护理学习论文范文五篇-欧洲杯买球平台

护理学习论文篇1

1资料与方法

1.1一般资料

随机选取2015年3月～2016年8月在我院儿科实习的68名护生作为对象。入选护生均为女性。按照随机数字表法将护生分为对照组、观察组，各34名。对照组年龄19～24岁，平均（21.5±1.4）岁；专科21例，本科13例。观察组年龄18～23岁，平均（21.1±1.3）岁；专科22例，本科14例。2组护生、带教护师、护理服务患者在一般资料对比，差异无统计学意义（p＞0.05）。

1.2方法

在实习教学过程中对照组选用一对一传统带教方法。由科室带教老师专人负责护生实习教学，以实纲作为根据实施教学活动。实习教学结束后进行理论、实际操作考核。观察组在实习教学期间选用临床路径教学法，具体实习教学方法如下：在护理部指导下，儿科护士长、总带教教师以医院实际情况、专科特点以及实纲作为根据编制儿科临床带教路径表。由儿科带教老师专人负责实习教学工作。见表1。

1.3观察指标

观察2组护生专业理论考试成绩、临床护理实际操作技能考试成绩以及护生对实习带教的满意程度。

1.4效果评估

实习结束时，进行专业理论知识考核，考核内容主要分为专科知识、护理基础知识，同时进行实际护理操作考核。考核内容主要为基础护理操作及专科护理操作，考核成绩均为百分制，综合成绩低于70分为不合格，80～89分为良好，高于90分为优秀。应用自制满意度调查问卷，分非常满意、满意、不满意评估护生对带教工作的满意情况。

1.5统计学方法

凭借spss20.0统计学软件对数据进行分析，计量资料采用t检验，计数资料采用x2检验，以p＜0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1两组实习教学效果比较观察组护生专业理论知识考核、实际护理操作考核综合成绩优秀率明显高于对照组，组间差异有统计学意义（p＜0.05）。见表2。

3讨论

将临床路径教学法应用于儿科护理实习教学中可提高教学流程的规范性，增强带教的系统性[2]。在实习教学中应用临床教学路径时，是以时间作为纵轴，带教内容作为横轴，规定教学目标，明确具体执行方式，使教学计划各个环节均可得到规范，可提高带教工作的流程化和标准化。同时，临床路径教学法的应用可促进护生综合能力得到有效增强，进而提高其对教学工作的满意度。临床教学路径将实习目标明确，教师可直接按照教学路径表开展带教工作，大大降低了带教的盲目性和随意性，进而可促进教学质量得到显著提高，增强护生专业知识和技能[3]。此外，将临床路径教学法应用于护理实习教学，还可提高实习教学管理水平，提升教学质量。临床教学路径的实施注重对存在问题进行探讨分析，并不断提出改进措施，使教学工作得到不断改进和完善，进而促进护理实习教学质量实现全面提升。在本次研究中，在观察组实习教学过程中应用临床路径教学法后，该组教学质量显著优于对照组，护生对实习带教工作的满意度也显著高于对照组。综上所述，将临床路径教学法应用于儿科护理实习教学中，可促进教学质量得到全面的提升。

作者:钱小芳 单位:江苏省泰州市第二人民医院儿科

参考文献

[1]张伟,毛福荣,周艳丽.临床路径与案例教学法相结合在循环内科临床护理教学中的应用[j].现代医药卫生,2016,14(02):470-471.

[2]陈红宇,张凤琴,汪国珍,等.护理专科教学改革对护生自我导向学习能力的影响[j].护理学杂志,2017,09(01):106-107.

护理学习论文篇2

1．1一般资料

2009年～2011年在本院实习的护生16组，2011年～2013年在本院实习的护生18组，实习时间均为35周，均由本院具有带教资格并且参加护理教学培训，由护理部颁发带教老师资格证书的临床老师带教。学历为大专及以上，工作5年以上，取得护师资格及以上，选择2009年～2011年16组护生为对照组，2011年～2013年18组护生为观察组。两组在年龄、性别上差异无统计学意义(p＞0.05)，有可比性。

1．2方法

对照组实施传统教学法，按实纲进行教学;观察组实施临床路径教学法。观察组护生进入临床后，带教老师按照各科护理教学路径所要求的内容对护生进行授课或考核，并打分。由科室教学组长对护生进行集体授课。护生出科前，参照科室教学路径，对未掌握的内容，带教组长进行补课与补考。

