icu实习个人总结十篇-欧洲杯买球平台

icu实习个人总结篇1

关键词：icu；护生；睡眠；焦虑

icu，又称重症监护病房，是对危重患者进行集中监测、治疗和护理的特殊医疗场所。icu患者病情重，经常面临各种突发事件、面对患者死亡等。工作强度大，护生由于年龄偏小，接触临床时间短，在面对突发事件、压力时容易出现情绪波动，发生睡眠障碍。为了解icu护生睡眠状况，本研究对护生在icu实习期间的睡眠状况做了调查分析。

1 资料与方法

1.1一般资料 2012年5月～2013年5月在医院icu实习的158名护生。实习时间在1个月以上。本次调查共收回有效问卷为146份，有效率为92.4%。其中：年龄≤22岁的28人（19.2%），23～25岁的96人（65.8%），≥25岁的22人（15.1%）；男生23人（15.7%），女生123人（84.2%）；大专18人（12.3%），本科及以上128人（87.7%）；独生子女67人（45.9%），非独生子女79人（54.1%）；学生来源：城市59人（40.4%），农村87人（59.6%）。

1.2调查工具 睡眠状况自评量表（srss）：该量表由中国心理卫生协会常务理事、中国健康心理学杂志执行主编李建明[1]教授编制，并在全国协作组制定出中国常模（标准）。可用来研究不同群体的睡眠[2]。该量表共有10个项目，包括睡眠不足，睡眠质量，觉醒不足，睡眠时间，入睡困难，睡眠不稳，早醒，多梦夜惊，服药情况，失眠后反应。每个项目分5等级评分（1～5）。评分越高说明睡眠问题越严重。srss因子分（项目分≥3分）、总分≥23分，表现为高分特征。

1.3统计分析 采用spss13.0进行数据录入与统计分析。方法包括描述性统计（以百分比、均数、标准差描述）、t检验、单因素方差分析。

2 结果

2.1 icu护生睡眠状况阳性筛查率 140名icu护生中，睡眠状况阳性（总分≥23分，因子分≥3分）人数为79人，阳性率为56.4%。各因子阳性人数最多的为睡眠不足（75.2%），其次为睡眠时间（67.9%）、睡眠质量（65.4%）、失眠后反应（63.7%）。

2.2 icu护生睡眠状况与常模的比较如表1所示。

结果显示，icu护生在srss总分、睡眠不足、睡眠质量、觉醒不足、睡眠时间、入睡困难、早醒因子上的得分与常模有显著地统计学差异。

2.3 icu护生睡眠状况影响因素分析 将icu护生一般资料（年龄、性别、学历、独生子女、学生来源）与srss总分进行t检验或单因素方差分析，结果如表2所示。本次研究发现性别（t=-3.156，p

3 讨论

3.1 icu护生的睡眠状况 本次调查发现，56.4%的icu护生有睡眠问题。其阳性率高于国内学者对医学生[3，4]、护理专业学生[5，6]的睡眠状况研究所得出的结论。说明icu护生的睡眠状况比一般医学生、护理专业学生睡眠状况差。icu护生的srss总分显著高于全国常模，说明icu护生的睡眠质量比普通人群差。由此可见，icu护生的睡眠状态不容乐观。护理工作需要频繁的倒班，护生实习时间短，对倒班可能不太适应，再加上夜班又不能休息，所以icu护生更容易发生睡眠障碍。labyak s研究发现，频繁的倒班者容易出现睡眠时间不足和睡眠品质不良、疲倦、压力和物质滥用等情形[7]。此外，李贞、黄琳等研究发现护士睡眠质量与日夜班的频繁改变、业余学习压力和科室压力呈显著正相关[8，9]。icu对实习护生的要求比一般科室高。临床上icu护生除了要全面掌握理论知识，操作技术较好以外，还需要有较强的学习能力，良好的临床思维能力及应变能力，观察能力等，icu实习护生的学习压力亦很大。所以icu护生更容易出现睡眠问题。

3.2 icu护生睡眠状况影响因素分析 本次研究发现，性别对睡眠质量有影响。然而，这一结果目前尚无定论。国内学者冯国双[10]、王小丹[11]研究发现，性别对睡眠质量有显著影响，与本次调查结果相符。国外学者voderholzer uu等[12]研究发现，性别对睡眠质量并无影响，与本次调查结果不符。可能是由于调查对象不同有关。笔者研究发现，男生在睡眠不足、睡眠质量、早醒、多梦夜惊、失眠后反应五个方面要好于女生。这可能与男生和女生的生理和心理特点有关：女生在面对学习压力、工作应激时，比较敏感，更容易出现情绪波动、惊慌等问题，进而会影响睡眠，导致睡眠不足，睡眠质量差，容易早醒，多梦、夜惊，失眠后心情烦躁，严重者会发生身心疾病。

4 结论

icu护生的睡眠问题比较突出，显著高于常模、医学生、护理专业学生，且女生的睡眠问题相对更严重，这一问题值得我们重视。学校护理专业老师在实习前应对icu的实习环境做针对性的宣教。临床带教老师、护理管理者要充分认识到icu护生的睡眠质量问题，对护生做好积极的引导，让护生尽快适应icu的工作环境。在面对压力、应激时采取积极有效地应对，防止产生不良情绪，以达到改善睡眠质量，提高工作效率，减少差错事故发生的目的。对严重睡眠问题者，进行心理疏导，保证护生身心健康。

参考文献：

[1]李建明.睡眠状况自评量表（srss）[j].健康心理学杂志，2000，8（3）：354-355.

[2]李建明，陈晶，尹素凤，等.不同职业、性别正常人睡眠状况的研究[j].健康心理学杂志，2000，8（5）：596.

[3]杨秀珍，陈景武，冯国双.医学生睡眠质量与焦虑、抑郁的相关性分析[j].潍坊医学院学报，2005，27（2）：100-102.

[4]刘建安，苏晓梅，静进，等.临床医学生睡眠质量及其影响因素的分析[j].chin j nerv ment dis，2004，1（30）：36.

[5]陈悦姝，周东祥，刘可，等.本科护生睡眠质量及其影响因素分析[j].护理学报，2007，14（3）：80-83.

[6]张胜男，田迎春，安力彬.本科护生睡眠障碍与焦虑症状的调查[j].中华现代护理杂志，2008，14（7）：918-919.

[7]labyak s，lava s，turek f，etal.effects of shiftwork on sleep and menstrual function in nurses[j].health care for women international，2002，23（6-7）：703-714.

[8]李贞，冯桂英，钟慧珍.护士失眠的影响因素调查及对策[j].现代临床护理，2002，1（2）：55-57.

[9]黄琳，潘敬菊，罗韵文，等.临床护士睡眠质量及其相关因素的调查分析[j].护理学杂志，2007，22（15）：57.

[10]冯国双，陈景武，杨秀珍.某医学院校学生睡眠质量调查及其影响因素分析[j].中华流行病学杂志，2005，26（5）：328-331.

icu实习个人总结篇2

【关键词】 icu；护理；分层培训

文章编号：1004-7484（2013）-02-0802-01

icu护理工作对护士的个人素质要求很高，因为这项工作所包含的技术含量非常高。这就要求icu护士不仅掌握专业理论知识，具有丰富的紧急救护经验，过硬的心理素质和判断能力，还必须具有出众的观察能力和良好的法律意识[1]。一般护士承担icu护理工作之前，一定要经过完全、系统的训练，否则很难胜任icu高难度高风险的护理工作。怎样才能更有效率的培训icu护士，促进她们自身素质的提高，使其更好的完成icu的护理任务，已经成为很多医院管理人员所关心的问题。本院对icu护士的培训采用的是正规化、系统化的分层培训方式，取得了令人满意的结果，现将此过程阐述如下。

1 背景资料

截止2012年11月，在两年内进入本院icu工作的护士共有36人，年龄均在18-35岁，其中主管护师4人，护师14人，护士10人，助理护士8人；工作时间不满1年的6人，3-5年的10人，5-10年的12人，超过10年的8人。

2 培训的具体方法和内容

2.1 培训方法 先进行详细培训计划的制定，其依据是本院icu护士的职称、年龄和工作年限，由护士长负责。进行脱岗和不脱岗两步培训，不脱岗培训是把培训插入到日常工作的间隔中；理论学习和实践培训交错进行；具体培训工作由具有丰富icu护理经验的高年资护士进行，涉及到icu新进仪器的操作和维护的，由仪器厂家负责派人培训。每一个阶段培训结束以后，给护士们一段时间进行实践练习，然后组织内部考核，合格者才能进入下一个阶段的培训。如果训练内容过于复杂，要转变训练方法，促进护士实践操作能力的提高，培训贴近实际，严格把关，要求所有的icu护士都能熟悉和掌握相关内容。脱岗培训是参加国家和省级为期6个月的重症监护培训班，目前已有7人取得专科护士资格证书。

