病案管理工作汇报十篇-欧洲杯买球平台
时间:2024-05-06 17:47:57
病案管理工作汇报篇1
作者:齐玉萍 杨培记 单位:河南省周口市疾病预防控制中心
用人单位建立职业卫生管理档案是《职业病防治法》的基本要求。⑴《职业卫生防病法》第19条规定,用人单位建立、健全职业卫生和劳动者职业健康监护档案。第24条规定,用人单位应当按照国务院卫生行政部门和国家安全生产监督管理机构的规定,定期对工作场所进行职业病危害因素检测、评价。检测、评价结果存入用人单位职业卫生档案,定期向所在地卫生行政部门和国家安全生产监督管理机构报告并向劳动者公布。第33条规定,用人单位应当为劳动者建立职业健康监护档案,并按照规定的期限妥善保存。⑵《职业病防治法》第48条规定,职业病诊断、鉴定需要用人单位提供有关职业卫生和职业健康监护等资料时,用人单位应当如实提供,劳动者和有关机构也应当提供与职业病诊断、鉴定有关的资料。这是用人单位在职业病诊断过程中所必须旅行的举证责任。⑶《职业病防治法》第33条规定,劳动者离开用人单位时,有权索取本人职业健康监护档案复印件,用人单位应当如实、无偿提供,并在提供的复印件上签章。《职业病防治法》第64条规定用人单位未按规定组织职业健康检查、建立职业健康监护档案或者未将检查结果如实告知劳动者的,有卫生行政部门责令限期改正,给予警告,可并处2万元以上5万元以下的罚款。
用人单位职业卫生管理档案的基本要求:(1)职业卫生管理档案案卷归档前要做好准备工作。①简明扼要的拟写案卷标题,包括文件执法机关、内容、文种3个部分,标题要反映案卷内容。②根据档案保管期限的规定,注明每一案的保管期限,职业卫生档案一般为永久保存。③填写卷内目录、备考表及案卷皮、编号、装订成卷。④归档的案卷要填写移交目录,双方签字。(2)档案室对各部门移交来的职业卫生档案,要认真进行质量检查,及时编号登记,入库保管。(3)档案工作人员要对档案的收进、移出、销毁、管理、借阅利用等情况进行登记,档案工作人员调离时,必须做好交接手续。(4)职业卫生档案库房要坚固、安全,做好防盗、防火、防虫、防鼠、防高温、防潮、通风等项工作,并有应急措施。职业卫生档案库要设专人管理,定期检查清点,如发现档案破损、变质时要及时补修复制。(5)利用职业卫生档案的人员应当爱护档案,职业卫生档案室严禁吸烟,严禁对职业卫生档案拆卷、涂改、污损、转借和擅自翻印。(6)对保管的职业卫生档案要积极提供利用,严格执行借阅制度。对于涉及劳动者个人健康资料的,用人单位应当履行保密义务。
用人单位建立职业卫生档案的主要内容:(1)国家有关职业病防治工作的法律、法规、规范、标准清单及有关文本。(2)职业卫生管理方针、目标、职业卫生管理制度,职业病防治工作计划和年度总结。(3)职业卫生专职管理组织、职能及人员分工。(4)职业卫生管理方案、程序、作业指导书和其他内部文件。(5)建设项目职业病危害管理档案。①建设项目计划任务书及批准文件等。②建设项目初步计划书。③工程改建、扩建及维修、使用中变更的图纸及有关材料。④全套竣工图纸、验收报告、竣工总结。⑤职业病危害预评价委托书与效果评价报告。⑥职业病危害控制效果评价委托书与效果评价报告。⑦卫生行政部门审查意见书,卫生行政部门验收意见书。(6)建设项目职业病危害因素申报资料,包括职业病危害因素的种类、存在岗位、来源、预防策略等内容。(7)储存和使用的化学品清单包括种类、数量、使用的部位、储存的部位、毒性资料、预防策略。(8)工作场所职业病危害因素监测与评价资料,包括职业病危害因素检测与评价委托书,职业病危害因素监测记录与评价报告。(9)职业病危害防护设施及维修档案,包括,①设备的操作规程、合格证书。②安装、调试验收记录。③运行使用记录。④维修记录,包括维修责任人、维修原因、维修日期、维修人等。(10)职业病防护用品档案。包括工种清单,应配备清单,实配备清单,使用情况等。(11)职业健康监护资料。①职业健康监护委托书、职业健康检查工种及人员名单。②职业健康检查结果与分析报告、职业禁忌证明单及调离情况。③个人职业健康监护档案,包括劳动者的职业史、职业病危害接触史、职业健康检查结果和职业病治疗等有关个人健康资料。④职业病检出名单。(12)职业卫生培训教育计划、培训内容、授课记录及考核成绩。(13)职业病含工作有关疾病发生情况及职业病患者处理情况记录。(14)用人单位职业病预防控制措施技术档案,职业病诊断、鉴定资料。(15)各种监督文书,各种设备、化学品中文说明书。(16)各种汇总资料,包括,职业病危害因素检测结果汇总资料,职业健康监护汇总资料,职业病发病情况汇总资料,职业病人处理、安置情况汇总资料,培训情况汇总资料,因病缺勤情况汇总资料,职业病防护设施汇总资料,劳动者死亡资料等。
病案管理工作汇报篇2
一、进一步加强领导,健全制度,规范行为
今年我服务中心将进一步加强领导,落实到人,适当调整各村责任医生和协助人员,根据人口比例、村落范围、距服务中心(站)距离,进一步完善考核奖励制度,加强与公共卫生联络员的联系,组织实施好本辖区面向农村的十二项公共卫生服务内容,及时整理相关资料、及时上报、归档。
二、十二项公共卫生服务项目
(一)、健康教育
1.要求必须有工作计划和总结,内容详实。
2.健康教育课每季开课一次,内容要有季节性、针对性,每次参加人员必须达到50人或以上,宣传栏内容同上,每季要有照片存档。
3.要有农户健康资料发放记录,并确保每户每年不少于一份,使农村居民基本卫生知识知晓率达80%或以上。
4.开展孕妇和3岁以下儿童家长健康教育,必须要有记录资料,受教育率达80%。
(二)、健康管理
1.家庭健康档案建档率要求90%,健康档案册中内容必须完整准确、无缺项,并输入电脑。
2.要求责任医生及时将获得的健康体检、儿童预防接种、儿童体检、孕产妇系统管理、常见妇女病检查、职业体检、重点管理慢病、上门访视内容以及因病住院、门急诊等诊疗情况记入健康档案中,要求完整准确,建立动态、连续的家庭健康档案。
3.每季开展一次免费上门访视服务,访视率必须达到95%或以上,随访和干预情况及时记入健康档案中,重点疾病的访视内容要求详细,完整清楚,真实可信,并及时进行汇总准确上报。
4.掌握辖区内婚龄青年名单,积极动员欲婚青年进行婚前医学检查,确保优生优育。
(三)、基本医疗惠民服务
1.建立健全各项规章制度,严格按照医疗技术操作规范,主要收费价格上墙,合理收费,积极控制医疗费用的不合理增长,按规定执行医疗优惠政策。
2.责任医生必须由取得执业助理医师或执业医师资格的担任,对辖区内重点疾病诊疗情况记录要求完备,对居民的自诊或转诊率必须达90%。
3.责任医生的满意率调查要求达到90%或以上。
(四)、合作医疗便民服务
1.责任医生必须熟悉合作医疗政策,并进行大力宣传,上门访视中确保每户农户获得合作医疗宣传资料,使各种人群对合作医疗政策的知晓率达85%。
2.每季度公示本村参合人员报销情况,专人负责并保管好本村参合人员名册,登记项目要齐全、准确。
3.方便群众报销进行代办,使参合人员能及时得到报销,农户对报销工作满意度达到90%或以上。
