儿科实习小结范文10篇-欧洲杯买球平台

时间:2023-03-24 15:35:46

儿科实习小结

儿科实习小结范文篇1

1.1一般资料

2011年7月至2013年7月,我科共接收实习护理生118人,其中本科生37人,大专生81人,实习时间为4周。随机将护理生分为两组:实验组及对照组各59人。实验组采用先模拟人训练,考核,再上临床实践。实习中期举行中期小结座谈。对照组采用传统带教,无模拟人训练,不进行中期小结。

1.2实验组带教方法

根据实计划及本科室专科特点,为护理生制订实习计划,明确护理生在出科前要达到的具体教学目标,如掌握蓝光治疗仪的使用与保养,了解小儿静脉解剖结构及穿要点,小儿吸痰,小儿心肺复苏等护理操作,掌握本科的常见病的观察及护理要点,独立为病人进行入院、疾病相关知识,及出院的指导,让学生参与科室的业务学习及护理查房。具体计划分为4个阶段:第一周:进行入科教育,由总带教老师热情接待学生,介绍科室的特点、环境、物品存放的位置、常用药和专科药的摆放,由总带教老师对儿科常见病进行介绍,对各种常见症状,如高热、哭闹、呕吐、腹痛等病情的观察及护理要点进行讲解。并由总带教老师进行专科操作示教,利用模拟人对每一项护理操作按照流程规范详细讲解和示范,再由护理生进行训练。入科教育结束,由总带教老师根据学生性格,有针对性地分配带教老师,实行一对一带教。第二周:召集所有护理生进行集中、系统的培训,由总带教老师系统地讲解儿科常见病案,结合临床案例进行包括病因、病理、临床表现、诊断治疗、病理等详细讲解,小讲课结束后对护理生按流程规范进行模拟人操作考核逐一过关。由护士长主持带教老师及护理生举行一次中期小结座谈,听取学生在实习中期的收获及对带教的建议,并可以提出自己再后半段实习时间的目标。带教老师也针对学生的薄弱环节加以指导。第三周:此阶段为熟悉病种阶段,加强专科疾病护理知识的灌输,指导学生有针对性地进行健康教育,鉴于儿科的特殊性,很多操作学生上手机会少,为了达到最佳学习效果,带教老师在鼓励学生进行模拟人训练的同时,加强对学生的临床操作的个体指导。第四周:查阅学生周记及笔记,进行修改及点评,进行出科考试:理论及操作考核(真人考核),以专科护理内容为主,并对考核进行点评,最后由护士长组织出科小结,再次举行师生座谈,听取学生的收获及建议,同时也对学生提出期望,最后由师生互相填写双向评价表。

1.3评分方法

理论满分100,80分合格。操作满分100,90分合格,满意度评分采用自制满意度调查表(护理生对老师满意度、老师对护理生满意度、家属满意度),每张调查表各10项内容,每项评分为3分、1分、0分,满分30分,18分为合格。

1.4统计学方法实验和对照组评分比较采用t检验,两组间阳性率对比采用x2检验,进行统计学分析,当p﹤0.05有统计学差异。

2结果

实验组护理生在出科理论、操作考核、科室带教考核双向评分、家属评分均明显高于对照组(p﹤0.05)。见表1。

3讨论

使用传统教学方法的护理生在儿科实习收获不多,兴趣不高,很多学生在四个星期的实习中未曾单独成功的为患儿进行过任何护理操作。本科室在思想教育上采用举行中期小结座谈,让学生畅所欲言,积极分享实习感想及在工作中的经验教训。使护理生明确学习目标,增加师生感情。在实践操作上先行采用模拟人训练,考核后再行临床实践的方法,大大提高了护理生理论联系实际的能力,提高了护理生进行规范化护理流程操作意识。提升了护理生对本科室带教的满意度,提升了本科室患者住院满意度。

4小结

儿科实习小结范文篇2

关键词:pdca;儿科;护理带教护理

临床教学是护生理论联系实际,完成角色转变、走向独立工作的关键一步,也是护理教学的重要组成部分[1]。为进一步提高我院护生对儿科护理临床带教的满意度,我科采用了pdca循环法进行护理带教。该方法对于提高护生的理论及操作成绩及医德考核均取得较好的效果,现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料。选取2015年10月至2017年2月在我科实习的40名护生,其年龄为20-23岁,平均21.5岁,且已在校进行两年或两年以上护理专业知识的学习。随机把40名护生分成两组,实验组20名,对照组20名,两组学生的年龄,护理基础知识及操作能力经检验无明显差异。1.2带教方法1.2.1对照组采取常规教学:护生通过观摩老师,操作练习及临床实践对临床护理操作的掌握及护理文书的书写。1.2.2实验组采取pdca进行教学:①调查教学前对护生的个人信息进行收集,通过交流了解护生的性情根据情况安排相应的老师;②对儿科的教学大纲和师资情况及教学资源现存问题进行讨论;③制定计划制定儿科教学大计划,儿科各病区教学小计划。1.2.3实施:①由总护长为护生介绍儿科病区的发展历史、科室组成、工作程序和实习重点。②由总带教和主带教为护生介绍儿科病区环境。③老师和护生们建立微信群,加强师生间的交流。④一带一老师第二周结合临床案例对学生进行儿科理论讲解。⑤老师根据实际情况采取pbl、情景模拟等新颖方法进行教学。指导护生进行床边护理文书的记录。1.2.4检查:检查主要包括:①日查带教老师每日下班后对护生进行小结并检查当天必须掌握的小目标。②周查第二周末对学生的基础操作进行抽考指导,第三周末对学生的专科操作进行抽考指导。③出科查第四周周末对学生的理论及操作进行考核并分析。1.2.5处理:通过师生座谈征求护生意见、采取不记名方式进行问卷调查,根据问卷的内容进行科内教学的整改。1.3评分方法和标准。在实习第四周周末,由总主带教及护长对护生进行统一考核。考核的内容包括平时理论考核、出科考核(包括理论和操作)、医德评价考核等。评分标准参照我院《护理学基础操作流程与评分标准》。考核满分为100分,平时理论考核、出科考核、医德评价考核分别占30分、50分、20分。1.4统计学处理。本次调查数据均采用spss17.0统计软件进处理。计量资料以(±s)表示,采用χ2检验,p<0.01有统计学意义。

2结果

实验组护生考核总得分平均分为分(95.09±2.06),对照组护生考核的总得分平均分为(90.19±1.84),实验组护生的出科考核得分,医德考核得分均高于对照组,且得分差异具有统计学意义(p<0.01),详见表1。

3讨论

3.1pdca循环的优点。采用pdca循环法进行儿科护理带教,不但可以增加护生与老师之间的沟通交流,增进感情,调动护生积极主动性,而且可以将带教过程中的每一个行动细节分为不同层级的小循环,从而不断提升护生带教工作的质量[2]。3.2pdca循环法在儿科护理带教中的应用优势。①使儿科护理带教工作更具有目的性和计划性。②形成一种以总护长监督执行、总主带教组织实施、临床一带一具体带教的三级带教体系,保证护理带教的质量[3]。③有利于培养护生的积极主动性,提高护生对儿科实习的满意度。

参考文献

[1]卫洋丽,杨芳.浅谈我院儿科护理教学存在的问题及对策[j].临床合理用药杂志,2018(1):170-172.

[2]陈英.pdca循环在带教工作中的应用[j].中国中医药杂志,2008(9):25-26.