2.2 培训内容

2.2.1 icu基础知识 此部分培训内容适用于新进护士或者助理护士。主要内容有icu的基本概念、icu的各种制度规范、icu的工作程序、icu工作特殊性、护理理念、对护士自身素质的要求和icu的轮班办法。本部分主要是理论讲授，要在工作中学习，不断强化概念，争取尽快理解。培训考核时间为3周。

2.2.2 icu院感控制 能否控制住icu的医院感染，是衡量一所医院icu医疗工作成败的重要标准，它对icu病人的救护成功有着特别大的影响。对每一位进入icu工作的医护人员来说，这部分培训都是不可或缺的。培训内容主要有：icu的分区管理，icu进出程序，消毒液的配置方法，如何进行消毒隔离和洗手。这部分培训要理论和实际相结合，特别是结合本院感染情况的监测结果进行训练，一般来说5周以后进行考核。需要强调的是，即使每位护士都通过了考核，也必须在工作中反复强调，时时警示，绝对不能有丝毫的放松。

2.2.3 icu特殊仪器使用 在icu工作的护士都必须掌握特殊仪器的使用方法和日常维护，因为个人情况不同，理解能力有所不同，所以不同层次的护士所要掌握的仪器知识也不尽相同。对于助理护士来说，培训的主要内容是特殊仪器的连接方法和日常清洗。对于工作年限在3-5年的护士来说，需要掌握特殊仪器的操作方法，比如启动和关闭仪器、基本参数设定、一般报警的处置方法等。对于工作年限超过5年的护士来说，除了能对仪器进行基本操作和参数设置以外，还应具有根据病人病情变化来改变参数的能力，并且能够排除一些常见故障，对其他护士进行仪器使用的指导。每当有新仪器进入icu以后，就应马上开始对人员的分层培训，一般10天后可以考核。如果结合病人使用进行培训工作，能起到事半功倍的效果。

2.2.4 icu护理管理 icu的日常工作十分繁杂，在这里工作的护士多数比较年轻，对icu管理概念几乎是空白。可实际上icu贵重仪器很多，这里的管理工作必须重视，护士长虽然可以进行管理，但是一个人很难面面俱到，这就要求全体人员都具有管理意识。所以我们对工作年限在5年以上的护士进行管理培训，让她们参与icu的管理，为年轻护士作出表率。此部分培训时间需要1年以上。

2.2.5 icu护理安全 每2个月对所有工作年限在5年以下的年轻护士进行安全护理的培训工作，主要内容是操作、用药、告知制度、基本法律常识等。此项培训对提高年轻护士的业务能力非常重要，要坚持不懈的进行下去，医院管理者要给予足够的重视。

3 分层培训的效果

3.1 提高了护理队伍的素质 分层培训深入开展以后，院里根据每个护士对内容的掌握和考核情况，对她们进行分层使用，使icu护士更加积极的投入工作当中，有了很浓的学习和竞争的氛围。特别是对icu专门护士的培养起到了很大的作用，提高了全体护理队伍的业务水平和自身素质。

3.2 强化功能，改善服务 分层培训根据个人基础知识、经验等方面的不同，制定出符合每个人的相关内容，有利于护士更加积极主动的学习业务知识，护理水平不断得到提高，对病人的照顾更加周到。法律知识的相关培训能够有效防范护理缺陷事件的发生，护士和病人的安全更能得到保障。

4 讨论

4.1 icu护士培训的功能性 icu护士的真实业务水平由护理质量来考量[2]。按照高标准来培养具有现代护理技能的专业人才是icu发展的必由之路[3]。我们倡导的分层培训很好的满足了这种需要，特别是在icu护士存在较大差别时更能体现出其优越性，对人才的培养也更符合规律。

4.2 分层培训的时间性 icu护士要求掌握的技能多，除了医护知识以外，各种特殊仪器的使用及临床分析也要熟练掌握，才能为病人提供更好服务[4]。进入icu的护士都要进行基本培训，然后根据个人不同情况分层次训练，争取在1年内完成一个轮次的培训工作。一般来说，培养一名优秀的icu护士至少需要4年时间。

5 小结

重症监护医学是一门发展非常快的新兴学科，而icu的护理也是大家关注的焦点。icu收治的病人涵盖了所有专科，这就对护士提出了更高的要求。我们对不同层次的护士进行有针对性的培训，让她们在工作中不断提高自己业务能力，为护理队伍的正规化、标准化打下了坚实基础。

参考文献

[1] 戴琴，冯正直，谢刚敏.重症监护病房护士工作压力源与心理健康水平的相关性研究[j].中华护理，2002，37（7）：488-490.

[2] 肖正伦.危重症监护医学与icu培训教材[m].广州：广东人民版社.2004：27-38.

icu实习个人总结篇3

【关键词】 icu;护生临床护理教学

icu是一个综合性科室, 危重症患者多, 抢救仪器复杂, 新技术操作多。在icu特殊的环境里, 护生需要在短暂的时间内学到更多的知识，由于环境和角色的改变,护生常会对icu 的工作产生困惑、压力而不知所措,充满神秘感。而icu又是护生临床实习的一个重点科室,提高临床带教质量、培养高素质护理人才。

1 资料与方法

1.1 一般资料 2009年9 月至2010年12月,在icu实习护生63人,男13人,女50人,均为本科生,在科实习时间为6~8周。

1.2 方法 护生带教工作由科室总带教老师和护士长全面负责,由分管带教老师专人带教。明确icu实习目标,分知识目标和技能目标两部分，制定教学计划。根据学校的教学大纲,结合icu的特点,由总带教及带教老师、学生共同制定出实际的教学计划,明确达标要求,做到有章可循;护生平时由分管带教老师言传身教;总带教老师2周组织一次护理查房或者小讲课、英文讲课,在实习结束时负责对护生进行操作考评，理论考试根据片区的要求;护生要求每周写实习日记及完成科室的实习题目；护理示教室片区老师定时到科室听取同学反馈教学情况。

2 临床护理带教中存在的问题及对策

2.1 环境适应能力差，对icu实习有畏惧心理 icu与普通病房不同,环境设置特殊,仪器设备多,患者病情危重,工作应急,突发事件多。部分护生因环境陌生或担心出错,不敢轻易动手,面对危重患者,感到束手无策。护生来到icu,总带教老师及带教老师可以共同向护生介绍科室环境、物品的管理和摆放,科室的成员等,使护生有一种被接纳和重视的感觉。为减轻护生压力,教学按目标计划循序渐进。护生入科第1周在老师指导下进行基础护理、一些治疗操作,如翻身、拍背、口腔护理、吸痰、测血糖、cvp等操作技能;第2周学习心肺复苏、呼吸机、除颤仪、血气分析、褥疮的处理，在老师指导下进行气管插管、气管切开护理以及胸腔闭式引流管等特殊管道的护理;第3周为考核阶段,完成出科考评任务，并且有三天跟着护士长实习护理管理完成护理管理论文［1］。

2.2 轻视基础护理 护生对如血气分析、有创测压、中心静脉置管、血滤、心排量的测定等操作学习兴趣浓厚,觉得技术含量高，积极的参与,但对给患者翻身、拍背、擦身、大小便的处理、换衣等工作比较消极。引导护生重视基础护理带教老师要对护生起到示范引导作用,悉心指导护生从基础护理入手,循序渐进提高护理操作技术水平,注意操作规范［2］,要使护生意识到基础护理对患者的重要性,如无菌操作不严格,会使患者存在感染的危险;患者翻身、拍背未做好,会使患者出现坠积性肺炎,压疮的发生率大大的增加,从而使护生重视基础护理,以良好的护理质量获取自身的成就感。

2.3 沟通的问题 存在两方面的问题，一个是护患沟通的问题,因为icu的很多患者都做了气管切开或者是气管插管不能开口说话，护生感觉交流比较困难。可以教育护生通过小黑板的书写来进行沟通，也可以使用排除法，医护人员说，患者点头、摇头来进行排除或者请患者的家属一同进行。另一方就是师生沟通，教育从本质上讲就是师生双方借助交往和沟通实现的。师生关系影响着学生的学习动机、态度和学习效果。因此带教老师应热情、诚实、耐心、理解、平等的对待学生,重视和尊重学生,以平等的身份与护生进行讨论和合作,并与护生交朋友。

