护理欧洲杯买球平台的解决方案十篇-欧洲杯买球平台

护理欧洲杯买球平台的解决方案篇1

【关键词】电力施工；漏电保护；工作原理；现场施工；欧洲杯买球平台的解决方案

1.电力建设施工现场特点

改革开放以来，我国经济实现了跨越式发展，城市化进程显著加快，居民生活水平不断提高，对电能的需求量不断增加，这也对我国电力企业提出了更高的要求，面对在规模、难度和多工种配合量不断增大的现代建筑的新特点，施工安全事故的发生率也较以往有了明显的提高[1]，如何解决现代建筑中施工现场所存在的不同程度的安全隐患，已成为保证建筑行业顺利平稳发展的关键因素。漏电现象作为电力施工中常见的问题也受到了科研工作者越来越多的关注。

2.漏电保护的原理及分类

2.1漏电保护器的工作原理

漏电保护器主要包括检测元件、中间环节、执行元件和试验元件四个主要部分，电流互感器是其中的检测元件，放大器、比较器、脱扣器是其中间环节，主开关是漏电保护器的执行元件，如图一所示：

ta：，gf为主开关，tl为主开关的检测元件。在被保护电路没有发生漏电或触电时，通过零序电流互感器一次侧的电流相量和等于零[2]，此时就没有在电流互感器的二次测产生感应电动势，漏电保护器不工作，系统正常运行。当发生漏电或触电现象时，漏电电流使得通过零序电流互感器一次侧各相电流总和不为零，在零序电流互感器的二次侧产生感应电动势，中间环节对漏电信号进行处理分析，在达到预定值时，主开关自动跳闸，漏电电路被切断，以此达到保护电路的目的。

2.2漏电保护的分类

一般情况下漏电保护器通常可以分为漏电保护继电器和漏电保护开关两个保护器类型，现对其进行具体分析：

漏电保护继电器可以起到检测漏电电流的作用，但不能切断和接通主回路，其主要包括、脱扣器和输出信号的辅助接点以及零序互感器共同组成，配合上大电流的自动开关以起到保护低压电网、监视主干路的漏电、接地或绝缘情况的作用。

漏电保护开关可以起到接通或断开主电路的作用，当回路发生漏电以及绝缘层破坏时，漏电保护开关能够自动断开开关原件，同时漏电保护开关可以与熔断器、热继电器共同组成低压开关元件。

3.施工现场选择漏电保护器的原则

根据国家之前颁布的《漏电保护器安装和运行》条例，在进行电力施工时必须安装漏电保护器，而在选择漏电保护器的时，应注意设备额定漏电动作电流的大小，防止额定漏电动作电流过大导致漏电保护器拒动，如没有在漏电电流超过临界值时起到切断电路的作用，将会给整个电路带来无法估计的损失，不仅如此，对漏电保护器额定漏电动作电流选择失误造成漏电保护器在正常漏电电流的作用下中断电力供应，造成不必要的经济损失。

应根据目标保障源的保护、障正常漏电电流、电流动作的选择性三个基本原则选择合适的保护器的额定漏电动作电流，出于对人体保护的目的，漏电电流不能大于三十毫安，如为避免设备线路发生火灾，漏电电流不能大于500毫安[3]。额定漏电动作电流应大于正常的低电压电网漏电电流；还应做到下一级额定漏电动作电流不大于上一级额定漏电动作电流。在安装第一级漏电保护器时，应将其安装在配电变压器低压侧出口处，以起到保护线路和主要设备的作用，为防止火灾的发生，一般情况下应保证额定漏电动作电流为300～500ma，应将第二级漏电保护器安装于分支线路出口处，并将额定漏电动作电流限制在上下级保护器额定漏电动作电流之间，可将保护器额定漏电流规定在30～300ma之间，在安装第三级漏电保护器时，应将其安装于设备的最外部以起到保护人身安全的作用，将保护器额定漏电流限制在10ma以下，且漏电保护器反应时间小于0.11s。

4.使用漏电保护器时的注意事项

在使用漏电保护器时，应严格按照相关的管理制度规范操作，并对漏电电保护器进行定期维护，做好对漏电保护器漏电动作值及动作时间、漏电不动作电流值等相关动作特性的检测记录，检查试验按钮能否正常工作，一旦不能使用，应及时报修，在漏电保护器发生误动或拒动作时，技术人员应对问题原因仔细分析，但不能私自拆卸和调整漏电保护器的内部器件。

5.实际应用中漏电保护器误动、拒动原因分析及欧洲杯买球平台的解决方案

在漏电保护器实际应用时，经常会发生误动和拒动现象，通常将线路或设备未发生预期的触电或漏电时漏电保护装置的动作称为漏电保护器的误动作，而将线路发生预期的触电或漏电时漏电保护器没有进行相关断电措施称为漏电保护器的拒动作，现对其进行详细分析。

来自线路方面的原因以及来自保护器本身的原因是导致漏电保护器误动作产生的主要原因，如n线接线错误。在tn系统中，n线未与相线一起穿过保护器，一旦三相不平衡，保护器即发生误动作。发生此类事故时应将四极保护器或使用三相动力线路和单相及时分开，独立适用二级或三级保护器；除此以外，中性线重复接地、冲击过电压、剩余电流和电容电流、高次谐波都会导致漏电保护器误动作的发生。

相较于漏电保护器经常发生的误动作，拒动作则较为少见，但其一旦发生，就会造成极大的经济损失，造成严重的事故，常见的拒动作产生原因有用户把三极漏电保护装置用于单相电路、把四极漏电保护装置用于三相电路中时，将设备的接地保护线（pe线）也作为一相接入漏电保护装置中；变压器中性点接地不实或断线、动作电流选择不当、自身的质量问题、线路绝缘阻抗降低等。用户应根据事故产生原因制定科学合理的解决办法。

结语

随着我国居民对电力需求的不断增大，电力行业也面临着越来越大的供电压力，在进行电网的铺设以及建筑操作时，由于施工用电属于临时用电，这就导致了相当数量的企业对其没有足够的重视，施工过程中漏电现象时有发生，要想切实改善施工用电安全性以及供电的可靠性，就必须在供电设计以及供电管理上加大投入力度，选择合适的漏电保护器以此确保配电保护工作的顺利进行。

参考文献

[1]刘毅.电网建设中电缆敷设施工技术及管理分析[j].北京电力高等专科学校学报（自然科学版），2012，05（03）：36-39.