儿科实习小结范文篇3

[关键词]病史记录;书写;医院,儿科;临床实习;教学方法

2010年3月1日颁布的《病历书写基本规范》明确规定,病历是指医务人员在医疗活动过程中形成的文字、符号、图表、影像、切片等资料的总和,包括门(急)诊病历和住院病历。病历书写是指医务人员通过问诊、查体、辅助检查、诊断、治疗、护理等医疗活动获得有关资料,并进行归纳、分析、整理形成医疗活动记录的行为[1]。

1儿科病历书写的重要性

病历作为医疗活动信息的主要载体,具有重要意义。2018年10月1日起实施的《医疗纠纷预防和处理条例》第16条规定,患者有权查阅、复制全部病历资料[2],包括主观病历和客观病历,新条例的实施凸显了病历作为法律文件的重要性。病历是解决医疗纠纷重要的法律依据,病历作为证据的原始资料,是医疗纠纷处理的争议焦点,儿科相关疾病变化快,病死率高,医疗风险高且纠纷多,更需加强法律意识,严格执行病历书写规范[3-4]。病历书写是儿科实习医师必备的基本功,通过病历书写,将所学医学理论知识用于对疾病的分析和判断,有利于锻炼和培养实习医师的临床思维能力。病历书写质量反映了实习医师的综合素质水平[5];同时,也是考核临床教学质量的重要评价指标[6]。

2住院病历的常见问题及原因分析

病历书写应客观、真实、准确、及时、完整、规范地记录,但是,目前病历书写存在很多问题。根据对儿科住院病历的统计,病历缺陷前3位包括现病史记录缺陷、体格检查记录缺陷、个人史或过去史或家庭史缺陷,其他缺陷如主诉、诊断、诊疗计划等[7-8]。分析产生这些缺陷的原因主要包括:(1)实习医师对病历的重要性认识不足,部分实习医师存在“重医疗、轻病历”的心理,法律意识淡薄。儿科专业知识掌握不足,且复杂的个体化的具体疾病与教科书上的典型病例有差异,儿科实习医师临床经验不足,难以准确分析记录。部分实习医师就业、考研压力大,对临床工作的责任心不够。(2)儿科的特殊性。由于儿童处于生长、发育的不同阶段,从婴儿期至青春期,各年龄段心理、生理和病理特点均不同,导致儿科病历书写要求高、难度大。儿科相关疾病变化快,儿童多数不能自己提供病史,需家属描述,部分家属对年轻医师不信任及不配合,导致不能准确获得信息。儿童查体往往不合作,准确的体格检查具有一定难度。(3)在教学管理方面,实习医师在学校未能充分理解临床病历的重要性,未接受规范的法律教育。病历书写课时少,临床实践机会少[9]。临床科室工作繁忙,对实习医师病历书写重视不足,带教教师责任心不强或能力不足,同时,也暴露出科室质控体系及临床教学管理体系的不完善。

3提高儿科实习医师住院病历书写质量的对策

结合上述情况,在临床教学中可采取一些措施提高儿科实习医师住院病历书写质量,现总结如下。

3.1加强入科培训及科内定期培训

儿科实习医师进入科室第1天就由专门人员(通常是总住院医师)进行入科培训。入科培训常规内容包括基本医疗规范、病历书写、科室环境及规章制度等。在病历培训环节,首先强调病历书写的重要性,提高其法律意识及加强法制教育。其次,根据《病历书写基本规范》[1]及病历书写常见问题,提出具体书写要求,包括书写原则、格式及内容、归纳总结的方法等。然后,强调儿科病历的特点及各年龄段病历书写的注意事项,如2岁以内需常规测头围、胸围、身长,3岁以上常规叩心界,5岁以上常规测血压等,以及婴儿期注意详细描述生长史、喂养史及生长发育史,学龄期注意在校的学习、活动情况,青春期注意心理因素等。最后,要求实习医师加强儿科专业知识的复习及最新临床指南的学习。入科培训后总住院医师负责追踪实习医师入科后的病历书写情况,记录常见的病历问题,在入科2周内对实习医师进行二次专项强化培训。对普遍存在的问题进行统一培训,对个别人员反复存在的问题行一对一培训。在每个月1次的科务会上,总住院医师汇集上个月病历存在的问题,科室分析原因及制定相应整改措施。

3.2三级医师带教

3.2.1住院医师带教,进行直接指导每名实习医师至少安排1名住院医师带教,实习医师与住院医师一起参与医疗活动,如收新患者、写入院记录,以及日常管理患者、写病程记录、出院记录、会诊记录等。实习医师每人每周手写2份纸质版入院记录,由带教医师用红笔修改,每份病历不少于6处修改,签署医师姓名及日期后交至总住院医师处,总住院医师收集病历,统计问题并记录分析,进行反馈,如有重要的缺陷则在科室晨交接班上通报整改。此外,其他的病历记录,如日常病程、出院记录等,由实习医师电脑书写后由带教住院医师进行核对并修改,每天打印病历手写签字。通过住院医师手把手带教,完成病历书写的初级培训,掌握病历书写基本规范,了解儿科病历的特殊性,同时,培养医患沟通能力。在该过程中住院医师的带教意识非常重要,因临床工作繁忙,部分住院医师为尽快完成工作,不给实习医师书写的机会,而是自己迅速写完病历或仅让实习医师书写,不进行修改以节约时间,这对儿科实习医师的培养是不利的。住院医师的带教质量需由总住院医师监督并听取实习医师的反馈意见,及时纠正带教中的不良习惯。儿科医师的培养是一个连续的过程,临床实习是规范医疗行为的关键阶段,因此,要提高实习医师的病历书写质量,对带教住院医师的培养也尤为重要。

3.2.2主治医师查房,核对和修改病历每天1次的主治医师查房除进行常规的医疗指示外,还需检查病历的书写及签字,病历完成的时限性,核对病历内容的完整性、准确性及规范性等。如发现病历存在的问题,当面提出并要求当天修改,每天病历打印后主治医师再次检查并在病历上手写签字。通过主治医师的督导,检查病历质量,了解实习医师病历书写能力,对疾病的掌握水平及临床思维能力,督查带教住院医师的带教情况。通过对病历的修改,加强实习医师对疾病的分析记录能力,掌握重要的知识点,正确的病情分析,以完成有针对性的、有质量的病历。

3.2.3主任(副主任)医师查房,对病历进行总体点评及提出进一步要求每周1次的主任医师查房全面系统地梳理所查患者的病历,检查是否客观、真实、准确、及时、完整、规范地记录病历,实习医师对疾病过程的记录、归纳总结、表达能力,对病情的认识、临床思维分析及基于个体化患者的学习能力。查房时先让实习医师自查病历存在的问题,自行讨论,然后再提出相关问题让实习医师独立思考,如现病史是否完整、还需记录哪些阴性症状、院外诊疗情况如何描述更有条理、病史特点是否重点突出、辅助检查如何归纳分析等。实习医师思考、讨论后再进行点评,进一步对儿科实习医师书写高质量病历提出要求,同时,检查住院医师及主治医师带教情况。

3.3科室病历检查及专项整治

主治医师抽查科室病历,每人每个月上、中、下旬各抽查2份,如4名主治医师每个月共重点检查24份病历,包括运行病历及终末病历,根据督查表格(项目包括入院记录、首次病程、抢救记录、三级医师查房记录、出院记录、医嘱等)统计缺陷项目及比例。在每个月1次的科务会上由主任通报并组织讨论,分析原因并制定欧洲杯买球平台的解决方案,作为下个月重点督查目标进行专项整治,同时,对上个月制定的目标完成度进行考评,形成pdca[plan(计划)、do(实施)、check(检查)、action(处理)]循环,会议内容由总住院医师记录后存入科室档案。通过该过程,让科室人人知晓病历书写相关情况,制定明确的病历书写督查项目,短期内能很大程度地改善该项目的书写情况。同时,加深实习医师对常见病历缺陷的体会和认识,避免犯同样的错误,以提高病历质量。

3.4出科考核

将病历书写成绩作为实习医师出科成绩的重要组成部分,病历书写成绩包括日常病历的书写成绩及出科病历的考试成绩。日常病历书写成现代医药卫生2019年5月第35卷第10期jmodmedhealth,may2019,vol.35,no.10·9851·绩由总住院医师根据平时病历检查情况考评,出科病历考试成绩由主治医师考评。出科病历考试主要考核入院记录的书写,实习医师在规定时间内独立完成1份入院记录后由主治医师按“主观-客观-评估-计划”(soap)病历评价标准评分。此外,实习医师每周交2份手写版入院记录至总住院医师处,待出科时统一交到学生处归档。学生处定期举行实习医师病历书写比赛,评选病历书写优秀奖。通过病历考核和奖励,增加实习医师认真书写病历的责任感,鼓励其规范书写病历,提高病历质量。

3.5对实习医师的人文关怀

实习医师进入新的工作环境,常有一定的焦虑感,科室需关注其感受和需求,关心、爱护及尊重实习医师,让其在科室有归属感,更好地融入临床环境。发现问题及时交流,注重心理疏导以排解其负面情绪,加强其主观能动性和合作程度,积极有效地完成医疗工作及实现自我的发展。此外,由于儿科患者的特殊性,还需着重培养儿科实习医师的细心、耐心、责任心,加强自身修养,成为具有高尚人文素质的儿科医师[10]。