2.4 临床护理带教老师选择的问题 icu带教老师应及时给予学生诚恳的、富有建设性的建议。用发展的眼光看待学生的进步,多鼓励、少批评,评价学生时客观、公正、关心、尊重和信任学生,通过自己的学识、才能、品德赢得学生尊重。评价系统可由护生评价老师、老师评价学生、患者评价学生,以及护生之间的相互评价组成,真正起到“教学相长”的作用,促进临床带教及临床护理工作质量［3］。因工作环境特殊,随机性很强,在临床教学环境中经常会出现一些突如其来的变化,教学机会也是稍瞬即逝的，带教老师在作为护士角色的同时,要懂得把握机会指导学生,具有一定的计划管理能力,将带教和临床工作有条不紊的进行。

3 讨论

要解决icu临床护理教学中的问题,重点是采取按目标循序渐进教学、培养护生的思变能力、强化护理职业角色、提高护生沟通及应急能力、优化带教老师的选择、提高带教老师的积极性。通过持续改进护理临床教学实践,在在循证护理的基础上，使icu临床教学质量进一步提高,从而培养出高素质的护理人才。

参 考 文 献

［1］ 杨蔚,王慧.浅谈现代icu临床带教策略.国际护理学杂志,2007,26(2):160-172.

icu实习个人总结篇4

[中图分类号] r192.6 [文献标识码] a [文章编号] 1673-7210（2017）06（c）-0053-04

[abstract] objective to explore the status and influencing factors of icu nurses' knowledge， attitudes and practices （kap） about sedation in shiyan. methods this study was a convenience study， from january to june 2016， a total of 147 icu nurses from shiyan taihe hospital， shiyan people's hospital and dongfeng general hospital were interviewed. the measurement instrument included self-designed basic information questionnaire about icu nurses and icu nurses' kap questionnaire. results icu nurses' sedation nursing kap total score was （62.08±10.42） points， the score of each dimension were （10.79±2.05）， （27.74±3.51）， （23.37±4.36） points. education， length of icu working， professional ranks of nurses and icu specialized nurses or not were the main factors influencing the level of icu nurses' kap （p < 0.05）. conclusion icu nurses' kap are in the middle levels， which are influenced by education， length of icu working， professional ranks and icu specialized nurses or not. icu managements should be combined with the weak link of different nurses to carry out targeted training to improve clinical quality of sedation.

[key words] sedation； nursing； knowledge； attitude； behavior

随着重症医学的迅速发展，镇静已成为重症医学科治疗的重要组成部分[1]。恰当的镇静不仅能保证各种有创监测、治疗过程的顺利进行，而且可以减少危重症患者生理及心理不良经历[2-3]。icu护士是制订镇静策略的参与者，也是镇静措施的具体执行者。此外，在临床护理过程中，icu护士还承担着患者镇静状态评估、镇静效果观察以及患者镇静过程的反馈等大量工作，在镇静护理实践中扮演着非常重要的角色[4]。“知信行”理论是改变人类健康相关行为的模式之一。该理论认为，知识是行为改变的基础，信念和态度是行为改变的动力。知识只有上升为信念，才有可能采取积极的态度去改变行为[5-6]。本研究旨在探讨icu护士镇静护理知信行现状及影响因素，以期为制订icu患者镇静的护理干预措施提供依据。

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1.1 对象

2016年1～6月采用便利抽样的原则选取来自十堰市太和医院、十堰市人民医院和东风公司总医院3所三甲综合医院的147名icu护士作为研究对象。纳入标准：①年龄≥18岁；②持有中华人民共和国注册护士执照；③从事icu临床护理工作年限≥1年；④知情同意、自愿参加本次调查研究。

1.2 调查工具

本研究采用的调查工具包括自编一般资料调查表和icu护士镇静护理知信行调查问卷两个部分。①一般资料调查表：主要包括icu护士的性别、年龄、文化程度、职称、icu工作年限以及是否icu专科护士等内容。②icu护士镇静护理知信行调查问卷：采用苗琪琪[7]设计的icu护士镇静护理知信行调查问卷，该问卷包括知识、态度和信念以及行为3个维度共30个条目。知识维度为单项选择题，回答正确得1分，回答错误及不清楚不得分。态度维度从“非常不同意”到“非常同意”分别计1～5分。行为维度从“从不”到“一直”分别计1～5分。总得分越高，说明护士对镇静护理的掌握越好。该问卷的cvi为0.84，整体cronbach's α系数为0.743。

1.3 调查方法

调查采用统一的指导语，调查前先向被调查者说明调查目的、意义、主要内容、填写方法等，取得配合后发放问卷，问卷填完后当场收回。共发放问卷150份，回收150份，回收率为100%，其中，有效问卷147份，有效率为98%。

1.4 统计学方法

采用spss 20.0统计学软件进行数据分析，计量资料数据用均数±标准差（x±s）表示，两组间比较采用t检验；多组间比较采用单因素方差分析；以p < 0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 研究对象一般情况

本研究对象年龄整体较年轻，为21～45岁，平均（27.01±4.39）岁，且以女性居多（70.75%），70%以上具有4年及以上icu工作经历，半数以上具有本科及以上学历，初级职称的研究对象接近80%。见表1。

2.2 icu护士镇静知信行各维度及总得分情况

本研究对象镇静知信行总得分在27～70之间，平均（62.08±10.42）分，各维度得分分别为（10.79±2.05）、（27.74±3.51）、（23.37±4.36）分。见表2。

2.3 不同一般人口学资料icu护士镇静知信行各维度及总得分比较

不同文化程度、icu工作经验、职称以及是否icu专科护士镇静知信行得分差异有统计学意义（p < 0.05），而不同性别、年龄得分差异无统计学意义（p > 0.05）。见表3。

3 讨论

3.1 icu护士镇静护理知信行水平的现状分析

本研究结果显示，icu护士镇静护理知信行平均得分为（62.08±10.42）分，得分率为72.19%，整体处于中等水平，说明icu护士对镇静护理相关知识掌握不够，在为患者实施镇静护理对过程中存在一定的不足，与以往的报道相一致[8-9]。根据知信行理论可知，知识是行动的基础，掌握的知识越深越倾向于实现某种行为[10-11]。危重患者镇痛镇静是一个专业性较强知识点，需要经过系统的培训和长期实践才能掌握。这也提示护理管理者在日常培训时应加强对年轻护士镇静评估方法及工具的介绍，加大icu护士对镇静评估相关内容的掌握力度[12-13]。本研究中icu护士相对比较年轻，且在icu工作时间不长，因此她们在为危重患者实施镇静护理时往往力不从心。而部分高年资的icu护士在实施镇静护理的过程中操作规范、评估准确，能够得到医护同事的认可，可作为低年资护士学习的榜样。这种榜样的作用可以在一定程度上带动低年资护士镇静护理行为的改进和提高[14-15]。大多数被调查者均认为合理准确的镇静评估有利于预定镇静目标的实现，通过镇静评估可以减少或预防因镇静过度或镇静不足所导致的意外事件，与以往研究结果一致[16-17]。此外，icu患者的镇静治疗需要多学科共同协作实施，传统的医护角色定位也在一定程度上影响着其他学科对护理评估结果的认可[18-19]。

icu实习个人总结篇5

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个人工作总结范文免费下载1：岁末年初 回顾icu病房起步的这一年当中，我在担任icu护士长这一年期间，在院领导的关心下，在科主任和护理部主任的帮助和支持下，使icu的护理工作得以正常运行.这一年来，在继续深入开展创群众满意医院和打击商业贿赂的思想指导下，顺利完成了本职工作，现将一年来的工作做如下几方面总结:

一:完善病房设施，加强病房管理:

icu是危重病人进行抢救和严密监测的场所，要求病房环境合理、简洁、方便，利于观察和抢救，病房的抢救设施齐全，在原有icu病房的简陋条件和设施下，在院领导的支持下，完善了各项设施和仪器，一年当中，增设了3台呼吸机，6台注射泵，2台输液泵，以及各种医疗用品.并安装了热水器，室内开水供应设施，以及各种生活设施，以优质的病房条件服务于患者，方便的工作条件利于医护人员，使得icu的病房条件在本市以及周边地区处于领先水平.完善的设施离不开有效的管理，这一年中制定了:icu贵重仪器管理制度，贵重药品管理制度，病房消毒措施.做到物品定点定位放置，固定了仪器管理人员，药品管理人员和物资管理人员.一年来，有效的病房管理保证了icu的日常工作.