(五)、儿童保健
1.社区卫生服务中心的预防接种门诊为浙江省示范化接种门诊,设施齐全,实行按周接种,我中心要求防保医生的新生儿建卡率100%,五苗全程接种率95%以上,乙肝首针及时率90%以上,并掌握辖区流动儿童情况,及时按排接种。
2.各责任医生要搞好预防接种宣传工作,积极参与强化免疫、应急接种等临时布置的工作。
3.负责好辖区内儿童入托入学验证工作,验证率95%或以上;儿童系统管理率要求达到90以上%,由儿保医生负责。
(六)、妇女保健
1.要求掌握辖区内育龄妇女和孕妇健康状况,动员和通知怀孕妇女进行孕产期保健管理,孕产妇住院分娩率必须达99%,孕产妇系统管理率达95%或以上,高危孕妇住院分娩率必须达100%。
2.对孕产妇进行系统管理,做好早孕建册、产前检查和产后访视工作,并负责高危孕妇的筛查、追踪、随访和转诊;同时开展产前筛查、产前诊断阳性病例的追踪,了解分娩结局。
3.开展常见妇女病普查工作,普查率达45%以上,并将检查情况记入健康档案。
4.参加上级培训和指导,召开和参加例会,做好总结和计划,资料存档。
(七)、老人和困难群体保健
1.加强60岁以上老人、特困残疾人、低保户和五保户家庭健康档案的建档,建档率要求90%,健康体检率80%或以上。
2.开展每年四次免费随访工作,对体检和随访发现的健康问题进行有针对性的以健康教育为重点的健康干预。
3.对健康档案进行动态管理,发现情况随时记入,并及时汇总准确上报。
(八)、重点疾病社区管理
1.开展结核病防治工作,病人转诊率达100%,同时进行病人的追踪治疗和随访管理,督促病人按时服药,定期复查,资料及时汇总上报。
2.开展血吸虫病防治工作,查螺、灭螺、查治病工作完成95%,如发现病例及时上报,协助做好疫点处理。
3.开展艾滋病防治工作,掌握辖区内流动人口数,大力宣传艾滋病防治知识,要求宣传资料入户,并达到95%以上,成人艾滋病性病防治知识知晓率80%或以上。
4.协助政府、村委对精神病人的综合管理,综合管理率达80%,同时建立卡片专案管理,定期随访,并在访视中指导合理用药。(5)开展以高血压、糖尿病、肿瘤、脑卒中、冠心病为重点慢性病咨询服务和用药指导,并及时汇总上报。
(九)、公共卫生信息收集与报告
1.社区卫生服务中心和服务站,各责任医生必须严格执行国家《传染病
防治法》和《突发公共卫生事件处置办法》等有关法律法规,及时收集、登记、整理和归档,按要求进行了上报。
2.各责任医生要求掌握辖区内人口出生、死亡、外来人口等基础资料,每月收集上报。
3.做好辖区内围产儿、0~5岁儿童死亡、孕产妇死亡报告,报告率100%,并开展出生缺陷报告。
(十)、环境卫生协管
1.协助政府和村委开展改厕工作,使农村粪便进行无害化处理,调查汇总改厕情况,指导农户进行卫生厕所改造。
2.开展农村生活饮用水的现状调查,协助水样监测,进行村级饮用水消毒的技术培训。必须要有资料汇总。
(十一)、卫生监督协查
1.各责任医生建立健全本辖区内食品、公共场所经营单位名册,协助做好从业人员的体检和卫生知识的培训工作,体检、培训率达100%,五病人员调离率100%;并要求收集报告农民家庭宴席信息,记录完整正确。
2.建立健全辖区内职业危害企业名册,记入职业危害因素和接触有害有毒的职工人数,督促职业危害企业开展职业危害申报和健康体检。
3.建立健全辖区内学校卫生档案,每年进行卫生检查不少于四次,要有笔录,同时对水厂进行枯水期、丰水期的二次卫生检查,形成笔录。
4.建立辖区内医疗机构档案,每年对其的传染病报告、消毒隔离等的检查不少于四次,同时开展打击非法行医活动。
(十二)、协助落实疾病防控措施
病案管理工作汇报篇3
各村(居)委会:
为认真贯彻落实《中华人民共和国动物防疫法》、《安徽省动物防疫和动物产品安全管理办法》,加强我镇重大动物疫病防控工作,防止重大动物疫情发生,确保我镇畜牧业生产持续健康发展。结合我镇动物防疫工作职责,落实动物防疫责任制,确保重大动物疫病的免疫密度和免疫效果,特制定本方案。
一 主要工作目标:
1、名确职责,强化属地管理分级负责机制。
动物防疫工作在镇人民政府负总责的前提下,逐级实行目标责任制管理,将动物防疫工作,落实到具体的村、组和包村干部、村两委等具体责任人,形成一级抓一级,层层抓落实,人人有责任的工作局面。对因免疫工作不到位引发动物疫情的,要严肃追究相关人员责任不履行强制免疫职责的单位和个人,要依法促其整改并追究其责任。
2、强化组织领导,狠抓措施落实。
要结合本地实际制定免疫工作计划,做到动物防疫工作年度有计划、有部署、有措施、有督促、有检查。要坚持集中免疫和每月补免日制度。在免疫注射过程中,要坚持村干部带队制度,对个别不配合免疫的农户,要集中力量实行强制免疫,切实做到应免尽免,不留空档。要求:禽流感、口蹄疫、猪瘟、高致病性蓝耳病、鸡新城疫的免疫密度必须达到100%,整体抗体合格率达到70%以上,全面落实狂犬病的免疫,羊小反刍兽疫病和禽h7n9流感,指导养殖户做好猪流行性腹泻等其它动物疫病的免疫工作,要进一步完善免疫记录和档案,全面推行《动物免疫证》入户和畜禽标识工作。
3、做好动物防疫物质保障。
动物疫病防控经费要列入村财预算,确保辖区内动物防疫工作的顺利开展,并做好防疫队伍人员的防护工作,确保人员的安全。
4、加强动物疫病免疫抗体监测。
按要求完成动物疫病免疫抗体监测样品采集任务,并对免疫抗体不合格的畜禽,要及时进行补免和加强免疫,确保畜禽处于有效免疫保护状态。
5、严格动物疫情报告制度。
要密切注视本辖区内的疫情动态,按照《重大动物疫情应急条例》及应急预案、技术规范要求建立村报告网络,做好动物疫情排查工作,一旦发现可疑重大动物疫情,应立既按规定程序上报,同时采取边报告、边隔离、边消毒、边处置等措施,防止疫情扩散和蔓延。
6、加强动物防疫工作督查。
结合本辖区的实际,每一阶段的高致病性禽流感、口蹄疫、高致病性蓝耳病等重大动物疫病防控情况进行严格检查,查找存在的不足和问题,及时补缺补漏,确保各项措施真正落到实处。
7、加强动物疫病宣传教育。
充分利用宣传栏、宣传单、宣传册、等,广泛开展动物防疫知识和动物产品安全知识的宣传活动,增强广大群众的动物防疫和动物产品安全意识,自觉结受动物免疫,不消售、不食用、不乱扔病死动物。
8、加强动物防疫队伍管理和培训。
根据县委办、县政府办《关于进一步加强农村六大员管理工作的意见》,按照"县管、镇聘、村用"愿则,做好村级动物防疫员的管理、培训和考核工作,确保村级动物防疫员工作责任的落实。
9、积极完成上级业务主管部门布置的其它工作任务。
二、具体考核内容:
(一)、动物防疫工作机制
1、动物防疫工作要有计划、有部属、有督查档案。
2、建立"政府保密度,部门保质量"的工作机制,各村要建立防疫物质保障制度。
(二)、动物免疫工作管理
1、动物免疫密度要求:禽流感、高致病性蓝耳病、口蹄疫、猪瘟、鸡新城疫免疫密度100%,对所有的犬实施狂犬病和羊小反刍兽疫病全面免疫,猪、禽和大牲畜病死率分别控制在5%、13%、1%以下,《动物免疫证》入户率100%;畜禽标识佩戴率达100%.