4小结

儿科实习小结范文篇4

在血液科的实习即将结束,在这一个多月的实习期间,我遵纪守法,遵守医院及医院各科室的各项规章制度,尊敬师长,团结同学,严格要求自己,努力做到不迟到、不早退、不无故旷工及擅自离开工作岗位。对待病人和蔼可亲,态度良好,努力将所学理论知识和基本技能应用于实践。在此过程中我不断总结学习方法和临床经验,尽力提高独立思考、独立解决问题、独立工作的能力,不断培养自己全心全意为人民服务的崇高思想和良好的职业道德。

我在本科室实习期间,遵守劳动纪律,工作认真,勤学好问,能将自己在书本中所学知识用于实际。在老师的指导下,我基本掌握了血液科一些常见病的护理以及一些基本操作,是我从一个实习生逐步向护士过度,从而让我认识到临床工作的特殊性与必要性。以前在学校所学都是理论上的,现在接触临床才发现实际工作所见并非想象那么简单,并非如书上说写那么典型,好多时候都是要靠自己平时在工作中的经验积累,所以只有扎实投入实习,好好体会才能慢慢积累经验。

各科护士见习小结(小儿科护士实结)

在小儿科的实习即将结束,在这一个多月的实习期间,我遵纪守法,遵守医院及医院各科室的各项规章制度,尊敬师长,团结同学,严格要求自己,努力做到不迟到、不早退、不无故旷工及擅自离开工作岗位。对待病人和蔼可亲,态度良好,努力将所学理论知识和基本技能应用于实践。在此过程中我不断总结学习方法和临床经验,尽力提高独立思考、独立解决问题、独立工作的能力,不断培养自己全心全意为人民服务的崇高思想和良好的职业道德。

我在本科室实习期间,遵守劳动纪律,工作认真,勤学好问,能将自己在书本中所学知识用于实际。在老师的指导下,我基本掌握了小儿科一些常见病的护理以及一些基本操作,是我从一个实习生逐步向护士过度,从而让我认识到临床工作的特殊性与必要性。以前在学校所学都是理论上的,现在接触临床才发现实际工作所见并非想象那么简单,并非如书上说写那么典型,好多时候都是要靠自己平时在工作中的经验积累,所以只有扎实投入实习,好好体会才能慢慢积累经验。

各科护士见习小结(中医科护士实结)

在中医科的实习即将结束,在这一个多月的实习期间,我遵纪守法,遵守医院及医院各科室的各项规章制度,尊敬师长,团结同学,严格要求自己,努力做到不迟到、不早退、不无故旷工及擅自离开工作岗位。对待病人和蔼可亲,态度良好,努力将所学理论知识和基本技能应用于实践。在此过程中我不断总结学习方法和临床经验,尽力提高独立思考、独立解决问题、独立工作的能力,不断培养自己全心全意为人民服务的崇高思想和良好的职业道德。

我在本科室实习期间,遵守劳动纪律,工作认真,勤学好问,能将自己在书本中所学知识用于实际。在老师的指导下,我基本掌握了中医科一些常见病的护理以及一些基本操作,是我从一个实习生逐步向护士过度,从而让我认识到临床工作的特殊性与必要性。以前在学校所学都是理论上的,现在接触临床才发现实际工作所见并非想象那么简单,并非如书上说写那么典型,好多时候都是要靠自己平时在工作中的经验积累,所以只有扎实投入实习,好好体会才能慢慢积累经验。

各科护士见习小结(耳鼻喉科护士实结)

在耳鼻喉科的实习即将结束,在这一个多月的实习期间,我遵纪守法,遵守医院及医院各科室的各项规章制度,尊敬师长,团结同学,严格要求自己,努力做到不迟到、不早退、不无故旷工及擅自离开工作岗位。对待病人和蔼可亲,态度良好,努力将所学理论知识和基本技能应用于实践。在此过程中我不断总结学习方法和临床经验,尽力提高独立思考、独立解决问题、独立工作的能力,不断培养自己全心全意为人民服务的崇高思想和良好的职业道德。

我在本科室实习期间,遵守劳动纪律,工作认真,勤学好问,能将自己在书本中所学知识用于实际。在老师的指导下,我基本掌握了耳鼻喉科一些常见病的护理以及一些基本操作,是我从一个实习生逐步向护士过度,从而让我认识到临床工作的特殊性与必要性。以前在学校所学都是理论上的,现在接触临床才发现实际工作所见并非想象那么简单,并非如书上说写那么典型,好多时候都是要靠自己平时在工作中的经验积累,所以只有扎实投入实习,好好体会才能慢慢积累经验。

各科护士见习小结(医院外科护士实结)

转眼间,一个多月的外科实习生涯已告一段落,在实习过程中,本人严格遵守医院规章制度,认真履行实习护士职责,以马克思主义、思想、邓小平理论为指导,严格要求自己,尊敬师长,团结同学,关心病人,不迟到,不早退,踏实工作,努力做到护理工作规范化,技能服务优质化,基础护理灵活化,爱心活动经常化,将理论与实际相结合,并做到理论学习有计划,有重点,护理工作有措施、有记录。实习期间,始终以“爱心、细心、耐心”为基本,努力做到“眼勤、手勤、脚勤、嘴勤”,想病人之所想,急病人之所急,全心全意为患者提供优质服务,树立了良好的医德医风。

在外科的实习工作中,本人严格遵守科室制度,按时参加护理查房,熟悉病人病情。能正确回答带教老师提问,规范熟练进行各项基础护理操作及专科护理操作,正确执行医嘱,严格执行三查七对,及时完成交接班记录。能做好术前准备指导并完成术后护理及观察。在工作中,发现问题能认真分析,及时解决,能熟练进行各项护理操作,对科室的急、危、老、重患者,能迅速熟悉病情并作出应对。通过学习,本人理论水平和实践水平有所提高,在今后的工作中,本人将继续努力,牢记护士职责,不断加强思想与业务学习,全面提高自身综合水平,做一名合格的护士。

各科护士见习小结(医院产科护士实结)

在产科的实习即将结束,在这一个多月的实习期间,我遵纪守法,遵守医院及医院各科室的各项规章制度,尊敬师长,团结同学,严格要求自己,努力做到不迟到、不早退、不无故旷工及擅自离开工作岗位。对待病人和蔼可亲,态度良好,努力将所学理论知识和基本技能应用于实践。在此过程中我不断总结学习方法和临床经验,尽力提高独立思考、独立解决问题、独立工作的能力,不断培养自己全心全意为人民服务的崇高思想和良好的职业道德。

我在本科室实习期间,遵守劳动纪律,工作认真,勤学好问,能将自己在书本中所学知识用于实际。在老师的指导下,我基本掌握了产科一些常见病的护理以及一些基本操作,是我从一个实习生逐步向护士过度,从而让我认识到临床工作的特殊性与必要性。以前在学校所学都是理论上的,现在接触临床才发现实际工作所见并非想象那么简单,并非如书上说写那么典型,好多时候都是要靠自己平时在工作中的经验积累,所以只有扎实投入实习,好好体会才能慢慢积累经验。

各科护士见习小结(产科护士实结)

在普外科的实习即将结束,在这一个多月的实习期间,我遵纪守法,遵守医院及医院各科室的各项规章制度,尊敬师长,团结同学,严格要求自己,努力做到不迟到、不早退、不无故旷工及擅自离开工作岗位。对待病人和蔼可亲,态度良好,努力将所学理论知识和基本技能应用于实践。在此过程中我不断总结学习方法和临床经验,尽力提高独立思考、独立解决问题、独立工作的能力,不断培养自己全心全意为人民服务的崇高思想和良好的职业道德。

我在本科室实习期间,遵守劳动纪律,工作认真,勤学好问,能将自己在书本中所学知识用于实际。在老师的指导下,我基本掌握了普外科一些常见病的护理以及一些基本操作,是我从一个实习生逐步向护士过度,从而让我认识到临床工作的特殊性与必要性。以前在学校所学都是理论上的,现在接触临床才发现实际工作所见并非想象那么简单,并非如书上说写那么典型,好多时候都是要靠自己平时在工作中的经验积累,所以只有扎实投入实习,好好体会才能慢慢积累经验。

各科护士见习小结(感染科护士实结)