护理欧洲杯买球平台的解决方案篇2

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护理欧洲杯买球平台的解决方案篇4

[关键词] 机械原理 案例教学 机械创新设计能力 应用

一、引言

机械原理课程主要研究机械产品运动方案设计的基本设计理论与方法,是机械类专业课程体系中最能培养学生创新能力的一门课程。案例教学是以“案例分析”为核心的一种参与式教学模式,在经济学和管理学等课程中应用较多、效果也较好。深圳大学钟杏云进行的问卷调查表明,案例教学法与其他教学法相比对学生的作用最大,最受学生欢迎,也是学生最希望老师采用的方法。该方法对于激发学生的学习热情,培养学生提出问题、分析问题、解决问题的能力具有重要的作用。目前,案例教学而在机械学科应用不多,探索和实践的成果也不够明显。

机械原理课程的教学效果直接影响后续课程的学习和学生创新意识以及创新能力的培养。如何使学生掌握好课程内容,培养机械创新设计能力,是摆在任课教师面前的重要课题。结合工程实际和课程需要,各高校在机械原理课程教学中所举的应用例子较多,这些例子是将工程实际中复杂的问题简单化,使同学很容易理解课程有关章节所要说明的简单问题。而案例则不同,它只是一些较为全面和真实的材料,供进一步讨论和分析用,并非“最佳做法”,其目的是为了讨论课程中具有复杂逻辑联系的复杂决策问题。

二、案例教学在机械原理课程教学中的实施过程

1.教学案例的选择与设计

案例是实施案例教学的前提条件之一。案例选择要围绕课程教学目标和专业培养方向,并考虑学生的现状和特点。技术本科院校的学生文化素质差别较大,理论基础相对较弱,也无生产实际经验和工程背景,缺乏参与工程实际设计的体会。案例教学不仅要教授课程的理论知识,而且更重视培养学生的创造能力和解决实际问题的能力。选择案例时,教师首先要研究所授班级的专业培养方案和课程的教学目标,确定案例要传授给学生的知识点和培养学生哪些能力;其次,要选择来源于生产实际、有一定技术含量、最好是学生可以操作或能够接触到并易于接受和理解的、教师能够把握的有时代气息的案例。第三,案例要反映课程的重要知识点、核心能力和关键问题,体现对学生核心能力的培养。我校在教学中选择电动护理床作为案例。首先,护理床是真实的典型机电一体化产品,蕴涵着包括机构学理论在内的丰富的工程理论的思想。其机械结构包含课程中重要的连杆机构、齿轮机构和螺旋机构;其次,护理床是用于医院或家庭的助老助残产品,与人们的生活密切相关,是学生易于接受和理解的案例。我校又在该产品的研究方面有一定的技术积累和多台不同功能护理床的样机,同学既能观察到其动作原理和结构组成,又能实际操作和亲身体会。有利于学生分析出目前产品存在的问题。再经调研、分析和讨论交流等活动,可以培养学生求异的思维方式,发挥其主动性及创新潜力;第三,护理床的设计不仅需要机械学理论,还需要电学、控制学和人体工学理论。护理床的最佳方案的确定需要考虑诸多因素以及这些因素之间的复杂逻辑联系。设计具有最佳方案的护理床需要理论联系实际的思考、分析和研究以及全面细致的讨论,对于培养学生的综合决策能力具有重要的意义。第四,护理床案例包含课程的核心概念“机构创新设计”、核心能力“机械的分析能力”、“机械的设计能力”和“机械的创新能力”和机构设计的基本概念“极位夹角”、“死点”、“压力角”和“传动角”等。该案例的实施有助于学生掌握机械设计理论,并应用这些理论解决护理床的设计问题。选择并设计好案例教学是确保案例教学实施的重要条件,护理床案例包括:案例名称、案例来源及背景、产品功能描叙、案例素材发放时间、案例的调研分析要求、案例的讨论地点、形式、提纲和具体组织步骤、案例讨论过程中可能出现的问题及对策、案例教学效果分析等。

2.案例教学的实施

首先,将护理床案例布置给学生,有针对性的讲解解决问题的方法和思路。然后带领学生到实验室实地观察护理床的结构和动作原理,让学生在床上亲身体验护理床的各项功能,再分组(4人一组,学生选定1人为组长)谈体会、分析其结构及动作不合理之处,提出最佳方案护理床应具有的特征。每组同学提出要完成最佳方案护理床的设计应解决哪些问题,如何解决。每组同学合理分工,检索相关文献,查阅有关资料,调研护理床的销售公司和用户,掌握护理床产品及技术研究的现状和发展趋势。这个过程会促使学生不断学习,充实自己。学生在调研分析的基础上,会综合运用所学知识和经验去分析和解决问题。具体包括:解决现有产品问题的技术依据、新方案的动作原理和机械结构,机构的干涉检验和仿真分析以及控制原理和控制方案等。最后,形成本组的最佳方案,并形成汇报、讨论稿。由于每组同学需要独立完成,全班可能有多种完全不同的合理方案。第二,按规定时间和地点,每组选定1名同学在班级介绍本组的设计方案,充分发表本组同学的独到见解。完毕后,教师组织全班同学按确定的主题认真讨论,形成以学生为中心的发言、提问和解答,让全班学生充分展示自己的观察、沟通、决策和表达能力。在实施过程中,由于班级每名同学对护理床均有深刻的思考和研究,针对汇报者的设计方案,其他同学发言很主动,也有一定深度,这对汇报者设计方案的进一步完善具有一定的作用。教师和班级其他同学认真倾听。同组同学还要做好记录,共同回答其他同学的质疑。鼓励同学围绕主题互相争论。教师既是与同学平等的讨论参与者,还是讨论主题方向把握着,教师要及时进行点评并对讨论中出现的问题予以指导。待汇报和激烈的案例讨论结束后,教师要对课堂教学的全过程进行归纳、总结,并引导学生对本组在案例教学中所取得的成果经验进行总结,对其他组的研究成果进行分析。分析总结有利于学生进一步思考问题和完善设计方案。本次案例教学的成果有:(1)同学们亲身体会到机械产品新方案的形成过程,锻炼了学生综合运用各种理论知识和经验以及流行软件解决实际问题的能力,培养了学生的机械创新技能;(2)护理床连杆机构和齿轮机构的设计和应用是课程教学的重点和难点,机构的核心概念在护理床的方案设计中都得到了应用。案例教学的实施巩固了所学知识,加深了学生对课程基本原理和概念的理解,也活化了知识,并将知识转变为应用知识解决实际问题的能力;(3)培养了大学生的创新意识和机械创新设计能力。同学们完成了多种护理床的机械结构方案,并申请了四项国家专利;(4)案例教学以学生为主体,培养了学生自我学习能力,使学生由被动接受知识变为接受知识与运用知识解决实际问题并举,使案例教学实现了既“授之以鱼”,又“授之以渔”的教学目的;(5)案例教学教师是主导,但需要对学生提出的各种方案和讨论中的问题进行点评,这要求教师对案例有深入的研究,掌握案例相关知识和经验。为此,任课教师需要充分做好准备工作,有利于教师自身素质的提高。