1．3评价指标

1．3．1理论成绩

在实习中期和后期各进行一次理论考核，考核内容以临床护理学基础为主要内容，参考霍孝蓉主编的《实用临床护理“三基”应知应会》，考试方式:护理部出题，统一组织考核，统一批阅。

1．3．2操作考核成绩

实习期间每月由护理部统一组织考核一次护理技术操作，由护理教研室的指定操作能手进行考前操作示教和考前培训，护理教研室全体老师进行考核，参照唐维新主编的《实用临床护理“三基”》操作篇，考核结束由护理部教学干事统一评分。

1．3．3评教成绩

护理部对每期实习生对每个科室的老师教学方面进行评价，主要以下几个方面:一、医德医风:仪表、为人师表、态度和爱伤观念、尊重同行协作良好、热心护理和教学。二、教学方面:(1)态度和蔼，带教耐心、严格。(2)教学严谨放手不放眼。(3)带教路径的讲解。(4)小讲座考核按时按实进行。(5)记录卡的指导。(6)基础护理操作的示范指导。(7)护理记录单的指导。(8)接待新患者的指导。(9)出院患者的指导。(10)交接班的指导。(11)与患者沟通的指导。(12)疾病的讲解和提问。(13)护理大病历书写的指导。(14)医嘱处理的指导。(15)交班报告书写的指导。(16)对老师和科室的满意度。评教采取无记名的方式，填完资料直接投进投票箱。

1．3．4评学成绩

护理部对每位实习生在每个科室的表现进行考核，考核内容主要为:遵章守纪，仪表规范，文明用语，尊敬老师，服从安排，工作积极性，沟通、健康教育能力，热爱专业、虚心好学，理论联系实际，接受新知识能力，服务态度，理论考核，护理缺陷差错等。评学采取无记名的方式，填完资料直接投进投票箱。

1．3．5实习终末期总评价

实习生实习结束从以下方面对实习生进行综合考评:岗前培训考核成绩、护理部组织的理论与操作考核成绩、老师对学生的评价、患者的意见、个人实习请销假情况等。对前10%的实习生进行表彰并且以喜报的形式通知所在学校。

1．4统计学方法

数据使用spss17．00统计学软件处理，计量资料用均数±标准差表示，采用t检验，以p＜0．01为差异有统计学意义。

2讨论

2．1临床教学路径

教学法使护理实践教学流程标准化、程序化、最佳化，每天的教学内容规范化和标准化。本院实习生进入科室后通过带教老师对本科室教学路径的讲解，使护生了解在该科室需要掌握的内容，知道在什么时间段需要学习什么知识，可以预先进行相应的预习。教学路径也让老师了解每天应该如何带教实习生，改变了以往有什么学什么，遇不见就不学的弊端。

2．2临床教学路径带教法融洽了师生关系

通过对教学路径的讲解与共同学习，一对一的师生关系更融洽。临床教学路径表明确了护生的实习目标，要求老师和护生完成各项实习计划并及时评价，因此师生之间的沟通交流必不可少。老师在带教过程中鼓励护生多观察、勤思考、主动提问，调动其学习积极性;同时也促使带教老师在课余时间不断学习，进一步提高自身知识水平，从而密切了师生关系，可提高护生对临床带教工作的满意度。

2．3促进教学管理，持续改进带教质量

自从本院应用了临床路径模式作为主要的教学方式进行护理实习生带教后，有效地解决了传统教学过程中无法解决的问题和阻碍，培训教师在应用了临床路径模式作为护理实习的教学方在教学过程中，结合实习护理学生的实际情况展开相关的教学活动，确保培训教学始终围绕着培训教师和实习人员共同完善的教学大纲开展相关的教学工作，师生双方更清楚学与教的内容，老师根据不足进行补漏拾遗，提高了教学质量。教学路径促使带教老师在课余时间查阅资料，不断学习，进一步优化自身知识体系，使带教知识更加系统和规范，这种教学相长的良好氛围使带教老师的整体素质有了提升，为进一步提高临床护理的教学质量奠定了坚实的基础。