在感染科的实习即将结束,在这一个多月的实习期间,我遵纪守法,遵守医院及医院各科室的各项规章制度,尊敬师长,团结同学,严格要求自己,努力做到不迟到、不早退、不无故旷工及擅自离开工作岗位。对待病人和蔼可亲,态度良好,努力将所学理论知识和基本技能应用于实践。在此过程中我不断总结学习方法和临床经验,尽力提高独立思考、独立解决问题、独立工作的能力,不断培养自己全心全意为人民服务的崇高思想和良好的职业道德。

我在本科室实习期间,遵守劳动纪律,工作认真,勤学好问,能将自己在书本中所学知识用于实际。在老师的指导下,我基本掌握了感染科一些常见病的护理以及一些基本操作,是我从一个实习生逐步向护士过度,从而让我认识到临床工作的特殊性与必要性。以前在学校所学都是理论上的,现在接触临床才发现实际工作所见并非想象那么简单,并非如书上说写那么典型,好多时候都是要靠自己平时在工作中的经验积累,所以只有扎实投入实习,好好体会才能慢慢积累经验。

各科护士见习小结(血液科护士实结)

在血液科的实习即将结束,在这一个多月的实习期间,我遵纪守法,遵守医院及医院各科室的各项规章制度,尊敬师长,团结同学,严格要求自己,努力做到不迟到、不早退、不无故旷工及擅自离开工作岗位。对待病人和蔼可亲,态度良好,努力将所学理论知识和基本技能应用于实践。在此过程中我不断总结学习方法和临床经验,尽力提高独立思考、独立解决问题、独立工作的能力,不断培养自己全心全意为人民服务的崇高思想和良好的职业道德。

我在本科室实习期间,遵守劳动纪律,工作认真,勤学好问,能将自己在书本中所学知识用于实际。在老师的指导下,我基本掌握了血液科一些常见病的护理以及一些基本操作,是我从一个实习生逐步向护士过度,从而让我认识到临床工作的特殊性与必要性。以前在学校所学都是理论上的,现在接触临床才发现实际工作所见并非想象那么简单,并非如书上说写那么典型,好多时候都是要靠自己平时在工作中的经验积累,所以只有扎实投入实习,好好体会才能慢慢积累经验。

各科护士见习小结(皮肤科护士实结)

儿科实习小结范文篇5

我院药学部下设制剂室、药库、门诊药房、病区药房、临床药学室五个部门,传统的实习模式是在门诊药房轮转2个月,其余部门各轮转1个月,主要目的是熟悉常用药品的摆放位置、药品的调剂与发放,在此基础上了解药品的调剂、采购、养护及临床药学的日常工作。随着医药卫生体制改革的深入,以及患者和公众对于药物治疗有效性及安全性需求的不断增加,临床药学成为了医院药学发展的主流方向。在以往的教学模式下,实习教学培养出来的学生只能胜任日常的药品调剂工作,由于缺乏实践机会,学生在医院实习期间并无机会接触临床的实际病例,不了解如何开展以临床药学为核心的临床服务。因此,我们根据社会需求制定了新的实习带教计划:(1)将带教实习工作重心转移到临床药学服务,实习时间安排进行调整,制剂室、药库、门诊药房、病区药房轮转3个月,临床药学室实习3个月。(2)实行带教老师责任制,参照临床药师培训模式,实习生有专门的责任带教老师,答疑解惑、统筹安排学习时间。(3)教学内容多样化,包括主要药事法律法规、科室管理制度、三基培训、理论知识授课、药学教学查房、疑难危重病例讨论及学术讲座等。

2带教(do)

实习生进入科室后有临床药学室组长将实习生分到责任带教老师,统一安排实习岗前培训、药事法规及前3个月的部门轮转,轮转期间责任带教老师负责督促。前期轮转实习:主要了解儿科常用的药品,掌握药品调剂“四查十对”过程,熟悉药品的养护与供应。学习处方调剂过程中的用法用量、注意事项、用药咨询等药事服务内容。临床药学的实习:责任带教老师负责临床药学的带教工作,学生参与药学查房、查房记录书写、用药审核、病例讨论、药物不良反应收集与上报等过程。同时每周四下午,由一名主管及以上职称的药师对学生进行三基培训、药学理论知识的培训,同时参加药学部科室业务学习及网络学术讲座。临床药学的实习带教时,将pbl教学法贯穿于实习的整个过程[9]。pbl教学法的具体实施步骤:(1)带教老师结合临床专科的特点,找出经典病例进行讨论;(2)学生根据命题查阅相关病例与文献,找出欧洲杯买球平台的解决方案;(3)在带教老师的指导下,学生针对病例的用药问题进行分组讨论;(4)由带教老师根据学生讨论的结果进行归纳总结。pbl教学法的整体教学思路:老师提出问题———学生查找资料———分组讨论———教师总结,整体过程相当于将pdca应用于具体教学内容。

3教学检查(check)

调剂部门轮转实习考核涉及专业理论和实习调配操作:专业理论知识考核参照药剂人员三基培训考核,实际调配操作考核由各部门带教老师进行考评。临床药学的实习考核以药历书写、处方点评、病例讨论的结果等为依据给出评分,评分标准与pbl教学法相对应,有利于调动学生的积极性与主动性,提高学生发现问题、解决问题的能力,更贴近实际工作,锻炼了学生的专业素质与技能。实习结束后,给所有的实习生发放调查问卷,以匿名的方式对带教质量作出评价,指出带教工作中的问题与不足,有利于分析带教工作中存在的问题,总结带教经验。

4总结处理(action)

责任带教老师组织实习生进行实习小结,改进出现的问题,调整教学计划,不断改进,带教老师根据反馈的信息,以学生评价作为改进临床教学质量的切入点,定期修正计划,经过改进,使教学计划标准化、常态化,不断提高实习教学质量。整个实习教学过程中建立有效的组织管理体系,形成良好的教学管理体系。教学管理体系中设总的带教组长,负责带教计划的制定、带教计划的实施及实习带教全过程监管,检查带教老师带教情况和学生学习情况至关重要。带教组长最后总结、评估、将出现的问题带到下一个pdca循环去解决。

5讨论

儿科实习小结范文篇6

2017年7月—2019年7月期间所在科室共接受护理本科实习生41名,其中男生4名,女生37名,年龄20~23岁,平均(22.3±0.3)岁,实习时间为5周,皆来自重庆医科大学护理学院。刚从学校理论学习结束或从成人医院实习了1到4轮(每轮5周)的学生,儿科护理的专科知识尚不稳固,对儿科护理特点不能有效掌握,相较于成人医院实习角色进入较难。儿科护生的临床实习需要带教教师正确的引导与教育,使他们尽快适应角色,顺利走向临床一线。