为保证案例教学效果,在课堂讨论案例结束后,教师组织学生对各组完成的方案进行进一步完善。并安排学生写心得体会,对案例教学效果和案例本身的问题进行分析,指出教师工作和案例实施中的问题或不足,并对今后的案例教学提出意见或建议。

三、实施案例教学应注意的几个问题

1.案例教学法要与其他教学法密切结合

尽管案例教学法有明显的优点,但在实践中也发现它存在的一些缺陷,如单位时间传授知识效率不高;知识传授的系统性及完整性不易实现等。为此,在采用案例教学法的同时,还要结合其他理论授课方法,使案例教学与传统教学中的一些有益做法互为补充。传统的教师授课方式有利于知识传授的系统性、严谨性,有利于学生打下深厚的理论功底,培养抽象思维能力。案例教学重视实际问题的分析和解决,既可在教学内容和教学方法上弥补传统教学的不足,又可推动传统教学方法本身的不断改进。案例教学也需要学生有一定的理论基础,并掌握有关的基本概念和基本原理,否则,案例教学难以开展。因此,案例教学法一定要与其他理论教授方式密切结合。

2.教学案例要准确反映课程对学生核心能力的培养

案例教学要围绕课程的核心概念和核心能力开展。由于学生缺乏工程背景和专业知识,若案例涉及过于专业化的知识,学生将难以调研、分析和提出问题的欧洲杯买球平台的解决方案;若案例太简单对学生来说缺少吸引力、没有新奇感,同样达不到案例预期教学目标。实施案例教学要因材施教,兼顾案例的实践性和理论性这两个方面,这样才能有效地提高案例教学质量。学生只有真正的理解和掌握课程的核心概念,才能够把理论与实际有机的结合起来,使实际问题迎刃而解。成功的教学案例一定要实现教学目标。

3.案例教学要注重课堂和课外相结合

案例教学的主体是学生,教师只起引导作用。对于同样知识点的课程内容,采用案例教学法所用时间较传统教学法多得多,所以,课程的案例教学不易多。机械原理课程我们选择两个案例实施案例教学,一个为护理床,另一个结合专业选择,对于机械设计制造及其自动化专业(数控技术方向)选择了四轴加工中心的机械结构系统。对于布置给学生的案例及要求,学生需要将自己置于产品设计师的位置,从产品的使用要求出发,在课外查阅资料、参观考察和小组讨论,分析案例产品存在的问题、产生原因和解决方法以及改进产品的设计内容和过程等,并在对比分析的基础上形成本组新的设计方案。由于这些内容需本组同学在课外通力合作、发挥集体智慧完成,所以案例的课外研究工作十分重要。课堂讨论由教师主持,按组发言、全班交流讨论,这是全班同学设计经验的共享过程,也使学生真正体会到他们才是案例教学的主体。课堂与课外相结合,才能完成案例教学目标,同时完成护理床的“最佳方案”。

4.案例教学需要师生双方的共同努力

案例教学要求学生和教师共同参与教学。教学是否成功既取决于教师,又取决于学生。选择和提炼案例需要教师熟悉案例内容并进行深入研究,准备好课堂讨论案例可能涉及到的有关知识。这样,既有利于案例的布置,又有利于解答课堂讨论学生提出的各种疑难问题。因此,教师需要通过科学研究、走进企业和进修学习,不断充实和更新自己的知识,拓宽知识面,提高自身综合素质。案例教学法强调学生主动学习、独立思考和工作,自主形成解决问题的最佳方案。在课堂讨论过程中,学生应积极思考、认真准备、踊跃发言,积极参与课堂案例讨论,配合教师完成案例教学任务。

5.案例教学要重视对学生机械创新能力的培养

案例教学缩短了教学场景与实际生活情景的差距,把抽象的原理、概念等具体化,促进从理论到实践的转移,有利于提高学生学习兴趣和能力,激发其探究意识。实践证明:案例教学对学生分析、解决问题和创新能力的培养,对知识的接受程度和保留的持久性等方面富有成效。我校机械原理课程的案例教学是“以培养学生机械装置原理方案设计能力为主线,以机构基本概念和原理的应用为重点,以培养学生创新能力为核心”组织教学的,通过案例教学与传统教学法的结合,使学生掌握了课程的基本概念和核心能力,提高了机械创新设计能力。

参考文献:

[1]张丽梅.案例教学法的研究与教学实践[j].黑龙江教育,2006,(3):51-52.

[2]钟杏云.充分利用案例教学法以提高学生的吸引力[j].技术经济与管理研究,2005,(1):122-123.