护理学习论文篇3

对于自主学习的涵义，国内外研究者所持观点不尽相同。20世纪90年代，美国教育心理学家有zimmer-man[1]提出：当学生在元认知、动机、行为3个方面都是一个积极的参与者时，其学习就是自主的。在元认知方面，自主学习的学生能够对学习过程的不同阶段进行计划、组织、自我指导、自我监控和自我评价；在动机方面，自主学习的学生把自已视为有能力、自我有效的自律者；在行为方面，自主学习的学生能够选择、组织、创设使学习达到最佳效果的环境。

我国学者庞维国[2]主张从横向和纵向两个角度来界定自主学习：从横向角度是指从学习的各个方面或维度来综合界定自主学习，即如果学生本人对学习的各个方面都能自觉地做出选择和控制，其学习就是充分自主的；从纵向角度是指学习的整个过程来阐释自主学习的实质：如果学生在学习活动之前自已能够确定学习目标、制定学习计划、做好具体的学习准备，在学习活动中能够对学习进展、学习方法做出自我监控、自我反馈、自我补救，那么他的学习就是自主的。

综合上述观点，自主学习应具备以下特征：①主体性：强调学生的主体性和教师的指导作用；②选择性：强调自主学习首先体现在学生自主选择权上；③独立性：自主学习并非绝对的独立学习，而是尽可能摆脱对教师或他人的依赖；④能动性：即自主学习以尊重、信任、发挥人的能动性和主动性为前提；⑤有效性：一般来说，学习的自主水平越高，学习的过程也就越优化，学习效果也就越好；⑥相对性：自主学习不是绝对的，绝对自主学习和绝对不自主学习都比较少，学生的学多是介于两者之间。

2自主学习在儿科护理教育中的应用

2.1树立互敬互爱、民主平等的师生关系

中专生正处于青春期，叛逆心理严重，自我认同紊乱，常常依赖外界的评判。目前在社会上，护理专业上有研究生、本科生、大专生，中专生是最底层，因此他们心理压力大，既有没能上大学的失落感，又要面对就业困难的社会现实，同时又怕被别人忽视和看不起。一些研究发现，许多中专生心情压抑、消沉、沮丧、自暴自弃、学习兴趣低下。因此，老师不仅仅是在课堂上传授知识，更应注意运用肯定和鼓励的情感诱导功能，真诚与学生沟通和相互理解，为学生创设良好的心理情境，让学生感受尊重、享受学习的快乐、克服心理障碍、勇敢面对现实，激发起自主学习的强烈愿望。

2.2营造良好的课堂氛围，培养学生的创新思维

营造一个既严肃又活泼的课堂气氛，给学生自由发挥和独立思索的空间，有利于培养学生的创新思维和自主学习的能力。调查显示，大部分学生都喜欢或愿意在课堂发言。但实际的情况是积极主动发言的情况很少，很多时候需要教师点名，这似乎是矛盾的。其实不然，很多学生往往是碍于情面或担心自己出错而放弃了主动发言的机会。因此，不但要寻找真正让学生感兴趣的讨论主题，适时给予学生鼓励和支持，让课堂真正成为师生之间和谐互动的空间，让学生在这种自由探索的气氛中学到知识，增强对课程的兴趣，才能培养学生积极思考，勇于探索的创新性思维和自主学习的能力。例如，在讲授《维生素d缺乏性佝偻病》一课时，教师首先引导性帮助学生复习人体维生素d的来源、维生素d在体内的代谢及其生理作用，确定本课的学习目标，以后在学生自学的基础上提出问题要求学生思考并分组讨论：①什么原因可导致维生素d的缺乏？②本病的发病率你认为在哪一季节较高？南方和北方有区别吗？城乡有什么区别吗？为什么？③本病应该怎样预防？④你怎么指导家长正确地给小儿晒太阳？⑤用自己的语言或肢体表演描述一下本病的症状和体征。学生在这些问题的讨论中，不但活跃了课堂气氛，还常常超越课本原有的内容让知识的认知更形象、更具体，掌握得更全面、更牢固。同时，在这样的情境中，学生能够主动参与，师生能够相互交流，学生真正被放到学习主体的位置上，学生分析问题和解决问题的能力得到了提高。