2、全面推行村级动物免疫日制度,进行月月补免和加强免疫,同时填写免疫档案。
3、免疫档案建立:免疫档案内容:按畜主、免疫时间、免疫地点、免疫动物种类数量、疫苗用量、疫苗生产厂家、疫苗种类、疫苗批号、防疫员、反应情况、畜主签名等逐项进行登记建档,村要有汇总表,汇总表要有村领导签字和公章,专业户和饲养场列入属地管理,免疫档案掌握到户,免疫结束后以村为单位汇总,并及时将免疫情况汇总表交到南照镇动物防疫站。
4、疫苗、耳标使用规范。
5、按规定要求领用、保存、使用疫苗,确保疫苗注射的可靠性,真实性、有效性。
6、按要求、保质保量完成免疫抗体监测采样任务。
7、按要求及时上报动物防疫进度。
(三)、村级动物防疫员队伍建设
1、村级动物防疫员队伍管理制度完善。
2、对村级动物防疫员有监督管理、考核记录齐全。
3、开展村级动物防疫员培训,培训手册填写规范。
病案管理工作汇报篇4
病历质量的管理是医院管理的核心体系之一,科学落实相应的管理体系,必然带来医院整体内涵素质的提高。病案的管理必须秉着标准化、科学化、系统化的原则。通过序贯考核评价及相关评价意见的反馈、整改等综合措施,我院病案合格率不断提高,杜绝了丙级病历,甲级病历率达到95.3%以上,同时医疗质量内涵也同步得到提高。目前,我院工作的重点是监控乙级病历,并不断提高病历内涵质量。
2病历质量管理组织体系
严密的质控组织是医疗管理工作的可靠保障[1]。我院的病历质量控制在常规四级监控体系的基础上,经过不断调控管理,实行五级监控体系,包括了医疗质量委员会、质控中心办公室、以科室为单位的质控小组、科内实行以主诊医师负责的主诊小组单元、以医务人员为个体的质控单元。日常工作中,五级组织环环相连,各个部分相互联系构成了一个完整的评价和自我完善的体系。
2.1医疗质量委员会统筹全院的医疗质量管理,每季度召开一次会议,讨论、制定院内医疗质量管理条例,听取质控中心向其汇报季度工作总结,提出下一步工作计划,对严重医疗质量缺陷案例进行分析、并对其缺陷做出处罚及落实整改全院措施。
2.2质控中心办公室实施对全院医疗质量的考核,根据考核体系落实相应考核内容,汇总、分析考核结果,质量评级和扣分与奖金及晋升挂勾。同时向医疗质量委员会提出建议,以利于制定医疗质量持续改进措施。具体到病案的质量管理,每月组织考核专家组成员对所有存在临床病历科室进行病历质量考核,考核对象为终末病历、运行病历考核,采取定期检查和不定期抽查相结合方式。对存在的问题及时汇总后反馈临床科室,由科室及时进行整改。
2.3科室主任是科质控小组负责人,下辖2至3个主诊小组,同时实行主诊小组,有利于科主任在承担繁重任务的同时抓好科室内部管理。在病历质量控制中,我们规定科主任必须严格落实各项规章制度,传达考核意见、落实整改措施,监督主诊组的医疗质量。
3我院提高病历质量的一些措施
3.1加强培训管理,组织全院医务人员学习,开展评比活动。如组织病历书写的讲座、评比优秀病历、树立书写优秀病历标兵、组织“三基”培训及考核,建立以能书写优秀病历为荣的院内病历文化。尤其是将年轻医师的病案书写培训纳入必须项目,使其通过不断的自我充实和改进,及在上级主管医师的督导下,在病历书写上符合相应规范要求,并在内涵质量上得到不断提高。
3.2建立健全院外考核、院内考核体系。我院根据具体实际情况,制定了适合本医院医疗质量考核的绩效评价体系。以医院质量管理年和医院等级评审为契机,在迎接上级主管部门质量考核同时加强院内考核,不断提高医疗质量。重视院外考核时上级专家的汇总分析意见,其不仅是对我院考核的全面点评,也有利于了解我院与优秀管理医院的差距。院内考核实行终末病历考核、运行病历考核两种方式。终末质量控制实行科室控制、病案室筛选后及时反馈经治医师、逐月集中抽查、不定期抽查相结合方式。汇总后由质控中心按照统一标准打分,重点监控乙级病案,核实后对经治医师落实责任谈话、相应科室落实整改,严重的提交院质量委员会讨论分析、定性。对评比出的优秀个人、先进科室,年终给予表彰奖励,实行明确的奖惩制度。运行病历考核注重环节质量控制。包括院部每周行政查房,除对现住院病历进行抽查外,医务部对危重、重点病人实时监控,重点加强手术病例及“六类特殊住院病例”的汇报及管理。
3.3针对质控体系的各个层面,落实整改措施。
3.3.1质控委员会对全院存在的普遍问题经讨论后下发成文文件,由各科室统一落实。我院的医患沟通记录,以前采取经治医师与患方沟通后在病程记录中书写的形式,反映在各科病历中的沟通格式、次数、内容要求均存在不同,经质控委员会讨论后在病历中建立统一的医患沟通专用表格,对患者入院后何时进行沟通、沟通的内容要求等均有具体的规定,尤其对危重病人的病情、疾病可能产生的不良预后、实施的重大手术治疗、长期住院病人病情出现的变化、涉及出院的后续治疗告知纳入必须告知内容,并列入病案质量考核内容之一,与绩效考核相挂钩。我院坚持落实考核以来,病案整体质量得到相应提高。
病案管理工作汇报篇5
1疾控档案的分级管理问题
疾病预防控制机构业务档案的划分范围,应本着总体性、综合性、分析性及学术性的原则,将那些反映主要业务工作总体水平的档案资料、有一定的学术价值、保管时限长的基础监督监测档案划分为中心级档案,以确保中心业务档案能反映和概括本机构业务活动及工作水平。一是将疾病预防控制业务档案纳入疾控中心档案管理体系,由疾控中心办公室统一领导,疾控中心综合档案室组织实施。二是将业务档案分为一级、二级档案两级。一级档案:凡划归疾控中心管理的业务档案,由各科负责整理,定期移交给疾控中心综合档案室归档,统一保管和提供利用。二级档案:一般是指处、科、室档案。凡划归处、科、室管理档案,由各处、科、室收集整理归档,指定专人负责保管,提供档案信息为现实工作服务。
2疾控业务档案范围的划分
2.1一级档案范围。业务工作法规、标准及技术方法的研究档案,重要的请示与批复、重要的证书、调研报告、研究成果等;年度或跨年度的法定传染病、地方病及中小学生常见病等疾病防治方案、流行病学分析、疫情流行趋势预测、不明原因疾病调查等;年度或跨年度疾病监测总结分析;重大事故、重大疫情、中毒调查处理的有关资料,包括调查报告及现场调查分析总结;专题调查:包括调查设计、调查报告或总结、统计汇总资料。各项业务工作的统计月报、年报。全国、河南省、市级刊物上发表的业务论文。
2.2二级档案范围。疾控中心处、科、室级档案范围对辖区内疾病预防控制机构所提供的报表、总结等资料。因疾病流行规律,防治措施来自长期、大量的日常性监测工作的积累,不仅对当年的疫情分析有用,更可能是若干年发现或分析疫情流行规律有用,不少资料需要逐年加以补充。一些资料的保管周期不易确定,可随需而定。因此,这些一般性、经常性业务活动形成的资料应作为二级档案保管。二级档案可划分为:疾病监测报告,包括流行病学调查原始资料、调查方案;基层常规报表,包括月报、季报、年报等;重大暴发疫情的处理资料;疾病监测原始记录、督导检查记录及总结等。