护理欧洲杯买球平台的解决方案篇5

关键词：案例教学法；内科；实习护生；护理教学

作为医学护理的重要组成部分，内科护理需要护理人员在掌握扎实理论知识的同时能够具备更多实践经验，这就需要内科护理学在教学过程中将理论与临床紧密衔接，使课程更具实践性与综合性，从而使学生在具备扎实理论知识及实操能力的基础上能够具备较强的创新与批判性思维，从而使临床护理问题能够得以合理判断与解决[1]。而作为内科护理学实际教学的重要部分，临床实习教学是护理实习生(以下简称护生)将内科理论知识与临床相结合的重要环节，也是护生转为正式护士后的重要过渡环节[2]。目前护理教学多采取教师主导的带教方式，这种方式无法有效发挥护生主观能动性，也不利于护生临床创新思维培养和护生今后职业发展及正式进入临床后护理质量的提高[3]。基于此，本文以2018年9月-2019年12月内科实习的护生60名为研究对象，分析案例教学法在内科实习护生护理教学中的应用效果，现分享如下。

资料与方法

选取2018年9月-2019年12月在内科进行实习的护生60名，随机分为对照组与试验组，各30名；护生均为女性。其中试验组学历大专20名，本科10名；年龄18～22岁，平均(20.1±0.5)岁。对照组学历大专22名，本科8名；年龄18～23岁，平均(20.1±0.5)岁。两组一般资料比较，差异无统计学意义(p＞0.05)，具有可比性。方法：⑴对照组应用传统教学法：由教师按照教学大纲予以教学内容讲解，学生仅负责记好相关笔记即可。⑵试验组应用案例教学法：①由教师在课堂前结合教学大纲涉及内容及授课要求，选取典型相关案例，并提前向护生予以展示，并据此提出相应的护理问题，告知护生提前做好预习；②由教师按照护生情况分成多个小组，每组4～5人，并选好组长，由组长带领组员对案例及所涉及的护理问题进行分析、探讨与解决；③在课堂上，应先由每组护生对本次课程涉及的案例的问题予以总结，并由教师负责引导学生发现其中的问题，并及时予以完善。此外，教师还应负责整理、汇总教学内容中的重难点，并发放给学生，以强化学生理解。观察指标：比较两组护生学习成绩、学习能力及对教学方法的评价。①护生学习成绩分为理论及实操两部分，每一部分满分为100分，综合成绩取二者平均值；②学习能力经我院自制问卷统计，共包括自主学习能力、理论联系实践能力、创新与批判性思维能力、团队协作能力、沟通交流能力、分析及解决问题能力六项，每项满分为5分，分值越高表明学习能力越佳；③对教学方法的评价经自制问卷评定，共包括满意课程设计、有助接受与理解、有助掌握知识内容、有助提高临床护理能力四项，按是与否回答。统计学方法：数据采用spss19.0软件分析；计数资料以[n(%)]表示，采用χ2检验；计量资料以(x±s)表示，采用t检验；p＜0.05为差异有统计学意义。

结果

两组护生学习成绩比较：试验组护生各项考核成绩均优于对照组，差异有统计学意义(p＜0.05)。见表1。两组护生学习能力比较：试验组护生自主学习能力、理论联系实践能力、创新与批判性思维能力、团队协作能力、沟通交流能力、分析及解决问题能力评分均高于对照组，差异有统计学意义(p＜0.05)。见表2。两组护生对教学方法的评价比较：试验组护生对教学方法的评价度高于对照组，差异有统计学意义(p＜0.05)。见表3。

讨论

作为临床护理的重要部分，内科护理学涉及科室较多，内容繁杂，且具有较强理论性，学习难度高。而在内科护生护理教学中，患者自我隐私意识及保护意识增强，学生实习时的实践机会并不多，增加了内科护理带教难度，导致护生无法将理论与实践有效结合，不仅不利于临床护理实践能力提高，也不利于护生有效掌握繁多的理论知识[4]。案例教学法即在临床护理教学开展教学时，设置与教学内容相符的情景案例，并据此引导学生进行相关护理问题分析与讨论，从而使护生能够将理论知识与实践相结合，从而提出相应的解决问题的思路的一种教学方式[5]。相比被动填鸭式的传统教学法，案例教学法具有以下优势：①能够将内科护理理论与临床实践相联系：案例教学法可在教师设置好与教学内容相符的情境案例后，引导护生自我探索教师提出的护理问题，并使护生能够自主经网络及其他渠道搜集相关知识，从而扩充护生所学知识范围，提高护生内科护理知识水平，以夯实内科护理实操基础[6]；②增强了护生实战能力：相比传统教学法的被动学习，案例教学法在教学前经情景案例来强化护生提前思考与预习能力，这种方式能够使护生不断通过自我学习来强化自身理论知识，以解决问题，因此更利于护生深刻理解教学内容，并使护生能够将理论与实践相结合，从而为护生后续正式成为护士打好实战基础[8]；③利于护生综合素养提高：经案例教学法利于护生及时掌握理论与实战经验，并能使护生充分发挥自我能动性，主动提前完成教学内容学习，再经过课堂上教师的讲解与分析，可更有效强化护生学习效果，从而使护生综合素养得以提升。本研究结果显示，试验组护生各项考核成绩均优于对照组，差异有统计学意义(p＜0.05)；试验组护生学习能力各项评分均高于对照组，差异有统计学意义(p＜0.05)；试验组护生对教学方法的评价度高于对照组，差异有统计学意义(p＜0.05)。综上所述，在内科实习护生护理教学中采取案例教学法效果确切，利于护生学习成绩、学习能力提高，并提升护生对教学的满意度，值得推广。

参考文献

[1]王丽莎,何娅芝.案例教学法在现代消化内科护理教学中的应用价值分析[j].智慧健康,2020,6(9):19-20.

[2]张丽莉,薛菲,庞洪垒,等.可视化思维导图结合案例教学对护生思维过程的影响研究[j].护士进修杂志,2020,35(6):556-559.

[3]郑元英.案例分析教学在肾内科实习护生中的应用效果[j].中国继续医学教育,2019,11(29):31-33.

[4]郑淑全.案例教学法在肾内科实习护生中的应用[j].中国卫生产业,2019,16(26):155-156.

[5]王建均,赵兰,陈尹,等.多元化教学法在心血管内科护理本科实习带教中的应用[j].全科护理,2019,17(15):1910-1911.