2.3激发学生学习兴趣，加强学生的自我效能感。

只有把学生看成是学习活动的主体，并且在教学进程中让学生成为学习活动的主人时，教师才可能有效地实现教学的目的和任务。如果教师只相信自己的“一言堂”，从不敢轻易放手让学生成为学习活动的主体，势必使学生失去学习兴趣和积极性。

在临床学科中，儿科护理学比较起内、外科而言似乎是“小科”，教材的内容较少，在护理专业的统考中仅仅只占了50分的分值，再加上学生往往存在“小儿就是成人的缩影”这一不正确的观念，因此造成了学生对儿科护理学重视程度较差、缺乏兴趣。所以在我在教学别注意多利用模型，教学挂图、多媒体等教具来创设一种直观生动的教学情境。这种教学情境能引起学生的情感共鸣，唤起学生的学习动机。如讲授《小儿腹泻》时，先播放一段多媒体动画：“穆罕，男，1岁零4个月，因呕吐、腹泻两天入院，嗜睡不易唤醒，双眼干燥无泪，眼窝深陷，口唇极度干燥，腹壁皮肤弹性完全消失。”这是一个典型的重度脱水的案例。看过动画，教师可根据学生的反应因势利导地提出以下问题：小儿腹泻和成人腹泻完全相同吗？危险性在哪里？为什么会发生这些表现呢？学生开始讨论、发言，教师适当引导、及时激励，顺理成章地推出小儿腹泻的临床特征和护理要点。这样的理论学习强调了对疾病的理解，学生有着较浓的兴趣和较大的自，也使学生有了更多展示自我能力的机会，在探寻中获得快乐和成就感。

2.4妥善处理学生自学和教师指导的关系

在自主学习的教学模式中，教师与学生的关系不同于传统教学中的教与学的双边活动关系，双方既彼此独立又相互关联、相互影响。学生是学习主体，教师的指导和教学服务要以强化学生的主体意识为目的，提高学生的学习能力和学习效果。学生的自学作为一种相对独立的形式，不仅不能排除教师的指导，还必须加大对其能量的吸收。教师的指导应是有所侧重的、有针对性的、有一定高度的指导，只有这样，才能在自主学习中产生师生之间的互动效应。

总之，自主学习以观念上的与时俱进、方法上的灵活多样、过程上的开放互动及质量要求上的层次递进，得到了教育者的普遍肯定。此外，当我们的学生离开学校，走向护理岗位时，自主学习能力也是他们应对知识技术的更新、日益增加的健康需求的必备素质。但是，由于中专卫校教学资源有限、课程繁多、生源文化水平普遍偏低，再由于专业特殊性等因素的影响，致使自主学习在护理教育中的研究和应用受到限制。但随着现代医学模式的转变及终身学习观念的树立，相信自主学习会在护理教育的探索和改进中发挥更大的作用。

参考文献

[1]zimmermanbj.developmentofself-regulatedleaning:whichanekeysubprocess.conteporaryeducationpsychology,2005，16，307-313.

护理学习论文篇4

危害包括烫伤、砸伤、跌伤、锐器伤、用电或用氧时对护生人身安全的威胁和上下班交通事故等。因为我国对事故性危害因素没有明确分类和定义,所以此类研究主要针对锐器伤的诱因和发生率。锐器伤是指在工作过程中由针头或其他锐器引起的皮肤出血等意外伤害。卢永明等的调查显示：临床实习护士锐器伤的发生率是65.4%,其中60.5%的锐器被污染过,在手术室发生率高达100%。锐器伤会引起乙型肝炎病毒(hbv)、丙型肝炎病毒(hcv)、艾滋病病毒(hiv)、伤口感染和败血症等几十种病原微生物和疾病的传播。

2物理性危害随着医疗护理技术的发展

越来越多的放射性诊断检查和介入疗法广泛的应用在临床工作中。资料显示长期接受放射线是引发医护人员患放射性皮炎、白细胞减少、皮肤溃疡坏死、致癌和不良生育结构等多种疾病的直接诱因。护生在接触电离辐射时必须做好戴手套、穿铅衣外套等自我保护措施；同时经常接触的非电离辐射包括：激光、红外线、微波和紫外线等。在实施无菌技术操作过程中,护生每天都需要应用紫外线和红外线为病室、空气和器械消毒；红外线会使皮肤毛细血管扩张,导致眼部损伤或永久性色素沉着。紫外线对皮肤、眼睛也会产生很强的刺激。