3疾控档案应当具有专业特色
疾控工作发展到哪里,档案工作就应该延伸到哪里。当前,随着卫生体制改革工作的不断深化,疾病预防控制工作科研、监测、检验技术服务职能得到进一步的拓展和加强,疾控档案和资料的收集范围也在不断地扩大。这就带来了疾控档案部门职能、机构、制度、人员的加强,也为进一步开展疾控档案工作创造了良好的工作氛围。因此,要特别重视疾控档案资源体系、利用体系和安全体系建设,充分发挥疾控档案信息的作用,为和谐社会建设提供重要保障。
4加强新时期疾控档案工作
4.1加大疾控档案信息化建设力度。要通过建立疾控档案信息化中心为龙头,切实提高资源体系的信息化程度。建立科学的信息化网络平台,加快信息化资金投入,实现疾控档案数字化加工,真正把疾控综合档案室建设成为疾控中心信息保管和利用中心。
4.2建立切实可行的疾控档案管理体制。针对疾控档案种类多、利用率高的特点,制定科学合理的管理制度,建立以单位主要负责人牵头领导组织,制订符合实际的档案归档范围和分类方案,要加大疾控档案业务指导力度,科学标示,科学保管,切实提高疾控档案标准化、规范化程度。
4.3加强档案干部队伍建设。按照“政治强、业务精、作风硬”的总要求,加强对专兼职档案干部的配备、管理和继续教育,提高档案业务技能和水平。要积极开展业务协作组交流机制,学先进,比创新,重实绩。要关心爱护档案工作者,在工作和生活上给予帮助,充分发挥档案工作者的积极性和创造性。
病案管理工作汇报篇6
为了确保今年农村公共卫生服务项目的顺利完成,进一步改善农村卫生状况,提升农村公共卫生服务的质量,提高农民群众的健康水平,促进我镇经济社会的协调发展和社会主义新农村建设,特制定年镇公共卫生工作及社区卫生服务工作计划如下:
一、进一步加强领导,健全制度,规范行为。
今年我服务中心将进一步加强领导,落实到人,适当调整各村责任医生和协助人员,根据人口比例、村落范围、距服务中心(站)距离,进一步完善考核奖励制度,加强与公共卫生联络员的联系,组织实施好本辖区面向农村的十二项公共卫生服务内容,及时整理相关资料、及时上报、归档。
二、十二项公共卫生服务项目
(一)、健康教育
1.要求必须有工作计划和总结,内容详实。
2.健康教育课每季开课一次,内容要有季节性、针对性,每次参加人员必须达到50人或以上,宣传栏内容同上,每季要有照片存档。
3.要有农户健康资料发放记录,并确保每户每年不少于一份,使农村居民基本卫生知识知晓率达80%或以上。
4.开展孕妇和3岁以下儿童家长健康教育,必须要有记录资料,受教育率达80%。
(二)、健康管理
1.家庭健康档案建档率要求90%,健康档案册中内容必须完整准确、无缺项,并输入电脑。
2.要求责任医生及时将获得的健康体检、儿童预防接种、儿童体检、孕产妇系统管理、常见妇女病检查、职业体检、重点管理慢病、上门访视内容以及因病住院、门急诊等诊疗情况记入健康档案中,要求完整准确,建立动态、连续的家庭健康档案。
3.每季开展一次免费上门访视服务,访视率必须达到95%或以上,随访和干预情况及时记入健康档案中,重点疾病的访视内容要求详细,完整清楚,真实可信,并及时进行汇总准确上报。
4.掌握辖区内婚龄青年名单,积极动员欲婚青年进行婚前医学检查,确保优生优育。
(三)、基本医疗惠民服务:
1.建立健全各项规章制度,严格按照医疗技术操作规范,主要收费价格上墙,合理收费,积极控制医疗费用的不合理增长,按规定执行医疗优惠政策。
2.责任医生必须由取得执业助理医师或执业医师资格的担任,对辖区内重点疾病诊疗情况记录要求完备,对居民的自诊或转诊率必须达90%。
3.责任医生的满意率调查要求达到90%或以上。
(四)、合作医疗便民服务
1.责任医生必须熟悉合作医疗政策,并进行大力宣传,上门访视中确保每户农户获得合作医疗宣传资料,使各种人群对合作医疗政策的知晓率达85%。
2.每季度公示本村参合人员报销情况,专人负责并保管好本村参合人员名册,登记项目要齐全、准确。
3.方便群众报销进行代办,使参合人员能及时得到报销,农户对报销工作满意度达到90%或以上。
(五)、儿童保健
1.社区卫生服务中心的预防接种门诊为浙江省示范化接种门诊,设施齐全,实行按周接种,我中心要求防保医生的新生儿建卡率100%,五苗全程接种率95%以上,乙肝首针及时率90%以上,并掌握辖区流动儿童情况,及时按排接种。
2.各责任医生要搞好预防接种宣传工作,积极参与强化免疫、应急接种等临时布置的工作。
3.负责好辖区内儿童入托入学验证工作,验证率95%或以上;儿童系统管理率要求达到90以上%,由儿保医生负责。
(六)、妇女保健
1.要求掌握辖区内育龄妇女和孕妇健康状况,动员和通知怀孕妇女进行孕产期保健管理,孕产妇住院分娩率必须达99%,孕产妇系统管理率达95%或以上,高危孕妇住院分娩率必须达100%。
2.对孕产妇进行系统管理,做好早孕建册、产前检查和产后访视工作,并负责高危孕妇的筛查、追踪、随访和转诊;同时开展产前筛查、产前诊断阳性病例的追踪,了解分娩结局。
3.开展常见妇女病普查工作,普查率达45%以上,并将检查情况记入健康档案。
4.参加上级培训和指导,召开和参加例会,做好总结和计划,资料存档。
(七)、老人和困难群体保健
1.加强60岁以上老人、特困残疾人、低保户和五保户家庭健康档案的建档,建档率要求90%,健康体检率80%或以上。
2.开展每年四次免费随访工作,对体检和随访发现的健康问题进行有针对性的以健康教育为重点的健康干预。
3.对健康档案进行动态管理,发现情况随时记入,并及时汇总准确上报。
(八)、重点疾病社区管理
1.开展结核病防治工作,病人转诊率达100%,同时进行病人的追踪治疗和随访管理,督促病人按时服药,定期复查,资料及时汇总上报。
2.开展血吸虫病防治工作,查螺、灭螺、查治病工作完成95%,如发现病例及时上报,协助做好疫点处理。
3.开展艾滋病防治工作,掌握辖区内流动人口数,大力宣传艾滋病防治知识,要求宣传资料入户,并达到95%以上,成人艾滋病性病防治知识知晓率80%或以上。
4.协助政府、村委对精神病人的综合管理,综合管理率达80%,同时建立卡片专案管理,定期随访,并在访视中指导合理用药。(5)开展以高血压、糖尿病、肿瘤、脑卒中、冠心病为重点慢性病咨询服务和用药指导,并及时汇总上报。
病案管理工作汇报篇7
编制:
中国铁路通信信号上海工程局上海地铁项目部
二零二年二月
目录
一、编制依据
二、疫情防控工作
2.1、工作原则
2.2、工作安排
2.3、工作措施
2.4、信息报告
2.5、应急处置
2.6、疫情防控要求
三、应急预案
3.1、应急预案的方针和原则
3.2、应急策划
3.3、应急响应
3.4、应急救援方法
四、疫情防控措施建议
五、附件