二:建立、健全、落实各项规章制度:

icu在本院属新兴的一门学科，收集全院各科室以及外院的危重病人，机构庞杂，医疗护理任务繁重，而我科的护理人员均年龄较轻，资历浅，工作责任心不够强，且icu护?a href='//xuexila.com/yangsheng/kesou/' target='_blank'>咳嗽绷鞫洗螅虼酥贫┮惶籽细裰苊埽惺悼尚械闹贫瘸9妫员vcu的护理工作正常运转，本年度在原有20__年icu护理工作试行草案中，不断完善和修改草案，增加了各项护理操作常规，急救药品毒麻药品每日每班清点制，无菌物品管理制度，护士培训计划，消毒隔离制度等，制定的同时督促，检查执行情况，各项制度常规保证了各项工作有章可循，从而使icu秩序井然，忙而不乱，其工作效能得以充分发挥.

三:提高护理人员业务素质，加强自身建设：

由于icu的工作性质及严格要求，护士始终处于病人治疗及观察的第一线.因此，护理人员的素质如何，将直接关系到icu的工作效率.这一年来，icu护士的培训工作是我工作之重点，在icu护士的后续教育中，我采取了在职培训，外出进修，自学与考核相结合等办法，并结合医疗定期举办科内业务讲座及参加护理查房，严格按照2___年icu护士培训计划>进行培训并考核，20__年度先后输送两名护理人员到上海北京进修，全科护理人员均参加了护理专科或本科的在职教育，一年的培训使得icu护士能胜任日常工作，大多数护士成为icu熟练人才.

要做好icu护士姐妹的领头雁，不加强自身学习是不行的，在繁忙的工作之余，我努力学习专业知识和熟练掌握操作技能，并在媒体和网络上查阅icu相关资料，学习和探索，以提高自己的管理水平和业务水平，之外，本年度还参加了护理本科的在职教育，并取得良好成绩.与此同时，协助院长顺利完成了体外循环在心脏外科手术的应用>>这一课题，并通过了市科委鉴定，除此之外，还参与了我科乌司他汀对危重症患者脏器保护作用>>课题的研究.

20__年度我科收治病人___余例，成功抢救了ards，mods，dic，急重症胰腺炎，特重度颅脑外伤，心肺复苏后，多发伤等危重症患者，还配合心胸外科顺利完成了多例心外手术后的监护任务，取得了良好的社会效益和经济效益，一年来的护理工作由于院领导和科主任的重视，支持和帮助，内强管理，外塑形象，在护理质量，职业道德建设上取得一定成绩，但也存在许多的缺点，有待进一步改善.

个人工作总结范文免费下载2：时光飞逝，转眼间从配电室调出来工作已近半年。在这半年里，我在厂部和科室的正确领导和关心支持下，本着积极的工作态度和热情的服务精神，一边尽己所能的工作，一边虚心的学习新知识。为机电组和科室做了一些实实在在的事情，取得了一定的成绩。但还存在一些不足，有待提高和改进。现将半年来有关工作总结如下：

一、工作内容

我的工作内容大致分为机电组工作和设备科科室工作。

机电组工作：

1.组织班组成员做好车间设备的巡检、维护和维修工作;

2.参与巡检和重点维护、维修工作;

3.负责机电组和变配电室的现场规范和管理;

科室工作：

1.安全工作：填写安全检查记录、安全整改记录、安全月报表、安全季报表;

2.质量工作：整理维护设备档案资料;收集整理冰机、锅炉、变配电运行记录、设备用油记录和车间设备保养记录;统计设备完好率和监视测量装置有效率;

3.完成领导安排的其他工作;

二、主要成绩

1.在机电组规范了个人用品的摆放，如：茶杯、工作鞋等;

2.公用工具、备品备件和资料等实行专人分管整理;

3.组织机电组成员及时完成车间设备的巡检、维护和维修，保障了车间生产设备的正常运行;

4.组织班组顶酷暑参与车间新设备安装、放线、接线及调试等工作，为新设备早日投产作好准备;

5.参与能源组设备的部分维修，保证了能源设备的运行;

6.在q10机液位控制系统故障时，实现了q10机的液位控制系统的改造、并修复原液位控制器，恢复原控制器控制液位后运行正常，至今无异常;

7.参与前加工段均质冷却水系统改造的电气部分安装工作;

8.参与cip中心站系统改造的电气和气动部件的安装和调试工作;

9.完成车间设备巡检表的更改，加大了设备巡检力度;

10.做好安全工作的各种记录、报表;

11.做好设备档案的维护和设备运行、设备用油、车间保养记录的收集;做好设备完好率和监视测量装置有效率的统计;

三、经验体会

1.塌实刻苦提高专业技能

作为一名技术人员，专业技术水平是根本。搞技术是学无止境的，还要发扬吃苦耐劳的精神。不光要学习书本上的理论知识，还要联系实际，在实际中不断摸索、不断积累。同时，也要虚心求教，掌握各种相关专业知识。

2.努力钻研提高管理能力

对于刚从事机电组管理工作的我来说，面对的一切都是崭新而富有挑战的。就需要充实自己，我经常用业余时间，看些与管理相关的书籍，或者上网查一些管理方面的资料及前辈们的管理心得。而运用这些管理知识到工作中才是最重要的，否则就是“纸上谈兵”了，我在这方面还做得够，还需加大力度。

重视思考，有时遇到同一个问题，有的人处理得恰当，而有些人就处理得草率。作为一名管理者，就要养成勤思考的习惯，那就是平时碰到问题，要勤于思考，以至带领班组以最佳的方案处理问题。

同时还要经常性的与班组成员工进行沟通，鼓励成员提出一些自己的看法，及部门存在的问题。以便及时改善!

3.注重细节逐步成长

在工作中，任何细微环节的差错都可能导致整个工作的失败。所以要重视每一个环节，一丝不苟的做好。学会记录每一件事和每一个重要环节，为今后学习和回顾提供材料和依据。

四、存在问题和不足

1.工作中有时有点粗心、不够细致

;

2.在专业技术上钻研不够;

3.组织管理力度不够;

针对上述问题，在今后的工作中要克服粗心、加强专业技术、技能的学习力争更大的进步，同时还要加强将所学到的管理知识运用到工作中去，发挥班组团队的力量，把工作做得更上一个台阶。

总之，半年的工作，有成绩也有不足，有欢乐也有苦涩，但收获却是主题。虽没做惊天动地的大事，却在一件件小事中体现出了工作的意义和人生的价值。为了锻炼自我、成长成材。在今后的工作中，我会更加勤奋工作，不断完善自己，提高自己 !

个人工作总结范文免费下载3：转眼间，两个月的试用期即将结束，在这段时间里，我在公司领导、部门领导及同事们的关心与帮助下，从一开始的手忙脚乱到现在的已逐渐适应了周围的生活与工作环境，对销售支持这项工作也逐渐进入了状态。从自身来讲也有了进一步的提高，现将这二个月的工作总结：