2带教体会

2.1制定详细的临床护理带教计划。2.1.1总目标是让学生理论联系实际,成为高素质的护理人才。2.1.2根据学生的《实纲》和护理学院实习带教要求,科室制定带教计划,结合专科特点讲解和传授专业知识。科室主要收治儿童消化系统专科疾病及儿童普内科常见病,在进行专科知识传授的时候主要针对专科知识点进行,如理论课上学生反馈较难掌握的液体疗法,在临床带教中会结合病例进行现场讲解如何进行液体疗法。临床带教过程中会进行每周一次的教学查房,每两周一次专科知识讲座,每月一次的疑难病例讨论,并要求学生每两周根据临床所见所感书写一篇反思日记。2.1.3严格按照教学计划进行带教,教学计划要清晰、有条理、可操作性强。每轮学生实习共五周,第一周是入科培训和对科室环境、规章制度、人员的熟悉阶段,该阶段由总带教教师集中指导和讲解,让学生尽快熟悉科室环境、掌握儿童急救相关知识,熟悉患者常见疾病的护理要点。熟悉各班次岗位职责。第二到四周,由各带教教师进行一对一带教,护生跟随带教教师上班,分管床位,上中夜班等特殊班次。让护生熟悉和掌握最基本的操作,如静脉输液、皮下注射、皮内注射、静脉输液、雾化吸入、静脉抽血、心电监护仪的使用,熟悉专科疾病护理和健康教育等。并对实习生临床基本的操作进行指导,及时指出问题并改进[3]。提高实习生独立解决问题的能力[4-5]。第五周进行出科理论和技能考核。让实习生以不记名的形式填写《实习生对带教教师的满意度调查表》,对带教教师的带教水平进行评价[6]。护士长召开带教教师、实习生会议进行评议,并收集实习生意见,根据学生的德、智、体、能等多方面进行评估,同时对实习期间的教学工作进行总结,不断完善教学质量。2.2提高临床护理带教教师的自身修养。科室总带教教师在重庆医科大学护理学院承担护理专业理论教学,关心爱护学生,具有较强的教学修养,同时总带教教师承担对科室带教教师的培养,重在提高带教教师的自身素质修养[7]。2.2.1语言修养要求带教教师具有标准的普通话,对待护生、对待患者要有耐心,善于沟通,不说脏话,具有良好的语言素质和修养。2.2.2职业修养科室会挑选护师以上,爱岗敬业,具有慎独精神,甘于奉献,热爱护理工作及教育工作的教师承担临床带教任务,2.2.3礼仪修养带教教师在工作中进行各项操作的时候动作轻柔,表现出良好的礼仪行为规范;进出病房说话轻、走路轻,对待医生、护士、护生等热情、有礼貌。2.2.4服务技能修养带教教师具有较强的操作技能,能对护生进行正确的操作示范及指导。2.3注重临床护理带教的方法和技巧。2.3.1把握学生的心理特征,具有针对性的带教。教师根据学生特点在带教的过程中,因材施教,带教教师充分了解所带教学生的特点。对性情急躁的学生,在带教的过程中强调护理操作准确性;对动作缓慢的学生,要强调护理操作、护理记录等完成的时间性;对性格外向的学生,要强调其多思考,提高观察病情、解决分析问题的能力;对内向型的学生,教师要主动接近,集中培训的时候有意安排其发言与操作,培养其沟通能力;对自尊心强的学生,要充分发挥其长处,对学生的进步及时鼓励表扬,有错误及时指出,但要注意方法,使之心服口服。2.3.2强调护理服务理念教育带教要让学生深入病房,与患者及家属进行有效沟通,告知护理实习生一些简单的沟通方法和沟通技巧,巧妙运用“六部沟通流程”[8],即“一看、二引、三告知、四问、五答、六再见”,让其在临床工作中规范自己的言行,学会使用礼貌用语,态度热情诚恳,做到有效沟通,提高患者及家属对学生的信任及满意度。让学生及时了解患者及家属的心理状态和需要。建立良好、和谐的护患关系,作为带教教师先讲简单的操作,便于学生记忆,并给与鼓励和肯定,使学生愿意学、有兴趣学。2.3.3批评要讲方法当护生在临床护理工作中犯错误或不足的时候,带教教师要给与学生指导而不是指责,批评注意场合和方式方法,可以回到治疗室或者护士站后再给予纠正,避免在他人或患者面前指责他们的错误,以免打击学生的自信心。2.3.4让学生担起责任培养护生的职业责任感,教师时刻严格要求自己,勇于承担责任,为护理质量严格把关,并以此感染护生,让护生对待护理工作严谨认真。2.3.5询问学生的感受在临床实习的过程中,带教教师经常关心护生的学习、生活,及时通过反思日记了解护生思想动态,积极征求护生意见和建议等,尽量满足实习生的合理要求[9],让护生在我科实习能有家的感觉,能够积极融入科室团队中。2.3.6带教的方法要灵活多样带教过程中教师需要做到“一看”“二讲”“三示范”,并在带教过程中选择多样性的带教方法。如情景模拟教学法能够让学生深入实际的护理工作中,对所学的理论知识进行实践应用,起到加深记忆和理解的作用,从而优化其学习转化成果[10-11]。2.3.7临床工作中做到放手不放眼在临床带教过程中对待学生要做到重要操作带上她、好的建议分享她、业务学习提醒她、困难时刻关心她。指导实习生学习发现问题和解决问题的能力[12]。2.3.8及时肯定学生的成绩自信心离不开扎实的理论知识、熟练的操作技术和良好的沟通能力。每个护生基础知识及自身素质存在一定的差距,带教教师也要根据这种差距制定相应的带教计划,发现护生的优势和潜力重点培养,并给予肯定和鼓励[13-14]。每个人都有梦想,都渴望成功,都渴望付出得到肯定,肯定是她们工作的动力。2.3.9工作中处处体现人文关怀理念尊重、关心、理解、信任学生,充分激发学生在工作中的积极性和自觉性。同时护理患儿过程中要处处体现人文关怀,并以此来影响学生。2.3.10激发学生的兴趣每个人都有自己的长处,有的护生字写得漂亮,有的护生具有管理才能,有的护生善于与患者交流,有的护生擅长信息技术,还有的会唱会、跳舞……带教教师要善于发现他们的闪光点,给予表扬和鼓励,提供相应的支持,激发护生的潜能和学习兴趣。

3小结

儿科实习小结范文篇7

[关键词]实习模式;临床药学;本科生;三阶段+两环节;教学改革

近年来,国内药师的工作模式发生了变化。临床药学专业本科生的培养普遍重视与国际接轨,借鉴美国2年药学预科+2年临床医学+2年临床药学的6年制pharmad,及在此基础上的6+2年专科临床药学的8年制pharmad培养模式,以适应社会和就业岗位需求,开设了5~7年制的临床药学本科专业。本科生前期学习药学、临床医学知识,最后利用1年时间到医院实习。海军军医大学长海医院是一所综合性三级甲等医院,集医、教、研工作为一体,药学部每年承担繁重的医药学本科生教学任务,既有《医院药学》的理论教学,还有大量毕业实习带教任务。大力加强实践教学,切实提高大学生的实践能力,是教育部对高等院校教育工作提出的要求[1]。毕业实习阶段是贯通院校理论教学和学生未来工作岗位的桥梁,是药学专业素养,特别是实践技能、法规意识、沟通技能培养的关键环节[2-4]。本院药学部对此高度重视,在实习带教模式方面不断总结经验,开拓创新,取得了一些成果,在此基础上创建了“三阶段+两环节”的实习模式,反响较好,现介绍如下。