5.1、企业复工人员排查登记表
5.2、工程人员健康测量记录表
5.3、市重大工程疫情期间提前复工/连续施工备案申请表
一. 编制依据
根据国家关于切实做好建设工地现场新型冠状病毒感染肺炎疫情防控工作的紧急通知,为科学、规范、有序开展新型冠状病毒感染的肺炎疫情的防控工作,各企业。各工地要深入贯彻总书记关于疫情防控的重要指示精神,高度重视,迅速部署,针对建设工地施工人员集中、流动性大、外来施工人员多的特点,及时采取防控措施,做到早发现、早报告、早处理,坚决防止疫情输入、蔓延、输出,保障建设工地现场人员生命安全,避免疫情在建设工地现场出现。扩散和蔓延。
深入贯彻总书记有关“坚决遏制疫情蔓延势头”重要指示精神,落实好中央、省市有关部署要求,提前预防和应对企业复工可能带来的疫情扩散风险,全力打赢疫情防控阻击战,结合实际,做好企业防控新型冠状病毒感染肺炎工作。
为应对新型冠状病毒感染的肺炎疫情,上海市已经启动重大突发公共卫生事件一级响应,坚决遏制疫情传播扩散蔓延势头,全力保障人民群众生命安全和身体健康。希望大家积极行动起来,人人参与、联防联控,希望大家做好自我防范和健康管理,积极配合各地各部门的防控工作,努力做到早发现、早报告、早诊断、早隔离、早治疗,打赢一场新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控的“人民战争”。
二.疫情防控工作
新型冠状病毒感染的肺炎主要症状以发热、乏力、干咳为主;鼻塞、流涕等上
呼吸道症状少见,部分患者起病症状轻微,可无发热。如有发热、咳嗽等呼吸道感染症状,请第一时间带好口罩到市卫生健康委指定的就近医疗机枸发热门诊就诊,
不要到其他科室看病;请保持个人卫生,减少或避免到人群密集场所活动,减少走亲访友和聚餐聚会,出门戴口罩、保持室内空气流通,勤洗手,多饮水,家居用品每天清洁并定期消毒,,不乱扔乱倒垃圾,最大限度降低自己及身边人群受到感染的可能
2.1、工作原则
(一)现场封闭管理原则。工地施工作业,生活区域应与外界围挡隔离,不能围挡隔离的应设警戒线。
(二)“外防输入,内防扩散”原则。工地以项目部为单位,严格按照防控要求,对所有外来人员均实行严格准入管理,场内工作人员无特殊情況禁止对外流动。对省外的员工原则上提倡不提前返沪,属于“四类人员“(指湖北来沪、沪籍人员曾到湖北又返沪,与巳确诊人员接触,到过疫区的外省市人员又来沪)的员工不得复工上班;对于来自市外的员工严格按照有关要求单独隔离14天以上,并向各主管部门登记报告;对于来自市内的员工,若无发热或呼吸道症状的,企业负责对员工进行连续14天每天上下午监测体温,一经发现体温升高,及时送往发热门诊进行排查诊治,并报各主管部门。
(三)如果有项目人员以及工人曾经在疫情较重地区居住、探亲或旅行且接触过从疫情较重地区回来并且出现发热、咳嗽等呼吸道症状的人,从最后一天在疫区停留,或是最后一天接触从疫情较重地区回来并伴有呼吸道症状的人开始算起,主动居家隔离,持续观察自己的健康状况14天,经医院检测安全健康后,方可返回项目工作。
(四)切实高度防控原则。项目复工复产后人员聚集,疫情防控形势紧迫,责任重大。项目工程人员要切实提高认识,增加紧迫感,超前采取过硬措施,细化应对应急方案,确保项目复产有机会、有预案,防控措施到位,严防疫情发生。
(五)工作责任化原则。成立项目复工工作专班,健全工作机制,制定“责任化”方案,将国家工作部署要求落实到项目部。
项目要切实履行主体责任,要严格落实“八个必须”内容如下:
1 必须建立企业主要负责人牵头负责的企业疫情防控工作领导机构;
2 必须制定企业疫情防控工作方案和复工生产实施方案;
3 必须掌握每名职工的健康状态;
4 必须掌握每名职工的假期出行和参加聚会情况
5 必须排查确认职工节假日期间密切接触者是否有重点疫区人员
6 必须提前对项目部公共场所、人员聚集场所的设施、设备进行杀毒防疫
7 必须对原材料储备情况进行盘点。研判保障连续生产的周期
8 必须对生产设施设备进行安全检查
(六)加强宣传引导原则。项目部要通过工作群、微信公众号、电话通知等方式,加大宣传引导和指导,确保施工人员从心里真正重视、措施上科学有效、机制上运转顺畅。项目部要向各施工人员传达到位,提高职工自我防范意识,主动支持配合上海市开展的疫情联防联控工作。项目部要将疫情相关文件精神及时传达到每个施工人员。
2.2、工作安排
(一)工作安排
项目施工人员应明确责任,建立以项目部负责人为主的疫情防控体系和领导小组,明确分工,高度重视疫情防控工作,项目部配备两名专职疫情防控员24小时值班。由项目部技术人员向施工班组人员做出书面交底,内容应包括新型冠状病毒防控及应急预案,并监督实施。项目上防范疫情的后勤物资准备齐全,物资部要在工地外固定场所和工地内均配备充足的口罩、体温计、84消毒液、防护服、药箱、救助车辆和宣传材料以备不时之需。
疫情防控专项小组职责划分
职位
人员
责任
电话
组长
高祖武
负责疫情防控及应急预案的统一指挥
13611776522
副组长
王昌敏
负责全面落实疫情防控及应急管理
13524835419
组员
王金余
负责对施工班组进行书面交底
15021331840
朱海玲
负责疫情防控的物质准备工作
13817658296
蒲瑞琪
负责疫情防控人员及安全管理
18217432440
屈耀
负责疫情防控的车辆调度
13585194143
孟婷婷
疫情防控工作的文件收发、台账登记
17334800091
(二)对假期复工施工人员进行全面摸底和检查
1. 综合管理部要根据要求对休假返工人员进行一次全面的摸底排查,确定返工人员返程路线,乘坐的交通工具,禁止选择在疫情严重区域或换乘途径疫情严重区域的交通工具,并注意记录所乘坐的车次(航班号),摸清其休假期间往返地点,活动区域,将信息记录在附件1,并监理工作台账,每日向疫情防控指挥部办公室汇报。
2.项目组织对工地进行全面的检查,成立以项目经理为主的疫情防控工作领导机制。由项目负责人亲自指挥,加强工地日常管理,工地办公、食堂和生活区域明天进行消毒并做好记录。所有人员每天早晚各一次体温监控,认真作好记录,有异常情况立即采取隔离措施并报告疫情防控专项小组。工程部每天对工地施工人员进行健康检测,所有人员必须佩戴口罩,定时接受体温检测,孟婷婷需将信息记录在附件2《工程人员健康测量记录表》,并建立工作台账。
项目安全员负责对施工工地、办公场所、食堂卫生间等场所进行杀菌消毒、卫生整治,同时每天对工程人员的住所进行全面检查,并协助做好消毒杀菌。卫生整治等,检查不合格的,要立即整改。
2.3、工作措施
(一)项目部对外部进场人员实行严格准入制度,对不符合疫情防控要求的人员不准予进入工地。严格落实安全员登记制度,对进出人员的姓名、籍贯、来去方向、交通方式及时间等信息进行真实、准确、及时的记录,工地大门值班人员要严格执行登记管理制度,严禁无关人员进入施工现场。