一、人管方面：

1、通过打电话及参加招聘会的形式，物色销售人员，并为符合条件的应聘者安排面试。

2、对于通过面试的新员工，根据hr的要求为其准备相关入司资料，并系统中为新员工上工号。

3、做好销售人员的考勤工作，以及他们佣金、薪金的计算工作。

二、业管方面：

1、在中信和交通银行的协议签定的过程中，与分公司保持联系，跟踪协议的会签过程，并在协议签定后，在系统中设置相关网点信息，以保证保单的录入，和单子的正常出单。

2、负责日常的收单、审单以及交单工作，并做好每日的业务记录和业务播报，若出现照会等问题单，做好跟踪并及时处理。

3、根据总监的要求，制定渠道经营计划并对费用进行预算管理。

4、负责制定银行与brc人员激励方案，并进行实施与跟踪，并在月末做好费用报销工作。

5、与财务和银行方面做好沟通，在每月月初核对做单情况，计算并及时支付银行手续费。

6、制定有关业务的培训方案，并对培训过程中产生的费用做好报销工作。

7、处理分公司下发的邮件，并完成其安排的任务。

8、做好银保单证的征订，并及时对库存资料做好清点和整理。

9、做好施总安排的各项工作，为我们的销售团队对好后勤支持和服务工作。

作为一个新人，一开始我做事总缺乏计划性，不能很好的分清工作的主次关系，由于自己的粗心，也出现过几次错误。但经过这两个月时间的锻炼，我认清到自己所存在的问题，坚持在开展工作之前做好个人工作计划，分清工作的主次顺序，一项项及时完成，达到预期的效果，保质保量的完成工作，提高工作效率，同时在工作中学习了很多东西，也锻炼了自己，经过不懈的努力，使工作水平较刚接手时有了长足的进步，开创了工作的新局面。在接下来的日子，我要保持良好的工作态势，加紧学习，更好地充实自己，以能够更好地去用胜任这份工作。

icu实习个人总结篇6

关键词：重症医学教育临床实习 创新实践

a probe into the innovations and practice of clinical internship patterns of undergraduate students of intensive care medicine

by zhang an

this paper chiefly deals with the reform of teaching patterns for clinic internship of undergraduate students majoring in intensive care medicine. it emphasizes normative and scientific guidance of undergraduate students majoring in intensive care medicine, which means cultivating undergraduate students’ ability of clinic application in many aspects,and exploring the training patterns for intensive care medicine professionals by combining theory and practice, discussing difficult diseases death cases, bedside interactive teaching, combining multi-media and practical operations, and combining the communication between doctors and patients, thus contributing to the construction of intensive care medicine professionals.

key words: education of intensive care medicine; clinical internship; innovation; practice

中图分类号：r-09文献标识码： a 文章编号：

重症医学在我国是一门新兴的学科，国内icu虽然起步晚，但因人民生活水平的提高，对医疗卫生工作提出了更高的要求，icu显得尤为重要，icu更能体现一个现代医疗单位的医疗水平。而icu人才短缺，国内尚无医科院校设立重症医学这一专业，由于icu有着与其他临床科室许多相别之处，故而在学生临床教学方面都有特别的地方。

1、第一周护理老师带教

本周的实习内容为先让学生熟悉环境，如各功能单元、物品存放及日常流程，让学生懂得有关消毒、隔离、洗手等常识，理解院内感然的防控，同时由于icu病情重，病人监测指标多，线路复杂，让学生懂得该如何观察病情，特别是如何观察、解读监测指标，让学生将症状和体征与客观的监测指标联系起来，为以后的分析判断病情打下基础，有助于学生对重症医学的理解

2、 pbl教学法

pbl（problem-based learning）教学法（以问题为基础教学法）融入疑难病例及死亡病例讨论中。日常的查房工作属于传统的教学方法，更多的是教师灌输，但学生刚涉及重症医学专业，其效果有限。由于icu的病情危重，疑难病例及死亡病例多，非常适合pbl教学法。每周安排一次疑难病例或死亡病例讨论，提前告知要讨论的病例，让学生先查找相关文献，在讨论中，以学生为主体、以问题为中心，在教师的整体把握和指导下，强调学生的主动参与。将基础学科和临床学科的知识点贯穿于一个真实的病例，使各学科相互渗透，培养学生以病例的诊治为中心的发散思维和横向思维，从临床医生的角度进行实用性知识的学习。

3、 床旁互动式教学：

icu学科特点方面有：突然性，学科交叉性，学生水平不平衡性。icu患者起病急、病情重、需紧急处理等特点，对学生的基础知识要求高，恰恰重症医学虽然是一门独立学科，但常涉及内外科的各亚专科，学科交叉性决定了其对知识面的要求大于任一学科。床旁互动式教学显得非常重要，让每一位同学都参与病史询问、查体、分析、归纳、提出诊疗计划，充分发表各自意见，然后教师总结，反过来学生再提问，教师再解答。通过学生-教师-学生-教师这种互动式教学，也是便于学生理论与实践相结合，对于提高学生的综合素质具有非常重要的作用。

4、临床操作培养：

先让学生观看标准的操作视频，如心肺复苏中的胸外心脏按压，通过观看视频，让学生有初步的认识。然后安排学生在模拟人上练习，整个练习过程均有教师做演示、指导、评价，讲解动作要领。通过上述培养后，再让学生在病人身体上操作，在学生操作时用摄像机将过程摄下来，当天或第二天安排时间组织学生观看自行摄制的视频，先让学生讨论、点评，再由教师点评。

5、应用日常医患沟通融入学生的人文素质培养：

icu常常因为封闭式管理，需要医生同患者家属沟通。通过在教学中传输“以人为本”的医疗观，真正树立为病人服务的思想，为人民行医的理念，而不满足于把疾病处理好。沟通过程中充分尊重病人的想法、要求，尊重他们的生命权、知权情。要理解病人的疾苦，切实为他们解除疾苦。教育学生对待病人要一视同仁。树立医疗为人民服务的思想。医疗活动是与人打交道的，以合适方式与病人、家属进行有效交流是学生将来走上工作岗位后所必须学会的技能。

icu是重症病人集中的地方，病情危重，涉及专业多，各种监测设备多，实习学生刚进入icu感到无所适从，一片茫然，心理畏惧，这就需要恰当的教学方式方法，让学生学有所获，达到人才培养的目的。目前国内icu尚在起步阶段，虽然卫生部已有icu医师标准化培训细则出台，但在本科生临床实习方面尚无更多的文献和经验可借鉴。本研究通过探讨icu本科生临床实习教学模式，探索重症医学的人才培养新方式，将有利于重症医学人才队伍的建设。

参考文献：

[1]任学军 张益成 王京等.重视临床教学查房 提高实习教学质量[j].中华医学教育杂志,2007,27(6):95-96.

icu实习个人总结篇7

（1）不定期的对icu抢救人员进行查岗、考核，进而能够有效掌握岗位工作完成情况和工作人员自身抢救操作技能水平的熟练程度；如考核成绩较理想，则对其进行表扬，如考核结果不理想，则整顿不达标环节，确保抢救过程程序清晰，职责分明，提高工作人员的技能水平，促进其规范化和程序化，最终提高抢救工作质量；（2）整顿icu抢救物品，安排专人每日定时检查、补充和清点工作，实现抢救物品的定量、定位，防止使用过期物品。

2常规范：定期培训

icu抢救人员，使其勇于发表意见，经讨论后达成共识，由主要人员做好总结，促进icu抢救过程的有效实施，促进icu抢救朝标准化方向发展。1．2．4常检查：工作人员不定时检查各个环节，如检查icu抢救物资情况、应急预案执行情况以及工作人员岗位情况等；另外，运用模拟考核法定期检查icu抢救人员的配合情况，有效解决其中存在的问题，并定时总结有利的工作经验。1．2．5常自律：icu抢救人员不仅要严格遵循规章制度和工作流程办事，而且要养成较好习惯，上班后和下班前自觉检查工作是否做好，如未做好，及时发现原因处理改正。另外，运用提问、检查的方式对工作流程执行的科学性与合理性进行了解，进而对不合理的情况进行有效规范、整顿；此外，促进icu抢救流程的合理化、规范化以及科学化，在提高icu工作人员应急能力的同时，进一步提高抢救工作质量。

3观察指标

对实施前、后的仪器完好率、抢救成功率、医护人员满意度以及患者满意度等指标进行观察。1．4统计学方法采用spss17．0软件进行数据的统计与分析，计数资料采用χ2检验，p＜0．05为差异有统计学意义。

4结果

实施前，仪器完好率为85．2％，抢救成功率为83．5％，医护人员满意度为80．0％，患者满意度为80．3％；实施后，仪器完好率为98．2％，抢救成功率为97．5％，医护人员满意度为98．7％，患者满意度为96．5％；实施后，仪器完好率、抢救成功率、医护人员满意率以及患者满意度均高于实施前（p＜0．05）。

icu实习个人总结篇8

[关键词] icu；男护士；逆商；工作投入；心理资本

[中图分类号] r473.72 [文献标识码] a [文章编号] 1673-7210（2016）07（b）-0167-04

[abstract] objective to know about the current situation of adversity quotient of icu male nurses and its influence factors， also to explore the relationships among adversity quotient， psychological capital and job involvement， so as to provide the reference for proper nursing management strategies. methods a total of 102 nurses in icu were investigated by general condition questionnaire， adversity quotient scale， job involvement scale， psychological capital scale. results the adversity quotient score of male nurses in icu was （135.63±13.49） points， which was in the mid to upper level. the score of job involvement was （41.53±5.75） points， the score of psychological capital was （84.75±4.25） points， which were all lower than national nursing norms. one-way analysis of variance showed that the influence of years of working， professional title， educational history on adversity quotient had significant differences （p < 0.01 or p < 0.05）. pearson correlation analysis indicated that， adversity quotient was positively correlated to job involvement and psychological capital （r = 0.73， 0.81， all p < 0.01）. conclusion nursing managers should pay attention to adversity quotient of male nurses in icu and take effective measures to improve the levels of adversity quotient.