1基本情况

本院临床药学本科毕业实习生生源较广,有成建制地来自签订实习合同学校的实习生,如中国药科大学临床药学专业、徐州医科大学临床药学专业、大连医科大学临床药学专业等,同时也有因定向考研、家庭所在地等原因自行联系的实习生,每年的实习生人数在50~70名。本院药学部承担临床药学本科生的实习教学,结合实习生母校颁发的《本科生实习教学大纲》和本院多年承担的本科实习带教改革项目安排实习带教工作。在本院实习期间,需要经历药学部各室轮转、临床科室轮转、科研实习三个主要阶段和临床药学实习、社区药学服务实习两个主要环节,时间少则半年,多则一年。1.1药学部各室轮转阶段。即医院药学实习阶段。先后安排学生到门诊中药房、门诊西药房、急诊药房、住院药房和静脉药物配置中心实习,各室实习时间2~3周不等,最后到药库、制剂室、分检室及科研教学部门分别见习1周。这一阶段实习采取教员带教,跟岗实习。首先让学生熟悉药房的工作环境,掌握基本设施与设备的日常管理要求,直接参与配方工作,零距离接触药品,要求掌握处方和医嘱的审核、调配、点评、管理,熟练背诵“四查十对”内容,了解药品调配差错的预防措施及调配差错的应对原则和报告制度;熟悉医院药学部门的组织管理制度,了解医院药学专业人员的职业道德要求,见习药品采购供应、仓储管理、药品院内物流;见习制剂生产、药品质量控制环节;了解药事管理制度和具体执行情况,了解药品信息及经济管理。这一阶段,在学生学习药学服务技能、培养团队意识的同时,还要求带教教员讲解科室的各项管理制度和各个岗位的标准操作规程,使学生明确知晓药师职责及日常工作程序和要求;让学生学习《中华人民共和国药品管理法》及其实施条例、《处方管理办法》《医疗机构药事管理规定》《麻醉药品与精神药品管理条例》等专业法规,培养其法规意识;让学生掌握特殊药品的管理要求、调配程序,为以后的工作开展奠定基础。1.2临床科室轮转阶段。即临床医学实习阶段。在医院医教部教务科和临床科室教学助理的协助下,安排药学本科实习生到心内科、呼吸科(或消化科)、皮肤科、普外科、妇科、儿科轮转,各科实习时间1~3周不等,实习生完全跟随临床医师工作,了解临床专业人员的职业道德要求和日常工作程序,熟悉病房工作制度、医疗流程及护理常规,学习3种以上疾病的治疗原则及指南、治疗规范,在工作中逐步了解医护人员对药学知识的需求、临床用药特点,学习医护人员与患者或同行的沟通技巧,培养临床思维,为日后开展临床药学工作积累临床知识,发现切入点。此外,多数内科科室都有临床药师,要求实习生在临床实习期间,主动与临床药师沟通,初步观摩其与医护人员的配合,了解医护人员对临床药师的需求。1.3科研实习阶段。即专题实习阶段。安排科研实习期为5个月,根据实习生母校对本科毕业论文的要求,要求学生在导师指导下,独立完成毕业课题的选题、设计、实施、论文撰写、论文答辩工作,重点锻炼分析及解决问题的能力,让学生学习科研方法,拓展科研思维,为以后在医院药学工作中解决相关问题奠定基础。1.4临床药学实习环节。临床科室轮转阶段结束后,实习生在临床药师带领下参加病例讨论、药学查房,开展治疗药物监测,学习临床药学服务技能,熟悉临床药学工作内容及临床药师的角色。规定实习生在此阶段必须写出5次查房、3次病例讨论的汇报,由教学助理或临床药学部门负责人审核;在临床药师辅导下书写一份完整药历。通过带教,让实习生掌握药品不良反应(adrs)的定义,了解《药物不良反应报告与监测管理办法》,熟悉adrs报告的程序与要求。掌握抗菌药物应用的基本原则及围手术期抗菌药物应用的基本要求,熟悉抗菌药物分级管理办法,了解《抗菌药物临床应用指导原则》;掌握常规监测药物的治疗窗范围及其中毒症状,熟悉治疗药物监测的常用方法,了解治疗药物监测的指征;掌握药物信息检索方法,熟悉常用的药物信息查询软件,了解药物信息资源,初步具备为医护人员提供合理用药知识的能力。实习生们在此阶段普遍能够建立药物治疗思维,具备与临床医师沟通的能力,认识到临床药学是一门综合性很强的学科,涉及的医药保健知识面很广,能够认清本科期间学习的不足,从而主动去接受继续教育,不断提升自己的药学服务能力。1.5社区药学服务实习环节。该环节通常嵌套在科研实习阶段,结合3月5日学雷锋,7月1日纪念建党,10月1日国庆节期间社区的大型综合服务活动来开展。实习生在高年资药师带领下,须参加至少2次社区药学服务实习,主要开展用药咨询、合理用药知识讲座或清理家庭小药箱等服务,使之“知实际社情,练沟通能力,学服务技能,树服务理念”。最重要的是让学生了解到医药保健知识科普教育对提高社区患者用药依从性、保障药物治疗效果、提升社区慢性病治疗的达标率和控制率的重要意义。部分感兴趣的实习生甚至可以直接参与社区药学科研课题,从而得到很大程度的锻炼。将各校实习生分散到每一阶段或环节,每组1~2人,平行进入不同科室,按计划进行轮换,确保所有实习生都有相同的岗位实习履历和实习质量。每一阶段的实习都要求实习生及时总结,相互探讨、交流,结束后撰写实习小结和感想,相关资料以电子版保存,便于总结和提高。

2质量控制及措施

实习阶段主要抓教学质量和实习安全,前者强调带教老师主动讲解,启发学生的求知欲,让学生主动学习药学服务知识和掌握技能,树立法规意识,培养沟通能力;后者则强调教学双方重视实习期间的院内、院外安全,防范可能的风险。2.1由专人总体负责实习事宜。设立教学助理,负责教学工作,包括本科实习生的征召考察、入院报到及平时的带教安排,负责实习生母校、实习生本人、带教老师、临床科室、住宿管理部门及上级教学管理部门各方的协调、沟通,负责教学管理规定和事宜的上传下达。实习生入科后,由教学助理安排入科教育,宣教政治纪律,介绍科室情况、实习安排、人员管理、请销假制度等日常行政管理规定。特别强调药品供应管理对医疗质量至关重要,让实习生从一开始就认识到药品质量安全直接影响到患者的生命安全,树立风险防范意识和责任心。教学助理与实习生母校指定的实、副组长保持联系畅通。教学助理平时会征求带教老师和实的意见和建议,并不定期地到各实习部门巡视、看望实习生,掌握实习动态,了解实习生的个人需求及困难,报科室主任和医院机关协助解决实际问题。2.2专人负责带教。带教实行全程导师(即带教老师)负责制(supervisordirectedsystem),实习安全由导师负全责。不同阶段有不同带教老师,在药学部门轮转时由各部门负责人为每名实习生选定一位本科学历、药师以上职称者作为带教老师,负责该生在该部门实习期间的全部带教。特别强调药房轮转是整个实习阶段的基础,没有扎实的药学基本功(包括理论基础和实践技能),不了解医院当前所用的药品品种,则无法在以后的实习阶段与临床医师、患者沟通。在临床轮转期间各科室的教学助理为带教负责人,实习生跟随该老师实习,具体工作听从老师安排,最后结合出科考试成绩和评语进行考核。科研实习期间,选择具有博士或硕士学位、良好医德医风、富有科研工作经验者担任科研实习带教老师,充分考虑学生的兴趣,通过双向选择,确定具体导师。让学生预先了解导师及其研究方向,查阅资料,确定研究课题,开展实验设计。待到正式进入科研实习阶段,由导师指导,学生动手,重点培养学生实事求是的科研作风和严谨治学的态度,培养学生的协作精神、协调能力、独立工作能力,不求大的成果,但求全程独立完成某一项科研工作,获得经验,经受锻炼。2.3轮转科室评价。实习生母校配发的实习手册都有相应的轮转科室评价或带教老师评语栏目,实习生轮转结束,由带教老师或该科室负责人如实填写,教学助理负责核实。2.4中期座谈。每年12月份左右,教学助理组织全体实习生参加中期座谈,检查实习效果,征求同学们对实习安排及带教老师的意见和建议,做好解释工作,及时向科主任汇报部分好的建议和存在的问题,寻求解决办法和支持。每季度由教学助理利用科务会,组织带教老师讨论实习事宜,交流带教经验,研讨带教思路和实施措施,改进工作中的不足,提升带教质量。2.5实习中期检查。各实习生母校的检查团会来本单位进行实习中期检查。首先由教学助理、科主任负责介绍实习安排及带教情况,指出存在的问题和出现的新情况,然后由母校老师单独与实。习生交流,讲解学校实习政策法规,了解实习生的情况,征求实习生的意见和建议,接受学生反馈。最后,由中期检查团负责人与本院药学部教学助理、科主任交流,探讨问题及解决办法,达成共识。2.6出科考试。每年4月份左右,由教学助理组织当年所有实习生参加出科考试,试题涉及药学专业知识及药事法规。考试结束后,学生将自估得分写在试卷左下角,然后由教学助理逐题讲解知识点后,再请学生在试卷右下角写下试卷解析后的自估得分,通常前后得分差异较大。出科考试的目的是促使学生发现存在的知识点漏洞,珍惜实习机会,弥补实习缺憾。2.7毕业论文答辩药学部组织高级职称人员组成答辩委员会,于每年5月份为应届本科毕业生举行科研论文答辩,届时各校实习生全部统一参加答辩。参加答辩的学生按毕业论文和实习小结两个部分进行汇报,每人10min。答辩委员会成员根据学生的专业知识、实验方案设计、数据处理情况、论文答辩和实验操作共五个方面考核结果给出百分制成绩,平均分即为该生的答辩成绩。成绩单打印出来经科主任签字盖章后,寄往实习生母校学生处归档。

3结果

该实习模式在24批不同院校临床药学本科生的实习教学中实施。新模式创造了较多的学习和交流机会,兼顾了药学专业素养、药学专业法规及沟通技能,综合培养效果比较满意,增强了实习生胜任未来工作的信心。通过在本院的实习,实习生不仅专业技能有了长足进步,而且在人际交往方面也有明显提升。本院药学部还应邀在3所院校举行的实习工作会议上做了交流发言,这种实习模式得到了实习生母校的一致肯定。新实习模式的实施过程得到了上级部门的认可。相关课题“药学本科实习新模式的建立和实践”于2010年获得第二军医大学教学成果三等奖;“‘临床药物治疗学’课程的创新实践与优化”于2012年获得第二军医大学教学成果二等奖;多位老师获得海军军医大学、长海医院和带教院校教学先进个人、带教先进个人、优秀教学助理等荣誉。