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护理欧洲杯买球平台的解决方案篇7

《护理学基础》传统的教学方式大体上是采用的传统的医学教学模式，强调的是所有的教学活动以教师作为中心，主要采用课堂传授的形式，学生只是对知识有个认知，这不利于调动学生学习的积极性和创造性。在对学生进行考核时，主要强调对基础知识的掌握，忽视对其分析问题能力、解决问题能力和人际沟通能力等方面的考查，不利于学生以后的发展，同时也不利于中职卫生学校的长远发展。因此，改进教学方法是提高教学的首要任务。案例教学法是“指以案例作为教学材料，结合教学主题，通过讨论回答问题等师生互动的教学过程，让学生了解与教学主题相关的概念或理论，并培养学生高层次能力的教学方法。”案例教学能让学生根据教师所选的案例，引导学生在具体实例面前充分发挥其主观能动性，使得学生的分析问题、解决问题的能力得到相应提高。通过上面的分析，学生学习这门课的最终要求是将理论运用到实际工作当中。传统的教学方式不能使理论与实践很好结合起来。而开展案例教学法是提高教学质量的有效途径。这一新式的教学法是否适合教学需要？我们将通过具体的例子及相关的调查分析，对传统教学法与案例教学法进行比较，选择更切合学校实际的教学方法。

二、案例教学法的具体实施

1.案例的提出

教师要根据学生的特点，选择典型并有代表性的案例。案例的呈现要适应教学环境的需要，教师在教授前的十几分钟内要通过声音、文字、录像等多媒体的形式展现，使典型的病例更能调动学生的学习兴趣。例如：患者，女，尿潴留6h，膀胱膨胀，诱导患者排尿无效，患者现在急需解除痛苦。假设你是值班护士，你应该怎么做？在展示完毕后，先让学生们有几分钟的思考时间。然后再启发式提出相应的几个问题：（1）导尿的适应症和禁忌症是什么?(2)如何操作?(3)操作过程注意的问题?(4)如何判断导尿成功?(5)导尿后如何护理及观察?让学生带着这些问题先进行自学。

2.针对案例，指导学生自学

教师制定的学生自学的内容必须是与《护理学基础》这门课相关的内容，指导学生如何利用资料室和网络进行资料的检索。在文献相对丰富的情况下，指导学生制定相关的实验报告册，以备以后学习之用。报告册中应该以病例的形式出现，要根据教师提供的案例进行书写：患者的身体健康情况，护士在对其患者进行体检后患者进行客观的评估，写出护理诊断意见、护理的目标和护理的措施等。注意在涉及每一项具体操作中都要涉及护士和患者之间的对话，学生之间一方充当护士，一方充当患者，注意角色之间的互动。老师在评阅的时候也要注意护士和患者之间的对话是否稳妥，这可以体现一个人的语言表达和人际沟通能力。

3.充分发挥案例教学的优势，开展课堂讨论

教师将班级的成员分成多个学习兴趣小组，教师要对学生有意识围绕主题发表自己的见解，鼓励学生提出自己的看法。每一个小组在班里发表看法的时候，全班其余的同学可以根据所学的《护理学基础》的相关专业知识，结合教师指定案例的病情，发表个人观点，当然也允许质疑争辩。如我们还以上面的导尿术问题为例。先让一个小组成员代表发表自己的观点，主要从（1）导尿的适应症和禁忌症是什么?(2)如何操作?(3)操作过程注意的问题?(4)如何判断导尿成功?(5)导尿后如何护理及观察?这几方面来谈，其余的小组可以进行补充或发表自己不同的看法。在讨论的时候要注意将问题的次序，对于同学们都有争议的问题，可以拿出来大家一起想办法来解决问题。教师要注意掌握好课堂气氛，对于争议很大的问题，要安排到另外的课时去进行，避免与教学任务相冲突。

4.及时进行总结

教师要根据学生的实际情况，对各组进行有针对性的点评，指出各组的优点和缺点，以及如何使案例分析更加切合临床实际。要求同学在课堂讨论结束后，根据自己的情况，针对案例分析写出收获及还不明白的地方，案例分析中涉及到的知识熟悉程度以及如何改进学习方法来提高案例的分析等。

三、案例教学法的评价

我们针对我校的护理专业学生进行了问卷调查和相应的护理报告书写考查，年龄16~18岁。学生共计120人。分为两组，一组为传统教学法的学生，一组为实施案例教学法的学生。在每章护理内容学习完毕后，向其发放调查问卷，共计120份，回收120份。问卷调查涉及到的问题主要包括以下几个方面：

（1）对待案例教学法的态度：

（2）对所学知识的理解程度：

（3）发现问题与解决问题的能力：

（4）临床的应急反应能力及应用能力；

（5）语言表达及人际沟通能力等。通过对调查问卷的分析，持赞成态度的学生认为，案例教学法更切合教学实际，能够将理论与实际很好的结合起来，解决了传统教学法的不足。持不赞成态度的学生认为，自己的自学能力及发现问题的能力相对薄弱，认为“填鸭式”的教学方法更易毕业。我们在对学生的护理报告的书写要求是从病人的病因、临床症状、护理的步骤及注意事项等方面来谈。对照两组发现，进行案例教学的学生组的优秀率为48%，良好占40%，及格占12%，没有不及格人员；传统教学法的优秀率为26%，良好占27%，及格占38%，不及格占9%.从这里很明显可以看出案例教学法的优势。

四、结论

（1）案例教学法提高了学生学习《护理学基础》的兴趣

中职卫校的学生为初中毕业生，基础相对薄弱，调动学生学习的积极性是很关键的。教师在呈现案例时通过多媒体，很形象生动的将案例展现给学生，激发学生的学习兴趣。学生根据教师提出的问题，在自学的过程中发现问题，在预设的情境中去思考，探索。案例教学法改天了传统的灌输式的教学模式，让学生由“要我学”变成“我要学”，真正成为学习的主体。

（2）案例教学法能提高学生分析问题及解决问题的能力

学生根据教师提供的案例进行自学时会对教师提出的问题，根据自己的理解提出解决问题的方案，开发自己的发散性思维。课堂的讨论也可让学生在讨论过程中对其思考问题、解决问题的方式进行进一步的改进。尤其是角色扮演模拟真实的环境，做到了理论和实践的有效结合。