(二)对工地内部工作人员,建立健康管理检测和严格的外出制度,明天两次对全体人员进行体温测量和登记,发现发热或其他身体异常人员,应立即采取隔离并送医等应急处理。
(三)对配送材料、物资等外来人员,车辆进场后,车辆人员不得出驾驶室,货物、物资由项目部安排工地内人员接收和装卸,做好工地内人员生活保障工作,确保生活物资充裕。由专人外出采买,外出人员要做好自身防护措施,出入时间和路线做好登记。
(四)工地要按照防疫要求,保持施工现场、宿舍卫生、及室内空气流通,落实环境消毒制度,切实做好施工现场卫生管理、个人防护和生活垃圾装袋清理,做好处理垃圾污染,消除鼠、蚊、蚁、蝇和蟑螂等病源生物的滋生环境,及时组织开展全面的生物防治和消杀,有效降低病源生物密度。
(五)项目部需要做好与项目部所在地街道、社区、居委会的配合工作
(六)项目部设置单独的留置观察室,要有专人看管,具备基本的生活设施且整洁卫生,通风良好,每天消毒不少于两次。
2.4、信息报告
(一)实行日常报告制度,每日报送进出人员信息,正常情况实行0汇报制度
(二)实行紧急报告制度,工地发现有发烧症状,疫区输入人员等情况,应立即隔离,拨打120急救电话,确保在第一时间采取正确的处理措施,同时要将情况如实的报送疫情防控部门和建设行政主管部门。
(三)对来自疫区的亲朋好友要按照市新型肺炎指挥部要求第一时间上报,来访人员需要符合防疫要求。
(四)项目部一旦发现确诊病例,根据《突发公共卫生事件应急预案》、卫健委《新型冠状病毒感染的肺炎防控方案(第四版)》、《市安委会办公室、市应急局关于做好当前安全防范工作的通知》(沪安委办〔2020〕5号)、《关于进一步做好建筑工地新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控工作的通知》(沪建办综〔2020〕2号)、《关于本市交通行业落实突发公共卫生事件一级响应进一步做好应对新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控工作的通知》(沪交安函(2020) 81号)和《关于加强本市交通建设工程新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控工作的通知》(沪交建函〔2020〕84号)等要求,所在项目应立即停工,对密切接触者进行现场隔离,所有人员不得流动。
2.5、应急处置
(一)如发现发热等疑似症状病人,应该第一时间报告疫情防控部门和建设行政主管部门。
(二)对疑似病例及密切接触进行和隔离制度,对其他人员进行隔离疏散。
(三)配合疫情防控部门做好后续处理工作
(四)工地内疑似病例管理。项目专职疫情防控人员要及时掌握近期员工急性上呼吸道感染病人的情况,及时发现可疑新型肺炎患者。对有发热,体温异常,咳嗽,乏力的员工,有疫区患者接触史,或家庭有相似症状者应高度怀疑其感染新型肺炎的可能,应立即采取措施并安排其到新型肺炎防治定点机构做进一步检查确诊。
2.6、疫情防控要求
(一)关于项目复工时间,严格执行上海市人力资源和社会保障部门下发的《关于延迟省内企业复工的紧急通知》要求,项目不早于2月9号24时前复工,项目复工前要提前申请
填写附件3《市重大工程疫情期间提前复工/连续施工备案申请表》
(二)关于项目开工第一天的疫情防控。开工第一天是疫情防控的关键节点,必须做到“五个到位”:
1 项目复工“八个必须”要到位;
2工地进出车辆、人员登记、消杀防疫措施要到位;
3 疫情防控情况说明张贴宣传,要发放到位;
4项目的疫情防控知识要宣讲到位;
5 项目参与配合属地主管部门联防联控承诺要到位;
开工第一天“五个到位”情况以及复工人员要向管委各主管部门进行“首日报告”
(三)关于项目复工正常生产期间疫情防控。疫情防控工作必须抓实抓细,坚持不懈,每日务必做到“四个坚持”
1 坚持每日全体人员坚持进场;
2 坚持每日上班前,下班后消杀防疫(人员集中的重点区域要多次消杀);
3 坚持每日进出车辆、人员登记;
4 坚持每日向主管部门报告情况,做到0汇报。
三、应急救援预案
3.1应急预案的方针与原则
坚持“安全第一,预防为主、综合治理”的方针,贯彻“常备不懈,统一指挥,高效协调”的原则,给员工在施工区域营造出更好的安全施工环境。应保证各种应急资源处于良好的备战状态,防疫应急行动要按照计划有序进行。防止因应急行动组织不力使现场救援工作的无序和混乱而延误事故的应急救援,有效的降低或避免人员的伤亡和财产损失,救援行动要快速、高效、有序、充分体现应急救援的“应急精神“。
3.2 应急策划
(1)应急预案工作流程图
针对病毒传播的特点,针对对危险源的识别,特制定本项目发生紧急情况或事故的应急措施,开展应急知识教育和应急演练,提高现场操作人员应急能力,减少突发事件造成的损失和不良影响,其应急准备和响应工作程序如下图:
应急准备和响应工作程序图
(2)应急组织机构
为对可能发生的事故能够快速反应、求援,项目部成立应急小组。由项目部经理担任组长,负责事故现场指挥,统筹安排。工地发现有异常症状、疫区输入人员等情况,应立即采取隔离措施,实施紧急报告制度,拨打120急救热线,确保第一时间采取之前的处理措施,同时将情况如实报告工程所在街道和建设部门疫情防控小组;正常情况下实行0汇报制度,按要求每日报告情况。
岗位职责:
组 长:项目经理,负责全面救援指挥工作及事后处理
副组长:项目副经理、安全负责人,协助组长工作,组长不在时,副组长全权组长处理各项事物
组 员:项目部其他人员,在组长的指挥下具体实施各项救援工作
(3)应急资源
应急资源的设备是应急救援工作的重要保障,项目部根据潜在事件的性质和后果分析,配备应急救援所需的救援设备、交通工具、医疗设备药品,生活保障物资等。如下表所示:
序号
材料设备名称
单位
数量
放置位置
1
小车
台
1
现场
2
药箱及药品
个
1
现场
3
酒精
瓶
每人一瓶
现场
4
担架
个
2
现场
5
体温计
个
20
现场
6
防护服
个
每人一个
现场
7
84消毒液
瓶
20
现场
3.3 应急响应
出现事故后,在现场的任何人员都必须立即向组长汇报,内容包括事故的地点,事故的程度,迅速判断事故可能的趋势,伤亡情况等,及时抢救伤员,在事故现场警戒,观察事故发展的动态并及时将现场情况向组长报告。组长、副组长组长接到事故发生的通知,应立即赶赴现场并组织、调动救援的人力、物力赶赴现场展开救援工作,并立即向公司救援领导负责人汇报事故情况及需要公司支援的人力、物力。事故的各情况由公司向外向上汇报。
3.4应急救援方法
(1)有关人员的安排
组长、副组长组长接到事故发生的通知,应立即赶赴现场并组织、调动救援的人力、物力赶赴现场展开救援工作,并立即向公司救援领导负责人汇报事故情况及需要公司支援的人力、物力。组员立即进行抢救。