[key words] icu； male nurses； adversity quotient； job involvement； psychological capital

逆商（adversity quotient）是指人们承受挫折、摆脱逆境和解决困难的能力[1]，由美国学者paul stoltz于20世纪90年代提出。高逆商的人能弹性面对逆境，积极乐观接受困难和挑战，不屈不挠，最终取得成功[2]。icu男护士长期处于紧张应激状态，承受着高强度的职业压力及传统观念所带来的社会压力等逆境，严重影响自我认知和评价，容易产生职业怠倦和离职倾向。若能对其应对逆境的能力进行评估，并在此基础上采取措施提高其逆商水平，对维持护理队伍的稳定性具有重要意义。目前，我国逆商研究多集中于大学生或护理实习生等教育领域，尚未涉及临床护士群体。本研究对icu男护士逆商现状进行调查，并分析其与心理资本、工作投入之间的相互关系。

1 对象与方法

1.1 研究对象

2015年3～7月采用便利抽样对湖北省内十五所三级甲等医院的男护士以不记名方式发放问卷。纳入标准为：①取得护士执业证书；②在重症监护病房工作6个月及以上；③自愿参加本研究。共发放问卷112份，回收有效问卷102份，有效回收率为91.07%。年龄23～37岁，平均（28.52±3.43）岁；工作年限1～15年，平均（5.96±3.53）年。

1.2 测量工具

1.2.1 一般情况调查表 包括被调查者的年龄、婚姻、学历、工作年限、用工性质、职称、月收入。

1.2.2 逆商量表（adversity response profile，arp） 该量表由stoltz编制，包括控制、归因、延伸、忍耐4个维度，共40个条目，总得分为40～200分，得分越高，则逆商越高[1]，分数划分具体如下：40～

1.2.3 工作投入量表 由schaufeli等编制，中文版由张轶文等[4]修订，包括活力、奉献、专注3个维度，共计15个条目。采用likert 7级计分法，从“从来没有过”到“总是”依次赋值0～6分，总分为0～90分。各条目总分除以条目数得到工作投入均分，得分越高表明工作投入水平越高。该量表cronbach α系数为0.90。

1.2.4 护士心理资本问卷 采用骆宏等[5]修订的护士心理资本问卷，该问卷包括自我效能、希望、韧性、乐观4个维度，共计20个条目。采用likert 6 级计分法，从“非常不同意”到“非常同意”分别赋值1～6分，总分为20～120分，总分除以条目数得到心理资本均分，得分越高表示心理资本水平越高。护士心理资本问卷中文修订版总量表cronbach α系数为0.914。

1.3 调查方法

每所医院选定1名联络人员，并对联络人员进行详细的培训和沟通，通过联络人对其所在医院发放问卷。向研究对象详细介绍本研究的目的和意义，征得其知情同意后进行问卷发放。问卷采用匿名填写，现场发放现场收回。对问卷的质量严格把关，出现乱填、漏填现象及时进行纠正。所有问卷由双人录入并进行核对。

1.4 统计学方法

采用spss 17.0对数据进行统计分析。计数资料用率表示；计量资料以均数±标准差（x±s）表示，两组间比较采用t检验，多组比较采用单因素方差分析；相关性分析采用pearson检验。以p < 0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 icu男护士逆商现状

icu男护士逆商总得分为（135.63±13.49）分，为中等偏上水平。其中，中等水平者占51.96%，高水平者占48.04%。逆商的四个维度得分：控制（34.73±4.55）分，延伸（32.56±3.84）分，归因（34.25±3.44）分，忍耐（34.10±3.13）分，均为中等水平。

2.2 icu男护士工作投入现状

采用独立样本t检验，将icu男护士的工作投入得分与国内护士[8]比较，发现icu男护士工作投入总分及活力、奉献、专注三个维度得分均低于国内常模，且差异有高度统计学意义（p < 0.01）。见表1。

2.3 icu男护士心理资本水平现状

采用独立样本t检验，将icu男护士的心理资本得分与国内护士[8]比较，icu男护士心理资本总分及自我效能、韧性维度得分低于国内护士常模，希望、乐观维度得分高于国内常模，差异有高度统计学意义（p < 0.01）。见表2。

2.4 一般人口学资料对icu男护士逆商的影响

两组计量资料比较采用独立样本t检验，多组则采用单因素方差分析比较一般人口学资料对icu男护士逆商的影响。因专科以下及本科以上护士人数较少，因此将学历分为专科及以下、本科及以上两组进行分析。结果显示：icu男护士的工作年限、职称、学历对逆商的影响差异有统计学意义（p < 0.01或p < 0.05）。见表3。

2.5 icu男护士逆商与工作投入、心理资本之间的相关性分析

pearson相关分析结果显示，icu男护士的逆商与工作投入及心理资本均显著正相关（p < 0.01）。各维度相关性分析显示，逆商各维度与工作投入各维度均正相关，与心理资本的韧性、乐观维度呈正相关；逆商的延伸维度与心理资本的自我效能维度呈负相关，与希望维度呈正相关（p < 0.05）。见表4。

3 讨论

3.1 icu男护士逆商水平及一般资料对其影响分析

研究结果显示icu男护士的逆商水平中等偏上，各维度得分均处于中等水平。高逆商水平人士占到48.04%，高于国内护生的水平[6-7]，可能与icu男护士接触临床、社会实战经验丰富有关。icu男护士在面临问题和压力的同时，心理素质也随着问题的解决不断得到锻炼，从而更加深入地发挥自身潜能去克服困难，因此应对挫折的能力相对较高。逆商四个维度中，控制是指个体主观感受到的对逆境的控制能力；延伸是对逆境影响范围的评估与觉察；归因是指个体所认为的导致逆境的原因以及愿意承担责任、改善后果的情况，分为内部归因与外部归因；忍耐是指认识到问题的持久性以及它对个体的影响持续时间[3]。一般而言，逆商高的人会把逆境视为特定事件，觉得自己有能力处理，并将其消极影响降至最小。icu护士每天面对急、危、重症患者，处于高风险、高强度、特殊的工作环境中，身心存在巨大的压力。而男性生理及性别上的优势使得其能应对工作中的部分压力和挑战：男性通常善于使用电子产品和利用网络，各类仪器上手快、操作能力强，能熟练掌握icu常见的高科技医疗设备[9]：心电监护仪、呼吸机、血滤机、球囊反搏器等的使用和维护。男护士在身体素质上的优势也使得其在工作中精力充沛，可以胜任为危重患者翻身、搬运、骨折牵引，及实施心肺复苏抢救等消耗大量体力的工作。逆商形成于孩童时期，会随着环境的变化、经验的积累而不断发展，而男性由于社会角色的不同从小在教育和社会要求方面要承担更多的责任和压力，正是这些经历的不断打磨，使得男性的逆商水平得到不断的发展和提高。

研究显示，工作年限、职称、文化程度对icu男护士逆商的影响具有统计学差异。工作年限长的护士通常阅历也相对丰富，临床经验也相对较丰富，能成功应对工作中出现的各种问题。由于我国护理事业发展起步较晚，现有的人事制度对护理职称亦有限制，护理人员必须满足相应的临床、科研、学历等多方面条件，故高职称的护理人员多是业务骨干或管理者，并具有较强的自控能力和执行力，当科室中遇到棘手的问题时通常由这些人解决，因此逆商水平相对较高。学历高的人通常学习能力较强，专业知识扎实，可以通过自我学习等方式解决工作中的困难，处理各种不利问题能力较好。