3化学性损伤化学性

危害通常是护生长时间接触的各种药物、消毒剂和各种废气等通过呼吸道、皮肤或锐器伤等各种途径引起的。消毒剂在医院工作中必不可少,对抑制细菌、病毒的扩散和传播发挥着重要作用。但对护生的黏膜、皮肤、呼吸道和神经系统均有影响,甚至会产生手部皲裂、气喘和胸闷等症状。每天接触的各种药物尤其是抗生素和抗肿瘤药物虽然剂量小,但长期积聚起来也会引起流产、白细胞减少和致畸等远期影响。护生应具备扎实的药理知识,并将其运用到工作实践中,严格执行药物管理制度。

4生物性危害生物性

危害是指微生物及昆虫对人体的伤害,细菌、真菌、寄生虫和病毒等病原微生物侵入人体后会诱发各种疾病,将直接威胁个体的安全。护士在治疗护理过程中,执行消毒隔离制度时不可避免接触患者的体液、分泌物和组织。研究发现急诊和门诊的护理人员呼吸道感染性疾病的感染率是其他人群的8.97倍。昆虫叮咬不仅影响休息,还可致过敏性损伤,传播水痘、风疹和腮腺炎等疾病对护生也有一定的威胁。

5人体工效学、心理社会和组织因素危害

人体工效学、心理社会和组织因素危害目前是护理人员离岗的主要职业危险因素,人体工效学是运用科学的原理使工作场所、工作内容和工具与劳动者的身体、心理能力和极限相适应。如果工作流程违反了人体力学原理就会导致危害的发生,护生搬运病人和实施抢救技术时常引起骨骼肌肉损伤。在离职的护理人员中,因腰背痛占12%,52%的护士有长期腰背痛史。护理工作专业性强且责任重大,反复的“三查七对”、严格注意药物的配伍禁忌、频繁的观察患者的用药并不厌其烦的与患者和家属沟通、工作量大及人力资源少让护生觉得护理工作压力大、心理负荷过重,成就感低。

6小结

在马斯洛的需要层次理论中安全需要仅次于生理需要,护生应懂得安全需要的重要性,具有评估影响个体及环境安全的能力。今天的护生将是明天的护理精英,只有能够识别临床实习中危害职业安全的各种因素才能保护好自己,为患者提供安全的环境,满足患者的安全需求。

护理学习论文篇5

【关键词】中职护生；临床实习前；多元教学、技能强化训练、人际沟通

【中图分类号】r-4 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484（2012）12-0524-01

随着以病人为中心向以健康为中心，以人文本的整体护理模式的转变和人们健康意识、法律意识的不断提高，护理专业的发展需要一批高素质强能力的实用型人才。而实习是护士学生（ 护生） 从理论向实践过渡的一个平台[1]。实习前护士在护理专业知识、沟通能力、安全意识和操作能力及理解水平方面都存在着差距，他们需要强化训练来促进更好的向临床实习的顺利过渡。由于护理工作的实践性很强，她们需要通过临床实习将理论与实践相结合[2]，为以后步入护理岗位打下基础。

1 实习前护生存在的问题与现状

1.1 人文素养差、学习能力弱

中职生的生源大部分是初中学习成绩偏差，学习主动性不强的学生，在校学习不能安心，甚至有些不能严格遵守规章制度，自由散漫，组织纪律性差，缺乏护理职业所必备的责任心和无私奉献精神。理论知识及综合素质方面参差不齐 。

1.2 缺乏有效沟通，心理素质差

有些学生面对陌生人不知如何与之交流，不会选择交流的切人点、找不到话题可谈。不能与病人进行有效沟通，将直接影响护生的实习效果。

1.3 法律意识薄弱，安全意识缺乏

护生在学校理论学习过程中接触病人少，缺乏实践，普遍安全意识不强，缺乏自我保护意识，不明确自己工作职责的法律范围，进入实习阶段，理论到实践的过渡中专业知识不强，操作技术不娴熟更容易引起纠纷。