工程部做好涉及建设部所有防控工作的信息汇总和上报工作,一定要提前规划,信息报送准确及时。技术部做好日常材料收集和归档,办公室收集一下工作中存在的问题,及时梳理便于各部门尺度统一,流畅进行。
(2)人员疏散
人员的疏散由组长安排的组员具体进行指挥,指挥人员疏散到安全地方,并做好安全警戒工作。立即拨打120急救电话或送最近的上海市第六人民医院
(3)现场保护
由具体人员带领警卫人员在事故现场设置隔离线,由三色纺织部或挂有彩条的绳子围挡起来,由警戒人员站岗监护,防止闲人进入。
(4)工地现场到医院的路线图
离工地最近的新型冠状病毒感染救治医院为复旦大学附属儿科医院, 地址为上海市闵行区万源路399号 联系电话是(021)64931923,从工地到医院8.5公里,开车大约25分钟,具体路线如下:
上海市徐汇区
开设发热门诊的医疗机构名单
1 复旦大学附属中山医院
2 上海市第六人民医院
3 上海中医药大学附属龙华医院
4 上海市第八人民医院
5 徐汇区中心医院
6 徐汇区大华医院
四、疫情防控措施建议
4.1 避免前往人群密集的公共场所。避免接触发热等呼吸道感染的病人,如需接触时必须佩戴口罩。
4.2 勤洗手,尤其是手在被呼吸道分泌物污染的时候、接触过公共设施以后、照顾发热呼吸道感染或者呕吐腹泻病人后、探访医院后、处理被污染的物品以及接触动物、动物饲料或者动物粪便后
4.3 避免前往动物农场和屠宰场。活禽动物交易市场或摊位、野生动物栖息地等场所。必要前往时要做好防护。
4.4 拒绝食用野生动物,要从正规渠道购买冰鲜肉禽,食用禽肉时要充分煮熟,处理生鲜制品时,器具要分开并及时消毒清洗,避免交叉感染。
4.5 不要随地吐痰。打喷嚏或咳嗽时要用纸巾 袖口遮住口鼻。加强锻炼,规律作息,保持室内空气流通。
4.6 如有咳嗽,发烧等呼吸道感染症状,要及时就近选择医院发热门诊就诊,并带上口罩,同时如实告知医生类似病人或动物接触史、旅行史等。
五、附件
5.1、企业复工人员排查登记表
5.2、工程人员健康测量记录表
5.3、市重大工程疫情期间提前复工/连续施工备案申请表
附件1:
石龙路项目部企业复工人员排查登记表
序号
姓名
身份证号
手机号码
体温
是否是四有人员
返程车次信息
备注:四有人员指的是:
湖北来沪、
沪籍人员曾到湖北又返沪,
与巳确诊人员接触,
到过疫区的外省市人员又来沪
附件2:
工程人员健康测量记录表
工程名称
姓名
时间
体温
是否佩戴口罩
是否消毒
其他症状
附件3:
市重大工程疫情期间提前复工/连续施工
备 案 申 请 表
⼯程名称
⼯程地址
建设单位
联系⼈
⼿机
施⼯单位
监理单位
申请提前复⼯时间
提前复⼯/ 连续施⼯理由
拟采取卫⽣防疫措施:
(已采取的在
内打√)
1、在场⼈员佩戴⼝罩和防护装备
2、进出⼈员进⾏体温测量
3、现场进⾏定时清洁消毒
4、对⼯⼈来沪情况进⾏登记核查
5、如有发现疫情重点地区来沪⼈员或密切接
触者,有相应隔离措施
6、其他拟采取的防控措施:
申请单位(建设单位)
(公章)
年 ⽉ ⽇
总包单位意⻅
(公章)
年 ⽉ ⽇
监理单位意⻅
(公章)
年 ⽉ ⽇
⼯程安全质量监督部
⻔审核意见
(公章)
年 ⽉ ⽇
项⽬所在区(区重⼤办)审核意⻅
(公章)
年 ⽉ ⽇
备案受理部⻔
(市重
⼤办) 审核
意⻅
(公章)
年 ⽉ ⽇
病案管理工作汇报篇8
1医院统计工作模式的转变
传统的医院统计工作模式大都以手工统计为主,包括手工收集原始数据,以及后续的数据处理和统计报表均需手工操作,在工作内容上也仅仅局限于对医院最基本的数据进行统计汇总,缺乏多元化、综合化的分析及预测性分析。传统模式下,工作量大,效率低下,且准确性不高。随着计算机技术和网络技术的飞速发展,his的广泛应用,极大地优化了医院统计的工作流程和模式。电子病历接口平台下,形成于各个工作站的病案欧洲杯买球平台首页数据信息,自动由接口采集,并传输至病案数据库的临时库中,统计人员可以随时调出数据进行编辑、补充、编码等操作,完善后存入病案统计系统的正式数据库,并由计算机自动汇总完成日常统计报表。这样,数据的采集、传输、整理、加工和分析的效率大大提高,数据的可靠性和准确性也因为中间环节的自动核查而得到保证,使用计算机进行统计汇总,计算精度大为提高,打破了传统的工作模式,信息资源得到高度共享,统计工作重点也由为主管部门服务转为为决策管理层以及临床科室管理服务,对全院科室实行指标量化管理提供数据基础[1]。
2新模式下医院统计工作
2.1采集原始数据电子病历接口平台下,由接口向医生、医技、护士等工作站自动采集数据,由于操作人员及操作环节繁多,工作稍有疏忽或没有按系统要求进行操作,均有可能导致数据不准确,从而影响了统计报表的准确性、客观性,所以必须加强数据核查工作以提高准确性。由于医院大部分的医疗统计指标都来源于病案欧洲杯买球平台首页,因此,病案欧洲杯买球平台首页的质量控制是数据核查的重点,包括病人基本信息部分的核查、疾病诊断部分的核查、手术信息的核查、费用、输血、护理等其他信息部分的核查。医院需专门成立网络数据质量监控组织,组织成员按照分工履行数据监控职责,做好原始数据的核查工作。此外,统计人员还应在病案统计系统中设置数据核查条件,由系统自动按要求核查原始数据,以排除一些合理性、逻辑性的错误。
2.2丰富统计指标体系由于网络环境与电子病历接口平台的应用,使得可以收集的数据范围越来越广,而且可以对各项指标进行实时监测,因此,必须创新原有的统计指标体系,丰富统计报表内容。这样可以使医院管理层及时全方位地把握医院的动态发展,了解医院的运营状况,有针对性地制定控制措施,进而达到提高医疗质量和效率的目的。医院统计指标是表示医院运营情况数据分布特征,有特定统计学意义的数值,是用于医院信息,对象评价,程度比较及在医院管理决策中进行数据利用的基本单元。统计指标对于医院行政部门宏观分析和研究医院医疗状况,制定计划、指导、监督医院的医疗活动以及为科室提供咨询服务都是十分重要的依据[2]。电子病历接口平台下,实现了各类原始数据的实时采集,这为对各项统计指标进行实时监测提供了必要条件。对于实时采集到病案统计系统中的动态数据,运用数理统计方法进行实时分析,对偏离正常的数据应深度分析,找出原因,为医院管理决策提供最精确的数据服务。
病案管理工作汇报篇9
随着社会的进步和科技的飞速发展,突发事件也越来越多的危机人类生命安全。急诊科作为医院的前沿阵地,承担着院前急救、院内救助、和突发事件的处理救治工作,对突发事件护士需要迅速、准确、果断做出判定,及时有效地配合医生进行治疗,如不及时处理,会加重病情甚至危及生命。因此,发生突发事件要求护士冷静面对和及时处理。为挽救病人生命提供宝贵时间。
1突发事件特点[1]