3.2 icu男护士逆商、工作投入、心理资本的相关分析

3.2.1 工作投入与逆商之间的相关关系 相关分析结果显示，工作投入总得分与逆商总得分显著相关，工作投入各维度与逆商各维度呈显著正相关。工作投入是一种与工作相关的持久的、积极主动的情绪与认知状态[10]，包括活力、奉献和专注三个维度。活力是指精力充沛，并具有良好的心理适应能力，愿意努力工作，不易疲倦，即使面对困难也具有很强的坚忍力；奉献是指全神贯注投入工作，对工作意义肯定，并感受工作带来的自豪感和鼓舞感觉；专注则是一种全身心投入工作的愉悦状态，并很难从工作中脱离出来。工作投入高的人表现出高能量水平和强烈的认同感，精力专注而不涣散。研究表明医务人员工作投入与坚韧、控制、投入、挑战等人格坚韧性呈显著正相关[11]，具有坚韧人格的人在面对逆境时，能够锲而不舍、持之以恒，迅速复原并超越，以取得成功。工作投入高的人对工作有着高度的热情、出众的精力与韧性，在全身心投入工作的同时，也得到精神上的满足，感受到一种全身心投入的愉悦状态，获得一种自豪和受鼓舞的感觉，这种精神的满足使他们工作价值感增高，对自身职业的认同感增强，他们获得的工作认可越多，对完成工作的能力就越有信心，因此能较好地应对日常工作中的困难和逆境。

本研究中icu男护士的工作投入总得分为（41.53±5.75）分，低于综合医院护理人员工作投入水平[10-11]，与相关研究结果一致[12]，可能与男护士对自身职业发展前景不乐观、工作强度和风险系数高、易出现生理性及心理性疲劳有关。护理管理者应该关注男护士身心健康，通过构建良好的工作环境，减轻工作压力，提供公平的学习、晋升的机会等提高其工作投入程度[11，13]。

3.2.2 心理资本与逆商之间的相关关系 本研究显示，逆商总得分与心理资本总得分显著相关，icu男护士逆商各维度与心理资本韧性、乐观维度呈正相关。逆商的延伸维度与心理资本的自我效能维度呈负相关，与希望维度呈正相关。本研究中，心理资本得分为（84.75±4.25）分，略高于icu护士心理资本[14]，与男护士群体心理资本水平一致，处于中等水平[15]。心理资本是能够导致个体积极组织行为的心理状态，代表了个体的积极心理资源。乐观是指对现在与未来的成功有积极的归因；韧性是指当身处逆境和被问题困扰时，能够持之以恒，迅速恢复并超越以取得成功。当一个人拥有积极心理资源时，他会更加投入地工作并实现工作目标[16]。韧性、乐观的人在面对逆境的挑战时会采取更加积极的认知和行为方式，拥有付出努力的决心和完成挑战的信心，对成功做出积极的归因，忠于职责，坚持目标，为取得成功在必要时能调整实现目标的途径，当身处逆境和被问题困扰时，能够持之以恒，迅速恢复并超越以取得成功，采取迂回途径来取得成功，即使在经历创伤后也能迅速恢复[17-20]。因此，逆商水平也相对较高。

3.3 建议

逆商水平会随着后天的环境、经验而不断变化。护士逆商水平的提高可以改善其面对逆境的反应，提高工作热情，增强组织竞争力。研究表明，心理培训、挫折情境模拟训练等可提高护士的逆商水平[21]，护理管理者可通过这些措施增强护士意志力、自信心以及抗压能力，帮助其正确认识自身的能力，构建成熟心理防卫机制，同时采取措施提高其心理资本水平及提高工作投入水平。男护士自身也应调整心态，积极参加一些心理辅导、兴趣培养活动等帮助提高逆商水平。

[参考文献]

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icu实习个人总结篇9

【关键词】icu护士定向性培养

中国图分类号:r471 文献标识码:a 文章编号:1005-0515(2010)08-048-03

the standardization trains nurse the icu oriented training the effect and the appraisal

liyunli binwang xin

(guangdong province zhongshan people's hospital, guangdong zhongshan, 528403)

【abstract】objective the standardization trains nurse to icu to use the oriented training pattern, raises efficiency which and quality nurse icu trains, improves nurse icu faculty the insufficient clinical present situation. methodscontrasts january, 2007 from to use the directing plan to december, 2009 in nurse icu rotation to carry on the raise partially, collects it to the training program percentage participating, targets and so on training effect as well as clinical work quality, and compare with standardized training, appraise nurse icu the directing raise the clinical feasibility and the effect.resultsaccepts the directing raise pattern nurse the faculty nurses evaluating indicators and so on theory and skill examination result as well as clinical work quality inspection compares standardized training group nurse to be high. conclusionthe directing raise pattern may enhance icu the specialty to train nurse to the standardization the attraction, enhances nurse's faculty to nurse ability, improves the icu clinical nursing quality effectively.

【key words】icunursedirecting raise

icu需要经过专门训练的护士才能保障临床护理工作的有序开展,但目前临床经过专科培训的护士严重不足,从而影响护理工作质量,加快专科护士队伍建设是保障icu护理工作顺利发展的必要要求[1-2]。自2007年1月-2009年12月本院采用定向培养模式对icu护士进行培训,取得较好的效果,现将方法和结果报道如下:

1.对象和方法

1.1..对象

选择将2007年1月-2009年12月在本院内科icu与外科icu两个护理单元轮转的护士80名,将80名icu护士按照轮转批次分为对照组与试验组。其中试验组38名,男10名,女28名,平均(21.7±1.5)岁;学历:本科24名,大专14名;工作年限:

1.2方法

两组护士均按照医院规范轮训方案在icu内完成为期半年的轮训;其培训方案分为两个阶段:第1阶段(1-4月)为基础理论与技能培训阶段,主要以跟班的形式参与icu护理工作。通过定期组织理论知识学习与操作示范强化专业知识;培训结束后进行考核,考核合格者方可进入第2阶段轮训;第2阶段(5-6月)为临床实践阶段,在icu高级护士的指导下,独立完成icu护理工作,并对其护理质量进行评价。两组护士在第1阶段的基础理论与技能培训存在着不同,具体内容如下。

1.2.1对照组在第1阶段培训中,进行40课时的理论与45课时的技能培训,其主要内容包括循环、呼吸、消化、神经、水电解质酸碱平衡、营养等icu各个方面的理论知识以及病人评估、基础护理技能、抢救技能、各种仪器的使用等临床基本技能。

1.2.2试验组在第1阶段培训中,进行80课时的理论与40课时的技能培训,其内容包括icu护理理论培养:根据护理状况指数的内容从8个方面进行理论培养:基础icu 护理; 机械通气护理;静脉内置管护理; 输液管理;心律及循环监测;药物管理;肠内营养护理;卫生护理及设备管理。临床技能培养:采用纽约大学卫生经济学中心关于综合技能汇编的12个部分护理任务,进行分类培训,包括:与病人交流; 营养; 卫生; 排泄; 药物;生命体征; 护理程序; 护送病人; 病人出入院; 各专业间的交流; 对工作人员的教育与指导; 给药。

1.3评价指标

①对参与培训的icu护士进行基础理论与临床技能的考核,总分均为100分,单项成绩≥90分为优秀,75-90分为合格,

1.4统计学方法

数据采用saps13.0评分统计软件进行统计学分析。采用t检验比较两组icu护士培训考核成绩的差异;

2结果

2.1两组icu护士培训考核成绩比较

两组icu护士培训考核成绩比较见表1。从表1可见,试验组护士在基础护理和专科护理技能和专科护理理论的考核成绩均高于对照组护士,差异具有统计学意义(均p

3讨论

3.1定向性培养模式能够提高规范化培训护士对icu专科培训的兴趣

规范化培训护士加入icu护理团队是icu 专科人才培养与梯队建设的最主要途径,而目前临床却面临着如何吸引并留住他们到重症护理病房任职的巨大的挑战[4]。一方面,由于我国护理基础教育阶段教育缺乏icu相关专业的课程设置[1],新毕业护理人员缺乏对icu基础知识与基本操作的了解,也没有获取相关知识的途径导致,因此对参与icu 护理的工作存在畏难情绪;另一方面,现有的icu专科护士培训方案,存在着培训周期长,培训内容设置不合理等问题,影响了培训效果,使护士在工作中常产生无助感,也对从事icu护理工作的职业规划产生也会负面影响[5],不愿进入icu工作。lorin等针对医生的调查问卷也证实了这样的观点:由于icu的工作负荷重,压力大,新毕业医生对icu专业选择度极低[6]。因此,需要制定一个有吸引力的培训计划来吸纳新毕业护士加入icu护理团队。