2 对策与方法

2.1 对策

2.1.1 加强人文素质的培养 人文素质的培养严格来说要从一入校就开始，要与教学内容、与生活知识融合在一起，要浸润到每个课程的知识教学中。既要教给学生人文知识，更要培养学生的人文精神。

2.1.2 加强护生职业道德教育和心理素质训练 良好的心理素质，遇事有条不紊，紧张有序，忙而不慌是对护士最基本的要求；富有责任心，对病人关心爱护，是护士应有的基本职业道德。同时要强化法律法规培养，明确工作职责范围，加强安全教育，明确实习任务。

2.1.3 加强理论知识学习，重视技能的培养[3]

工作中护士将面对的是千变万化的病情，这要求护士能迅速全面进行护理评估，做出护理诊断和护理措施，以及心理护理及健康教育等。这些对护士的理论知识和实践能力都要求较高。这就需要对护生进行全方位、多项能力的培养。

2.1.4 加强有效沟通[4]，尽快转换角色

充分了解实习前护生心理状况，帮助护生了解实习医院、制度和工作职责，尽快转换角色。同时传授一些沟通技巧，培养学生的沟通能力，加强人际交往能力，提高护生综合素质。

2.2 方法与实施过程

2.2.1 教学法的设计 教学模式“因课制宜”，针对不同教学内容、进度实施不同的教学模式。

2.2.2 研究对象 2010级护理实习生中随机选取10个班530名同学为对照组，实习前强化还是采用传统的教学法，另选取10个班540名同学为实验组实习前强化采取多元的教学法。离校前护生统一进行理论和操作能力考试，还要收集实验组和对照组实习过程中医院的综合评价并进行分析，对实验组和对照组进行教学总体评价。

2.2.3 案例与情景教学法

教师课前准备一些适当、典型的案例，从典型的临床案例入手，让学生进行角色转变，让他们充当医生或护士对病人进行诊断、治疗，对该疾病提出处理原则和实施相应的治疗、护理措施。调动学生学习的主动性，最后教师对处理过程进行点评，不妥之处进行修改、整理和分析、总结，从而逐渐培养学生分析问题、解决问题的实际能力。

2.2.4 同伴辅导教学法[5]

同伴辅导，也称为同伴教学。关于同伴辅导，目前被广泛接受的定义是：同伴教学或辅导是一个过程，在这个过程中，一个有能力的学生经过适当的培训并在老师的指导下，去帮助一个或多个同龄的学生去学习一种技能或习得一个概念.同伴辅导是一种合作学习策略，在学习过程中“学生可以相互促进、相互教授、相互监督、相互评估、相互鼓励.”。同伴辅导过程中社会化的经验可以激发学生的学习动机。增强他们的社会地位，从而使辅导双方都从中受益。“最好的学习就是让他去教别人”，从教他人中来强化自己所学。

2.2.4 点拨性教学[5]： 操作点拨性教学 操作前讲解操作要点、提醒容易出错的地方，让学生仔细观察老师操作。老师操作两次，在老师的指导下让一个学生演示一遍，让护生思考、领会。最好老师再对操作过程中出现的错误一一点评与纠正。最后，给学生点出整个过程的关键点，让护生思考、领会。

3 结果

3.1 两组护生理论和操作成绩比较实验组在理论和操作成绩都高于对照组，差异有统计学意义（ p < 0.05） 。见表1。

2.2 实习过程中实习医院对两组护生反馈的评价比较，从患者评价护生的沟通能力，患者及家属满意度、患者对健康教育效果评价和老师对学生的评分多方面进行评价，实验组均高于对照组。

实习是为护生过渡到护理岗位搭建的一个平台，是护生理论联系实践，从课堂走向社会，转化为实际能力的体现，而实习前的强化[6]则是护生安全着陆的导航，通过短期的多元化教育，为实习软着陆提供指导和保障。在职业道德、业务能力等多元化教育，同时加强基础护理及提前做入院前宣教工作、重视安全教育及人际沟通能力的培养，并通过情景模拟法、点拨法教育，让护生更快、更牢的掌握理论知识操作技术，顺利平稳的过渡到实习护士的角色且能顺利完成实习任务，成为有素质、有能力的实用型护士。因此应用多元化教育、点拨教学、同伴辅导教学，是强化训练护生行之有效的方法。

参考文献：

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