（3）案例教学提高了学生的自学能力

学生学习的最终目的是要回馈社会，护理人员如何能在临床实际中做好本职工作是根本。案例教学让学生有充分的时间进行自学，不仅锻炼了其资料检索能力，还能在自学过程中发现课本知识的重点和难点，拓宽了学生的学习面。自学能力的提高，为学生在毕业后可以有选择的进行进修奠定了基础。

护理欧洲杯买球平台的解决方案篇8

案例教学法是将已经发生或将来可能发生的问题作为个案形式让学习者去分析和研究，并提出各种解决问题的方案，从而提高学习者解决实际问题能力的一种教学方法，已经在国内外高校教学中得到广泛应用，但实际应用在护理本科教学中比较少［1］。自2007年开始我科把案例教学法用于神经内科护理本科课堂教学中，极好地培养了学生分析、解决问题的能力，提高了学生实践技能。现将体会报告如下。

1 案例教学法的实施

1.1 选择适当的授课内容和授课对像

神经内科护理学专科性强，多数内容概念抽象，涉及神经解剖、病理、生理、临床表现等护理评估内容多且复杂，学生常感到难记、难懂、更难于掌握。案例教学法与传统的“说教式”教学方法相比最大优点在于：它将教育的主要任务从知识的传授转向能力的培养，从单向的灌输变为双向的交流。为了更好地研究案例教学法在临床护理本科教学中的应用，选择我校2004级护理普通本科大学三年级学生共90人，以神经内科护理学为授课内容。

1.2 精心选择案例合理设计问题

案例教学模式是以案例为主线，贯穿整个教学过程的模式，因此案例质量是案例教学成功的首要因素。在选择案例时应遵循针对性、启发性、典型性等原则。将神经系统疾病相关的典型案例应用于课堂教学中，重点加强学生对理论知识的深刻理解和具体典型案例的结合，教学内容贯穿在老师的案例讲解、同学们的案例分析、案例讨论和老师的课堂内容小结中，使学生在教学案例的理论联系实际中进行思考和分析。同时要合理设计问题，贯穿于案例讲解过程中，引导学生深入案例。

1.3 活跃课堂氛围引导积极发言

很多学生习惯了传统“填鸭式”的教学，不能够运用案例进行自学、讨论，没有角色扮演的积极性，案例教学很难达到预期的目标。因此，教师要致力于转变学生的学习方法和学习习惯，鼓励他们从“被动”转变为“主动”。教师还应该不断的鼓励学生积极参与角色间的沟通、护理的操作等，允许学生犯错误，通过一次成功的案例教学，能让学生产生“举一反三”的效果［2］。在运用好激励的同时要驾驭好讨论，还要把握好节奏。

讨论、归纳、演练逐级深入，环环相扣，既引人入胜又能提高课堂效率。

1.4 点评案例深入总结

案例讨论结束后，要对案例进行小结，从护理诊断、护理目标、护理措施、效果评价、案例书写等方面进行综合评价。要求学生明确自己的决策案，同时提出自己的建议，最后教师要进行归纳总结，肯定正确观点，剖析错误观点，补充遗漏问题［3］。

2 结果

课程结束采用自行设计的问卷，以随机抽样方法进行问卷调查了解学生对该教学方法的评价。问卷内容包括一般资料：年龄、性别、民族、对案例教学课堂质量是否满意、对临床示教动手能力的影响、对处理临床问题采用方法的思考以及对案例教学法的兴趣等10个问题。采用不记名方式，由调查对象自行填写。共发放问卷90份，收回有效问卷86份，有效回收率为96%。85名（97%）同学赞成在今后教学中作为主要教学方法深入推广且对该教学方法感兴趣。

3 讨论

教学实践证实这种教学法能弥补传统教学方法的不足，有利于增强学生学习的自觉性，提高学生分析问题和解决问题的能力，增加教师和学生之间在教学中的互动关系，在提高教学质量和教学水平方面也有着重要的作用。但案例教学法实施中还存在不足，需要不断改进和不断完善。要求教师课前备课要充分，对选择案例进行精心的编排和设计，在课堂上还要把握好案例的导入方式和课堂秩序的维持等，案例教学法不仅是一种培养开放型、应用型人才的好方法，而且能提高教师素质达到教学相长的目的，在高年级的护理本科的临床课堂教学中实行案例教学法是可以借鉴的。

参考文献

［1］ 余恩琳.案例教学法在研究生医学信息检索教学中的应用［j］.西北医学教育，2004 ，12（5）:389-401.

护理欧洲杯买球平台的解决方案篇9

【关键词】 病案教学法； 传统教学法； 心血管内科

中图分类号 r47 文献标识码 b 文章编号 1674-6805（2014）9-0134-02

病案教学法主要是将已发生和将发生的问题作为个案的形式让学习者去研究和分析，从中提出相关欧洲杯买球平台的解决方案，进而达到提高学习者解决实际问题能力的一种教学方式，目前在国内已经被广泛使用[1]。该方法通过在教学过程中选择具体的病例场景和教学内容充分结合，对理论知识在实际中进一步演化分析，充分提升了学生的学习兴趣。内科护理学为一门实践性及理论性都比较强的学科，笔者所在科根据自己的特点，在2011年开始的学生区病房教学模式中探索多种教学模式，以寻求一种最适宜本科临床护理实习的教学法。笔者所在科采用的病案教学法进行心血管内科护理教学，现将取得的效果汇报如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2012年安排到笔者所在医院心血管内科轮科的60名护生（护理实习生）进行8周的临床实习，随机分为试验组（病案教学组）和对照组（传统教学组），各30例。其中试验组男护生3名，女护生27名，年龄21～23岁，平均（22.3±0.6）岁；对照组男护生4名，女护生26名，年龄21～24岁，平均（22.6±0.8）岁。两组护生年龄、性别、在校理论水平及入科前实习时间等基本情况比较差异无统计学意义（p>0.05），具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 试验组 临床病案教学法具体实施的方案严格按以下几点进行：（1）根据心血管内科实习的要求大纲，由本科室经验丰富的护士（以下称：责任护士）结合本科典型病例的特点，每周制定一个最合适的案例于周一时给护生进行学习（每个病案需是不同病种或同种病种不同特点）。凡每个进科的护生都需提前复习心血管内科的相关护理知识及注意事项。（2）护生自己根据病案自行收集相关资料，然后分五小组进行讨论，明确护理的诊断，并写出根据病案制定的相关护理计划，然后把自己所收集整理的资料周三前交予责任护士。（3）责任护士周五根据该病案与护士进行分析及讲解，同时根据护生所提供的某些优秀或不足的资料与护生一起交流学习，回答护生对该病案疑问。（4）在临床病案教学法模式中，多采取床边教学或者病例教学，所有的带教过程需严格按照护理程序。要求带教老师在基础护理方面做到放手不放眼，而专科护理的相关操作（例如心电监护仪如何设置）则需先行示范，再由护生逐一实践，耐心回答护生的疑问，如遇到带教者自身无法解决的问题，需请教上级或查看相关资料，不能盲目或含糊答复护生以应付了事。（5）每周日组织所有护士进行交流讨论，解决本周所遇到的问题和安排下周的病案，每个病案结束，护生需上交一份病案心得体会。（6）出科前护士按要求填写好调查问卷表，并结合自身情况对病案教学法提出建议。