4讨论

儿科实习小结范文篇8

关键词:pbl教学;模拟教学;儿科学;教学改革

1999年我国开始停止儿科专业本科招生,但随着全面二孩政策的颁布,儿科医生紧缺的问题受到社会各界越来越多的关注。2016年国家卫计委与教育部协调恢复儿科本科招生,旨在改善目前儿科医生短缺的社会问题。恢复儿科本科招生以后,儿科教学工作者发现,传统的教学方式已不能满足我们培养优秀儿科医生的需求。因此,顺应时展,借助电子科技技术,开展适应目前儿科教学的新方法迫在眉睫。随着医学技术的发展和新兴教学方法在医学教学中的应用,一些已经取得一定成效的新型教学方法可以逐步运用于儿科教学中。

1pbl教学法

pbl教学法是一种新型的基于问题学习(problem-basedlearning简称pbl)的教学方法。教师将所要讲授的内容先以问题的形式提出,旨在使学生通过解决问题的方式,学习一个系统或章节的知识点。学生可通过自主思考、资料查阅或者合作探讨等方式解决问题。pbl教学基于学习理论的基本原则,强调以学生为中心,引导学生自主学习。有利于培养学生终身学习能力,其次该方法培养了学生将来工作中实践中需要的一般能力和技巧,包括团队合作精神主持能力,倾听与记录能力,归纳总结综合理解和逻辑推理能力,相互尊重与宽容,文献使用能力以及表达技巧等[1]。

2情景模拟教学法

情景模拟教学方法是从国外引入的先进的教学方法,是一种将角色扮演、对话练习和情景教学融为一体的、能够将学习和兴趣结合起来的仿真模拟演习教学方法[2]。该方法是学生主动预习后,教师布置模拟临床场景,学生分别扮演不同角色,将临床环境全景模拟到课堂上的一种非传统教学模式[3]。该方法可以给学生临床实践及操作提供安全的环境,学生可以利用标准化病人进行体格检查,运用模型进行有创操作,不必担心对患儿造成伤害,也无需承受来自患儿家属的压力。学生之间角色扮演的医生及家属进行沟通时,不必担心沟通不畅导致医疗纠纷,即使出现错误也不必担心为之付出代价,而且可以互相取长补短,不断积累,处理各种情况的经验教训[4]。

3pbl联合情景模拟教学法应用于儿科教学

3.1引导学生主动学习。pbl教学法主要是教师在授课前,探索式的提出问题,引导学生解决该问题。而学生欲解决该问题,必先以问题为导向,通过主动看书,预习,上网查资料,互相交流探讨等方式主动获取知识。例如在学习儿童皮疹该章节内容时,教师提出问题:一名3岁小儿,发热4天后出皮疹,由颜面部逐渐向下蔓延至躯干、四肢,该患儿考虑哪种疾病?它应该如何与其他几种皮疹相鉴别呢?在老师提出问题之后,学生通过翻阅课本,搜索资料,交流讨论等方式解决问题。然后老师在学生解决该问题的基础之上,补充、答疑,将几种皮疹的临床特点及鉴别点清晰明了的归纳总结,理清知识点,方便学生记忆。在整个过程中,学生便轻松掌握了几种小儿皮疹的知识,并学会了如何相互鉴别。传统教学模式单一,容易使人疲劳,长此以往,学生难免觉得枯燥乏味,从而降低学习效率,甚至产生厌学情绪。而pbl教学法以提问的方式开始一个新知识点的学习,充分吸引了学生的注意力,调动了学生主动学习的兴趣,让学生主动探索知识,主动思考问题并通过一定的学习手段、借助一些学习工具解决问题,发挥了学生学习的主观能动性。课堂不再是老师一个人讲,学生被动的接收知识,pbl教学法使课堂变得有吸引力,趣味生动。3.2提高医患沟通能力,培养技能操作。刚开始步入临床工作的学生,在面对患儿的时候难免紧张,尤其儿童宝贵,往往有多名家属陪同就诊,学生难免慌乱,不知如何与家属进行沟通,进行临床操作时往往动作迟疑,顾此失彼,因此受到患儿家属的抱怨及排斥。情景模拟教学的应用,很大程度上缓解了临床带教和诊治患者之间的冲突。儿科工作除注重医患沟通外,还需要进行一系列的技能操作,如后囟穿刺术,深静脉穿刺置管,胫骨穿刺术,腰椎穿刺术等,在学生见习及实习期,学生无法单独接触患者并进行操作。但情景模拟教学法的应用,可以使学生在模拟的情景下,学习沉着冷静的面对患者家属,并进行医患沟通,有条不紊的进行技能操作,并且可以反复练习。例如,未接受过新生儿复苏情景模拟教学的学生,在面对需要复苏的新生儿时,往往显得手足无措,并不知道该如何抢救患儿的生命。而接受过该情景模拟教学的学生,当面对现实环境时,处理问题快速,技能操作娴熟,能迅速做出有效的抢救措施。如今,全国各地区都在开展临床技能大赛,全国形成了情景模拟教学的热潮。参与其中的学生将会接受各种临床工作中所遇到的情景下的模拟训练。快速有效的进行病史采集和体格检查,与患者及家属沟通,思维缜密,逻辑清晰,对模拟人进行操作,对情景中的突发状况进行正确的处理。参与过训练的学生对临床工作适应能力更强,面对患儿及家属更加沉着镇定,具有较好的沟通能力及协作处理能力。3.3pbl和情景模拟教学法的不足之处。儿科工作最难的部分便是明确诊断,因为诊治对象年龄小,无法配合治疗,只能通过家属代诉症状。然而儿科疾病往往发病急,病情进展快,越早明确诊断越有利于及早治疗。这就需要学生拥有扎实的理论基础,总结归纳出各疾病的特点,辅助检查所表现出的特征,做出鉴别诊断,及早明确诊断。pbl教学法能充分调动学生获取知识的积极性,使学生主动投入到理论学习中。除学习书本内容之余,pbl教学方法具有扩宽知识面,加深理解,提高学生的自主学习能力和解决问题的能力和功效[5]。但对于临床操作多,需密切进行医患沟通和合作的儿科学来说,单纯的pbl教学,很容易造成理论与实践的脱节。情景模拟教学可以锻炼学生如何接诊患儿,如何进行病史采集、体格检查、医患沟通等。但单一的情景模拟教学法常使得学生过分关注于技能操作本身,忽视了该操作背后的理论及原理,或者使学生掌握了对医疗情景的处理措施,却不知这样处理是何依据。

4小结

自恢复儿科本科招生以来,培养优秀的儿科学人才已是儿科教学的头等大事。在信息时代,传统的教学模式已然不能满足我们培养高素质儿科学人才的需求。pbl联合情景模拟教学将两种各具优势的方法整合运用,既能调动学生的获取知识的积极性,拓宽知识面和专业技术水平,又能提高临床思维、促进合作交流,使学生能愉快学习,教师能轻松教学。在儿科教学顺应时展的今天,pbl联合情景模拟教学值得进一步推广。

参考文献

[1]姜春明,王竹颖,戴吉成.pbl在儿科教学中的应用[j].中国高等医学教育,2010(01):124-125.

[2]李琳霞,赵琳,李艳红,等.情景模拟联合案例教学法在儿科临床实践中的应用[j].卫生软科学,2015,29(2):109-111.

[3]万学红,孙静.主编.现代医学模拟教学[m].北京:北京大学医学出版社,2006.

[4]亢杨,白明辉,周丽娜,等.儿科临床技能培训中情景模拟教学法的应用[j].中国中医药现代远程教育,2016,14(14):20-21.