而本次研究所采用的定向培养模式,属于职业教育的一种常见模式。研究结果显示:与规范化培训的规范化护士培训方案相比,尽管试验组的部分培训内容课时数明显多于对照组,但参与度仍明显高于对照组。其主要原因在于定向培养模式具有培养目标明确,培训方式针对性强等优点,能够针对新毕业护士工作特征,制定适宜的培养方案,提高了参与icu护理工作的兴趣,吸引其加入icu护理队伍,有效地解了新毕业护士对icu专业选择度极低的现状,达到建立与完善以岗位需求为导向的护理人才培养模式[7因此,定向性培训在icu护士培训的一项新选择。

3.2. 定向性培养模式能够显著提高icu专业水平

不同icu培训模式对其在专业核心能力水平的影响有显著的差异[8],在本次研究中,接受定向性培养方案培训的护士,在icu专科护理理论与技能方面能力提高明显,特别是在icu护士的核心能力,如专科基础知识,专业技能以及临床运用能力等几个方面均较对照组有显著的提高。其原因在于,传统的icu护士培养模式存在着局限性和片面性,在培训内容上单纯理解成动手能力或者看成知识和技能的简单叠加,没有贯彻“整体化培养”理念[9],在培训方式上对护士的引导不足,导致现有icu护士在专业知识与技能存在缺陷;而本次研究所采用定向性培养模式更加强调了培训的全面性与针对性,一方面,根据规范化培训护士的学习特征制定培训方式,充分调动参与培训护士学习的主观能动性,使其能够主动的参与对icu知识与技能的学习,提高培训的效率;另一方面,在培训内容上,吸收了护理状况指数的内容以及护理任务的综合技能方案的优点[10],使理论培养方案全面合理,培训内容覆盖了临床需要掌握各种基本专科知识与技能,而技能培养的针对性更强,培训的内容是根据临床需要而制定,可有效地解决临床可能遇到的各项问题,因此其培训质量较规范化培训模式有了显著的提高。

3.3定向性培养模式能够提升临床护理工作质量

本次研究显示,与接受规范化培训模式培养的护士相比,接受定向性培养方案培训的护士,在独立临床工作中,工作质量较规范化培训组显著的提高,其原因在于接受规范化培训模式培养的护士,其培训内容系统性与针对性不强,导致护士缺乏对icu的专业知识与技能进行灵活运用的能力,不但影响培训的效果,而且导致在临床工作容易发生护理差错事故。binnekade等也研究证实未经icu 专业培训的护士对icu 护理质量的存在着严重的负面影响,导致护理质量下降,护理差错发生率增加,增加了护士的职业风险[10]。而定向性培养方案的优点正在于其培训模式对临床工作的实际需要针对性强,在培训初期就重视了护士综合能力,特别是解决临床护理问题的能力培养;通过充分调动护士的潜能与积极性,从理论与技能等多个方面全面培养护士的临床综合能力,使接受培训的护士能够更有效的应对临床工作中的各种复杂情况。因此,通过本模式培养的护士,不仅在职业道德、心理素质、身体素质及团队合作的意识等方面高水平的职业素质,而且也掌握全面丰富的理论知识、扎实娴熟的操作技术、敏锐的感知观察能力和广博的人文知识等icu护士应具备的主要能力[11],因此,能够在临床护理工作就能体现出明显的优势,保障临床工作按质按量的开展。

参考文献

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[4]nibert at. new graduates a precious critical care resource. crit care nurse, 2003,23:47-50.

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[8]成守珍,彭刚艺,刘华平等,中国16家三甲综合医院icu护士专业核心能力现状调查与研究 现代临床护理,2008,7(8):1-3

[9]白妙春 王岩 陈海花 ,“整体化培养”理念在急诊icu专业护士培训中的应用探讨 现代临床护理,2009,(8)9:67-70

icu实习个人总结篇10

【关键词】 品管圈；人工气道；吸痰；正确率

人工气道内吸痰的护理在一定程度上影响着患者病情的进展和治疗效果。而在实际工作中发现危重患者存在吸痰不及时、吸痰不彻底、评估指标不明确、质控不到位等问题[1， 2]。为了改进危重患者吸痰质量， 自2012年10月成立质量管理小组（qc小组）， 确立了“规范icu护士人工气道吸痰护理质量”的活动主题， 旨在解决危重患者吸痰中存在的问题， 为今后制定统一规范的icu人工气道吸痰方法提供依据和参考， 取得了较好的效果， 现总结报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 2012年6月～2013年2月入住icu建立人工气道机械通气患者分为干预前组（2012年6月～2012年9月）和干预后组（2012年10月～2013年2月）。icu护士共36名（吸痰人次376次）， icu工作1～5年护士12名， 5～10年护士16名， 10年以上护士8名；护士15名， 护师10名， 主管护师11名；文化程度：中专26名， 大专41名， 本科9名。

1. 2 方法

1. 2. 1 成立品管圈 由icu 10 名护士为品管圈小组成员。设定圈名、圈徽， 选出圈长（ 由icu 护士长担任）， 辅导员聘请危重症护理委员会的专家担任。

1. 2. 2 主题选定 圈员利用头脑风暴和应用共识标准法进行评价， 最后确定采用问题达成型来完成这次品管圈活动， 并以规范icu护士人工气道吸痰操作， 改善人工气道管理质量， 预防感染为本次品管圈活动主题。

1. 2. 3 圈名 运用头脑风暴法选定圈名“畅通圈”， 此圈名表达主题是“随时预防呼吸道阻塞， 一个畅通呼吸道是一个快乐的呼吸道（a patent airway is a happy airway）”。

1. 2. 4 调查对象和工具 分别对品管圈实施前后icu 护士和护士吸痰技术进行评价。2012 年3 月采用方便取样的方法， 医院的icu 中为机械通气患者实施人工气道内吸痰护理的48 名护理人员， 对其进行调查。

1. 2. 5 现状调查及设定目标：收集资料， 确定存在的问题。经圈员共同讨论， 设立统一的自行制作查检表对建立人工气道吸痰患者进行统计。通过2012年3月1日～2012年6月30日调查数据分析出目前护士人工气道规范吸痰的正确率为85.60%。制定了活动计划书， 对护士人工气道规范吸痰的正确率进行了目标设定。目标值=现况值-改善值=现况值-（现况值× 改善重点× 圈能力）。设定目标护士人工气道规范吸痰的正确率达到95%。

1. 2. 6 解析问题产生的原因 ， 进行现状分析 。

1. 2. 7 根据主要原因制定出改进措施

1. 2. 7. 1 制定了床边肺部听诊呼吸音检查登记表， 强化评估行为：规定每30分钟听诊1 次并在床边吸痰登记表上记录， 护士长和质控员不定期抽查， 查看是否如期听诊和记录， 记录与实际检查情况是否相符；对引流进行再次强化培训， 加强检查督促。

1. 2. 7. 2 改进、完善操作流程 通过流程再造， 撤去吸痰预吸罐， 在原操作流程的基础上增加吸痰前后听诊， 阻断细菌通过吸痰操作进入体内引发感染的途径， 提高操作的安全性， 同时避免人力、物力资源的浪费， 使人工气道吸痰操作流程更为合理实用、效果可靠、感染率低， 更好地满足了临床需要。规范操作流程并人手1 份， 以备对照参考。由护士长和责任护士负责检查， 每天抽查5～8 份；并对检查结果进行及时反馈， 对个别不按操作流程执行的护士进行批评、教育， 限期整改。

1. 2. 7. 3 制定icu建立人工气道患者的痰液引流操作指南。

1. 2. 7. 4 相关知识的培训， 提高icu护士对吸痰规范的认识。方法：组织科会、布置任务、统一认识；学习icu基础护理质控标准、学习icu院感指南、人工气道吸痰的护理进展及上述制定的标准。

1. 2. 7. 5 加强对护士标准预防知识和技能的培训 icu护士吸痰时防护意识不强， 标准预防的行为依从性有待进一步增强，各级卫生主管部门、医院感染科等， 应加强对护士标准预防知识和技能的培训，提供充实用的个人防护设备，提高护士对标准预防的健康信念，减少标防行动的障碍，从而保护患者和广大医务人员的健康。

1. 2. 7. 6 加强质量控制 以吸痰前后听诊痰鸣音程度变化作为评估吸痰操作质量的指标；根据吸痰的操作步骤及容易发生的问题重点环节进行评价。① 护士长、护理组长进行数据调查、统计、分析， 每月进行整改。②从床头抬高、患者、吸痰前全面评估吸痰指征和患者病情、吸痰时的气道湿化、吸痰时的无菌技术、吸痰操作技术、吸痰前后通过呼吸机给予高浓度吸氧和高容量通气、持续时间达到2min等七方面分析护士吸痰规范依从性。