1.2.2 对照组 同试验组一样，进科前先了解心血管内科的相关护理知识及注意事项，然后采用传统的护理带教模式，护生跟随自己的带教老师同班，学习相关的基础和专科护理，学生遇到问题可请教老师。

1.3 评价方式

1.3.1 出科考核情况 两组护生在出科前1周集体参加科室统一出题的考试，具有统一的标准答案。（1）闭卷理论考试，内容均按心血管实纲所定，总分100分。（2）技能考试，包括基础护理和专科护理，总分100分。（3）科室及学生互评，包括积极性10分、责任心20分、纪律性10分、计划能力10分、学习能力20分、判断能力10分、提出问题及解决问题的能力20分，总分100分。（4）综合素质评分即30%理论成绩 30%技能成绩 20%科室评分 20%学生互评[2]。

1.3.2 实行问卷调查 通过科室自己制定的调查表，在护生出科前，了解该30名护生对病案教学法的认可情况。

1.4 统计学处理

所有数据进行统计学处理，采用spss 17.0统计学软件分析，计量资料均以均数 标准差（x±s）表示，组间比较用成组t检验；计数资料率或构成比表示，用字2检验，p

2 结果

2.1 出科考核情况

两组护生出科考核情况的比较，试验组在理论考核、技能考核、科室评分、学生互评、综合素质方面均优于对照组，差异有统计学意义（p

表1 两组护生出科考核情况比较 分

组别 理论考核 技能考核 科室评分 学生互评 综合素质

试验组（n=30） 92.5±5.3* 87.2±6.1* 95.6±4.2* 93.2±4.2* 92.5±3.8*

对照组（n=30） 85.3±9.5 79.6±8.7 85.7±5.8 83.4±6.3 80.2±2.5

*与对照组比较，p

2.2 病案教学法的认可情况

30名参加病案教学法的护生对该方法认可度极高。在提高自学能力、培养学习兴趣、提高教学参与度、增加师生交流及扩展自己思维的五方面调查中，认可认识均达25名以上，平均认可度高达91.3%。见表2。

表2 试验组30名护生对病案教学法的认可情况 名（%）

调查项目 能 不能

病案教学法能否提高你自学的能力 28（93.3） 2（6.7）

病案教学法能否培养你更多的学习兴趣 25（83.3） 5（16.7）

病案教学法能否增加你对教学的参与度 28（93.3） 2（6.7）

病案教学法能否促进你与老师之间的沟通 27（90.0） 3（10.0）

病案教学法能否让你更好展示自己的思维 29（96.7） 1（3.3）

3 讨论

病案教学法在一定程度上进一步充实和扩展了护生在课堂中或实验室里所学到的知识及技能，可以直接参与到患者的护理工作中，实践与知识能有效结合，充分发展了护生的主动性。案例教学法要想取得最佳效果的关键在于病案质量，因为案例教学模式是根据案例为主导线，贯穿整个教学过程的模式，所以案例质量是案例教学成功的首要因素。在责任护士选择案例时需要遵循针对性、启发性、典型性等原则[3]。

还有，案例的编写至少需要具备下面几个特点：（1）目的性要明确，能重点突出教学的内容；（2）要具有真实及客观性的特点，才能真正有利于扩展学生的临床思维；（3）病案还需要具有启发性，能够有当代护理的前沿性，不宜思维太落后；（4）同时能提高护生的自主学习能力，并可以提高护生的解决问题的能力[4]。虽然病案教学法目前逐渐被临床护理教学所接受，但是毕竟病案教学法具有一定的优势，但也存在不足，要想有效开展并充分发挥其效果，不但需要继续去探讨和研究更完善的实施方案，还需要提高自身科室临床护理人员的综合水平，才能真正胜任带教老师一职。下面对病案教学法的优劣进行总结，以便在临床工作中能做到扬长避短的成效。

3.1 病案教学法的优势

通过调查显示，能够提高护生的各方面考核成绩，包括理论及技能考核，还提高护生的综合素质。病案教学法可以能够提高教学的效果，因为在步入临床之前，学生们都是面对固定的课程安排，往往受限于课本上的知识面。进入临床后，传统的带教方法注重模仿及灌输教学，学生尾随着老师，从中观看相关技能的操作，遇到问题如果不善于提出，就没有办法获得带教老师的讲解，导致护生的主动参与性不足。病案教学法可以促进护生自己阅读及查找相关资料，调动学习的能动性，把遇到的学习点消化在探索求知的过程中。结合病案学习，更有利护生对全面知识的掌握。

3.2 病案教学法存在的问题

病案教学法虽然能够培养学生自主学习及独立思考及解决问题的能力。但是在病案的编写及设计方面，需结合实际临床出发，又要联系教学内容。这方面要求编写者不仅编写能力高，还应对护理知识的更新掌握得够为全面，否则造成病案编写的不规范，导致护生们在寻找资料中发现有所出入，而影响了继续学习的兴趣[5]。还有，临床护理工作较为繁琐，编写者常因临床工作的原因，导致无法静心编写病案，这些因素都可以导致病案教学无法有效持续开展下去。因此，如何做到病案编写的规范，又能增加病案编写者的工作量，也是当前病案教学法需要解决的关键问题。

综上所述，病案教学法比传统的教学法更适用于心血管内科护理的带教工作中，对护生起到更多有利的帮助，值得在临床护理带教中广泛推广。

参考文献

[1]余恩琳.案例教学法在研究生医学信息检索教学中的应用[j].西北医学教育，2004，12（5）：389-401.