1.1事件的紧急性,事件可能是突然出现的、事先无法预料的,尽管形成原因不同,但往往来势突然,发展无序。
1.2做出决策的紧迫性突发事件发生后,为避免不利后果及影响的扩大,需要决策者在很短的时间内依靠有限的信息做出重大判断。
1.3事件处理条件复杂性应急处置需要在短时间内进行人力、物资、医疗卫生、交通通信、治安维护、基本生活保障等多方面的配置与协调。
1.的舆论性事件发生,不管是当事人还是旁观者都高度关注,也可能引发媒体的兴趣。
2 护士如何面对和处理突发意外事件
2.1急诊护士面对突发事件要临危不乱,沉着冷静。紧张有序地做好各项护理工作,严密观察患者病情变化,发生病情变化及时准确地进行处理,保证病人的生命安全。
2.2处理突发事件时,医护之间要默契配合,齐心协力、要有高度责任心和团队合作精神。
2.3保证各种抢救仪器设备正常运转,保证各种急救药品及时准确应用。
2.4及时与病人及家属沟通,告知病情,做好病人及家属的思想工作。
3 处理突发意外事件程序
3.1值班护士接到发生紧急突发事件的救援通知,或有重大突发事件伤员直接送达急诊科时,急诊值班医师、护士应立即向急诊科主任和护士长汇报,同时向医院医务科和护理部汇报,夜间向总值班汇报,必要时由科主任直接向分管院长汇报。并启动急诊科人员应急调配方案。开辟急诊绿色通道。
3.2在科主任、护士长或总值班人员到来之前,在班医护组长负责组织全体值班人员,对来诊的病人进行详细分诊,严格执行急诊医疗、护理各项规章制度与职责,施行抢救[2]。
3.3急诊科主任和护士长到位后,负责组织现场急救。启动急诊科医疗护理定位救护模式,分工协作,迅速组织对病员的分流,在人力、物力器械等方面与相关科室联系,寻求援助。
3.4抢救结束后,按照《医疗护理文件书写标准》补齐抢救记录。并在“急诊突发事件记录本”详细记录事件经过,并上报医务科、护理部。
3.5科室要组织人员对此次事件进行讨论,分析救治程序,查找不足,提出持续质量改进方法,确保医疗安全。
【参考文献】
病案管理工作汇报篇10
今年以来,xx县卫生计生综合监督执法局职业卫生工作在各级卫健委的指导帮助下,认真贯彻落实国家尘肺病防治攻坚相关文件精神,在做好我县疫情防控工作的同时,积极认真开展了尘肺病防治专项监督执法工作,现将工作情况总结如下:
一、召开专题会议部署工作
局领导召开专题会议,传达了各级文件精神,研究部署2020年尘肺病防治专项监督执法工作。克服疫情防控期间监督任务重的现状,灵活安排执法人员,开展尘肺病专项监督执法工作。
二、强化专题培训,提升执法水平
组织执法人员学习相关文件精神,分解任务压实责任;利用每周一的例会,组织执法人员进行职业卫生法律、法规、《职业病防治执法工作法律法规汇编》等学习,为尘肺病防治专项监督执法工作打下扎实的基础。
三、大力宣传,强化责任
在做好我县疫情防控的同时,我局高度重视尘肺病防治专项监督执法工作,分别向县卫健领导、县工业园区领导汇报并获大力支持。于今年2月份进企业帮助其复工复产的契机,向各企业负责人宣讲2020年度尘肺病防治工作任务和要求,同时利用“《职业病防治法》宣传周”活动,线上对各企业负责人、管理人员开展业务知识培训,线下进企业给劳动者发放宣传册、深入解读新版《职业病防治法》、面对面咨询、知识问卷调查等,为2020年度尘肺病防治专项监督执法工作创造良好氛围。
四、突出工作重点,现场督促指导
按照上级要求,根据调查摸底、企业自查、职业危害因素申报、县发改委等相关部门提供的企业信息分析统计,我局确定了非煤矿山、化工、石材、冶金等行业为我县职业卫生监督执法重点行业,组织开展了专项执法。对上述重点行业正常生产的20家企业、9家未复工企业进行了监督检查,共发现职业卫生隐患52条,全部下达了意见书限期整改。截止5月15日,共完成整改36条,正常生产的20家重点企业中有18家已做职业病危害定期检测,完成率90%,另有两家已联系相关机构并计划在半个月内完成;14家企业对1512名接害员工进行了职业健康检查,完成率70%,另外6家企业目前已和县中医院签订了职业健康体检协议,对其中1家未按要求开展职业危害因素第三方检测的企业,予以了警告的当场行政处罚。
我局在对尘肺病防治工作监督执法的同时,还就近几年“非煤矿山、化工、石材、冶金”等行业新建、改建、扩建项目开展了职业卫生“三同时”监督检查工作,检查30家企业,督促多家计划筹建的企业按要求开展职业卫生“三同时”预评估工作,督促2家企业按要求完成职业危害因素控制评价及下一步的竣工验收工作,共下达卫生监督意见书20份。
五、及时汇总填报数据
按要求完成国家信息平台尘毒专项执法数据填报工作,目前已完成汇总并上报了2019年2月、3月、4月共三个月的执法数据。
六、建立台账,完善档案管理
按要求、分行业,建立完善了监督对象底册台账,包括企业基本信息、企业自查表、监督检查表、卫生监督意见书、劳动者职业健康体检情况、第三方检测情况等内容。
七、存在的问题
1.职业健康监管基础薄弱。一是执法队伍相对薄弱。在未增加人员编制的情况下,现职业卫生执法人员及都是身兼数职,且大多数执法人员基本没接触过职业病执法的相关工作,面对庞大的企业基数和各项紧急任务,只能一边学习一边做。二是因职能移交,监管处于窗口期,部分企业职业卫生档案、制度没有建立健全,生产车间的一些警示标示牌、操作规程等缺失、很多小型作坊没有真正去落实职业健康体检和第三方检测工作,甚至存在基本未开展职业健康相关工作的情况。
2.企业思想认识不到位,监管有难度。部分企业管理者和员工职业危害意识淡薄,认为没很大影响,加上职业病潜伏期较长,对职业健康工作不重视,相应的防护措施和防护用品没有到位。
八、下一步打算
1.继续加强职业健康宣教培训力度。充分利用新闻、报刊和网络等媒体,组织开展内容丰富、形式多样的职业健康宣传活动,营造良好的社会氛围;同时开展企业职业健康知识培训,提高企业职业健康防护意识,增强劳动者自我保护意识。
2.抓好新建、改建、扩建建设项目职业卫生“三同时”工作。主动和县发改委、园区管委会沟通协调,获得第一手信息,督促企业严格落实建设项目职业卫生“三同时”的各项要求,加强对建设项目实施过程中的执法检查。
3.加大职业卫生案件查办力度。一是对2019年尘毒专项行动检查的重点行业开展“回头看”,落实整改情况,对于逾期仍未改正到位的企业,依法进行查处;二是结合各个专项,开展职业卫生监督检查工作,在检查中发现企业存在违法行为的,要严厉打击,立案查处。
4、加强执法队伍建设。一是积极争取上级支持,增加人员编制,充实职业卫生执法队伍。二是争取执法经费,完善执法设施、设备。三是努力提升业务水平,熟悉、掌握职业卫生法律、法规和各项规范,积极参加上级业务培训,提升执法本领。
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