[2]董丽华，马忠英.案例教学法在心血管内科大专护理带教中的应用[j].内蒙古中医药，2010，29（17）：126-127.

[3]刘光维.案例教学法在护理本科神经内科课堂教学中的应用[j].局解手术学杂志，2008，17（4）：268.

[4]李健芝，于小华，胡丽，等.案例教学法在《内科护理学》教学中的应用[j].齐鲁护理杂志，2010，16（1）：109-110.

护理欧洲杯买球平台的解决方案篇10

【关键词】案例教学 基础护理 应用

【中图分类号】g424.1 【文献标识码】a 【文章编号】2095-3089（2014）7-0174-02

案例教学法是根据确定的教学目的，围绕一个或几个相关的教育教学内容，选择代表性强的实际案例，组织学生通过案例获取相关信息，并根据自己所得到的实际信息让学生进行分析与讨论，从而加深学生对所学专业理论、专业知识及其专业技能的理解与掌握。众所周知护理学是一门融科学与艺术为一体的综合性应用学科，其任务是以培养学生良好的职业素质为核心，使学生具备较强的护理实践技能和专业的护理基础知识，同时也需要具备有效决策、协调、沟通、激励等方面的能力，在这种社会需要护理人才的情况下，案例教学法作为一种行之有效的、以行动和目标为导向的新型教学模式越来越受到广大教师的关注，把护理的实际案例恰到好处地引入基础护理课堂教学是培养学生综合素质的有效途径之一。因此笔者对案例教学法谈几点粗浅的认识，与各位同仁共同交流。

首先，案例教学法产生的条件是护理案例必须是真实事件的描述，案例内容是以问题为导向的，其中蕴涵着很多疑难问题，并且这些问题是典型的具有代表性的问题，为学生去解决问题提供平台。

其次，案例教学为培养学生创造性思维具有十分重要的意义，学生通过阅读真实性、完整性、启发性的案例，使学生积极开展了对按例的调查、思考、分析和讨论，引导学生独立思考、主动学习，从而使学生掌握分析问题和解决问题的方法与能力。

再次，案例教学法以解决问题为目的，在教学过程中，使学生掌握了对案例分析的方法和技巧，有利于学生在教学过程中实现技能、基本知识、情感态度的融合与学习，以便将来发生类似事件的时候学生能够合理妥善处理。

案例教学法在基础护理中应用的新认识：

认识一：教师尽量多参与临床实践并自己制作案例，因为这样教师在撰写或制作案例过程中，教师会将自己的思想融入到案例中，从而使课堂教学更加融合、统一。如果想让学生的课堂讨论更加活跃，教师最佳做法是把案例以文本的形式打印并发给各学习小组，要求学生在课前进行预习，对教师布置的问题进行信息资源的查找并进行系统思考，为课堂开展讨论奠定基础。

认识二：课堂上教师可以不同的案例展示形式，如文本展示、多媒体播放、分角色扮演等形式。教师导语要简洁扼要，具有启发性和趣味性，以激发学生的学习欲望。

认识三：讨论成为课堂教学的中心环节，要将全班学生分为若干个小组，一般以6到8位同学为一组，在教师的主导下，由浅到深、层层深入，发现案例中的问题，并提出欧洲杯买球平台的解决方案，学生在围绕问题进行分组讨论的时候教师要认真倾听，并适时启发诱导、调控课堂，为学生创设一个人人参与的开放式课堂。对于每一个案例可能每个学生都会挖掘不同的意义，有的只找到了深层次的信息，有的自己能得出正确的结论，即使学生的思考或评价是错误的也不要忙于制止，教师可以把讨论引导到解决问题上来。

案例教学法为课堂教学带来实效的新认识：

第一，案例教学法能激发学生的主动性和积极性，教师用生动形象的语言陈述抽象的理论，激发了学生的学习兴趣，课堂上学生的积极发言，使学生主动参与课堂，成为课堂的主人。

第二，案例教学有利于学生对知识的掌握和记忆，案例教学的特点是知识的呈现形象生动，并通过学生对知识点的讨论与分析，使学生对深刻的知识有了更深刻的理解和运用。

第三，有利于提高学生实际运用所学知识的能力，学生学习知识的目的就是为了运用，需要学生运用所学知识为他人提供护理关怀，学生在课堂上获得临床案例所涉及到的护理问题，有利于学生更快熟悉以后的护理环境。

第四，有利于提高学生的整体素质，案例教学不仅能为学生传授知识，还能使其在运用知识解决问题的过程中受到各个方面的锻炼，从而开发学生心智，增长智慧，提高学生吸取和探索新知的能力，这样就使学生在无限的知识海洋和有限的学习时间里找到了一把打开知识宝库的金钥匙，受益终身。

总之，案例教学法在基础护理中是有必要应用的，教育是一种培养人才的有效活动，其具有两大功能：一种功能是促进个人的发展，另一种功能是促进社会的发展。新世纪的到来和社会的发展对护理教育提出了更高的要求和期盼，经济全球化的大背景也使我国的护理教育面临着一个更大的竞争环境。当今国际的竞争实际就是人才的竞争，而人才的竞争实际就是教育的竞争。护理教育还需要更大的改革，护理教育既需要体现社会对本专业的需要，也要体现专业对培养人才的期望及其专业的理论和价值观，开展案例教学法可有效实现护理教学改革的要求，曾经有句名言是“成功者和失败者的差异，不是知识也不是经验，而是思维方式。”通过案例教学法可以有效培养学生的创新思维能力及其他多种能力。

参考文献：

[1]郭文华.《护理学基础》实验教学的改革与思考[j].国际护理学杂志，2006年12期

[2]李健芝，于小华，胡丽，张平.案例教学法在《内科护理学》教学中的应用[j].齐鲁护理杂志；2010年01期