儿科实习小结范文篇9

关键词:新护士;护理安全;安全教育

护理安全是指充分运用技术、教育、管理三大对策采取有效的预防措施,确保护士及患者的安全[1]。护士作为医疗机构的主要工作成员,与患者接触最为密切,其安全意识及胜任力直接影响不良事件的发生[2]。其中新护士由于临床实践能力不足,发生的可预防错误更多[3-4]。因此构建完善的新护士护理安全教育体系,提高新护士的安全意识与胜任力,对护理安全具有重大现实意义。本文综合国内外新护士护理安全教育现状,在为我国新护士护理安全教育体系建设提供参考。

1国外新护士护理安全教育现状

1.1美国护理质量与安全教育项目

美国护理质量与安全教育(qualityandsafetyeducationfornurses,qsen)项目于2005年启动,核心围绕着护理安全与质量,进行了涉及学校和临床的教学改革,历经4个阶段的发展,形成以知识、技能、态度(knowledge,skills,atti-tudes,ksa)为基本的护理安全与质量教育概念模型(qualityandsafetyeducationfornursesconceptualmodel),指导美国的护理安全教育[5-6]。此框架以培养实践能力为目标,倡导反思性思维方式的训练,基于知识、技能和态度3个层面,通过对实践的反思和学习,端正护理人员安全态度,逐步培养以患者为中心的6项核心能力,此6项核心能力包括以患者为中心的护理照护能力、团队合作能力、循证护理实践能力、护理质量提升能力、护理安全管控能力及信息技术综合应用能力。项目贯穿本科、硕士和博士教育阶段,从执业前期延续到高级护理实践期,指导不同层次护理安全教育发展。

1.2加拿大安全胜任力框架

加拿大学者通过文献考察和德尔菲法等方法构建了加拿大的安全胜任力框架(thesafetycompetenciesframework),适用于所有医疗卫生从业人员,涉及安全文化建设、团队合作能力、高效人际沟通能力、风险管控能力、不良事件预防及处理、人员素质培养和环境改善6个方面,包含核心胜任力20项、相关能力140项等,许多国家基于此框架构建了安全胜任力评价量表,运用于检测医疗卫生从业人员的安全胜任力[7]。该框架以岗位安全胜任力为导向,分别按照知识、技能与态度3个维度对6个方面进行了详细的阐述,为如何实施患者安全教育提供了策略指导。

1.3澳大利亚患者安全教育框架

澳大利亚患者安全教育框架(australianpatientsafetyeducationframe-work,apsef)基于岗位胜任力,涵盖有效的沟通、不良事件与近乎失误、循证与信息技术、工作安全、职业道德与伦理、持续性学习、特殊情况处理等7个领域,涵盖22项教育主题[8]。值得关注的是,此框架将教育主体分为医疗环境责任人、医疗活动执行者(如护士、医生、实习生)、科室管理者或行业专家(如护士长、科主任、主任医师)、医疗机构高层管理者(如院长)4个层次,分别从知识、技能、行为、态度与表现5个维度进行了描述,教育更具有针对性,但在具体内容上更偏向于院内感染控制和给药安全。

1.4教育的方式与方法

在教学培训形式与教授方法上,国外的临床培训多采用小团体授课,教学形式较为多样,如课堂情景模拟教学、案例分析教学、角色扮演、pbl互动教学、工作坊、网络在线学习等,同时也更注重临床实践应用[9],有利于提高学生参与度,激发学习热情,提高安全意识。

2国内新护士护理安全教育现状

2.1安全胜任力框架的构建

我国的患者安全胜任力框架由学者郭颖达等[10]于2013年构建,主要适用于实习护生和新入职的护士。该框架从患者安全认知与技能、患者安全态度2个基本方面进行研究,以患者为中心作为理念基础,内容涵盖有效的人际沟通能力、团队配合能力、风险管控能力、信息技术与护理循证实践能力、护理质量促进及评价、职业素养提升等领域,以22项胜任力为核心,包含93项安全认知方面条目、73项安全技能方面条目及10项安全态度方面条目。基于此框架,王青等[11]编制了患者安全护士胜任力综合评价量表,用于评估护理工作者的患者安全胜任力,并为护理管理者的决策及安全教育方案的构建提供参考。2021年张桂菊等[12]以安全胜任力为导向构建了教育方案,以不断提升新护士的临床安全岗位胜任力及批判性思维能力。

2.2护理安全教育内容

随着护理安全相关专业问题受到越来越多的重视,护理管理部门在新护士的岗前培训中加入护理安全相关内容,如构建医院的安全文化环境、不良事件上报及定期讨论制度、院内常见安全问题及预防措施、职业安全防护等。蔡洪等[13]基于布鲁姆教育目标分类理论,以泰勒目标模式为基本框架,根据培训需求分析制定了新护士患者安全系统化培训方案。内容包括患者安全文化、沟通与协作、安全实践、质量改进等4个专题,13个内容,并分别设定知识、技能与态度3个层面的目标。胡德英等[14]设计了“五会”系统培训法,即“知、闻、行、思、说”,内容包括相关法律法规及管理制度、安全文化、差错事故的上报、不良事件根本原因分析技术、患者安全目标与安全管理模式等,用此方法培训,有效降低了新护士不良事件发生率。亦有许多学者基于专科岗位需求探索新护士的护理安全教育。廖朝晖等[15]在制订肿瘤科新护士培训方案中设计“临床护理安全实习月”,由带教老师对新护士进行静脉通路的维护与护理、化疗的护理及外科常见管道的护理与非计划性拔管的应急处理。朱静露等[16]在儿科新护士培训方案中制订了儿科护理安全管理路径,包含环境设施及消防安全、用药安全、患者身份识别、健康教育、安全风险评估、专科操作技能及家属照护和参与安全管理等。

2.3护理安全教育方式及方法

目前,我国多数医院将护理安全教育集中在新护士岗前培训阶段进行,采用理论讲座方式[17-19]。除了在胜任力框架、课程内容等方面的探索,多种先进教学方法和创新教学模式也被广泛应用于新护士的护理安全教育中。邓先锋等[20]将行动学习法应用于新护士护理安全培训,取得良好效果。董静韬等[21]采用微课导学模式进行新护士护理安全教育,有效提高了新护士的安全意识。余优琴等[22]采用微课导学模式下的翻转课堂教学,取得良好培训效果。此外,研究者不断探索新的授课形式,祝红娟等[23]在分析总结近年发生的不良事件基础上,设定预案情景,采用模拟教学法,可以快速提高新护士的病情观察能力,促进角色适应。李淑娟等[24]在外科新护士的安全教育案例教学中利用思维导图,有效提高了新护士的护理安全知识理论成绩,并有利于促进新护士的临床思维转化,培养系统分析能力。胡德英等[25]针对新护士开展护理安全主题教育演讲活动,明显增强了新护士的安全意识及行为。赵春梅等[26-27]在新护士岗前培训及专科轮转中应用危险预知训练,组建培训小组,通过典型护理不良事件重演、小组讨论、汇报的训练方式,鼓励新护士主动参与,提高评判性思维和安全态度,有效降低护理不良事件发生率。徐婷婷等[28]围绕11项护理安全核心制度,将新护士分小组进行临床实景教学,有效提高新护士临床工作能力和安全胜任力。

3我国新护士安全教育存在的问题及对策

3.1课程体系欠缺系统性和规范性

现阶段我国大多数医院将新护士护理安全教育融入护理规范化培训中[29],在规范化培训方案及评价体系的完善与改进方面不断探索。对新护士规范化培训的高度重视使新护士在专科护理知识与相关技能、学习能力和沟通能力等方面均有提高[30]。但由于临床护士工作繁忙,护理安全教育的实施受到护理人员时间和人力安排的限制,较多集中在岗前培训阶段,以理论讲座为主,缺乏连续性和系统性。台湾学者柯雅婷等[31]通过半结构访谈发现新护士在入职后经历3个心理变化阶段:震惊与失望、获得知识与经验、找到自己,每个阶段面临着不同的困难,对知识的需求有不同特点,因此在制订课程体系及培训方案时应充分考虑不同阶段的心理特点与培训需求,结合临床实际,将护理安全教育贯穿规范化培训。

3.2教育内容及形式欠缺完整性

目前我国各级医院主要针对不良事件的及时上报及有效预防、护理安全风险评估、基本知识与技能等方面集中对新护士护理安全教育进行培训,而弱化了团队合作与沟通、循证护理及信息技术等方面能力的提升,课程内容不完善。教育形式以大型专题讲授较为常见,部分采用案例分析、pbl教学法。在制订岗前培训方案时可采用讲座、护理查房等方式集中展开普适性知识与技能教育,并加入团队合作与人际沟通、循证护理实践及信息技术。在临床实践阶段进行针对性专科知识与技能培训,通过情景模拟真实案例的方式,让新护士尽快适应临床,提高沟通能力,培养评判性思维,将维护患者安全的意识和态度融入到护理服务的每个环节。

3.3新护士的心理及角色适应问题未得到重视

新护士处于从实习生向临床护士角色转变的阶段,面临着各种困惑与挑战,随之带来的心理压力及角色适应不良影响工作效率和护理质量。澳大利亚学者murray等[32]对11名新护士进行半结构访谈发现,新护士进入工作岗位存在角色适应问题,受到一定程度的转型冲击,这使得新护士在工作期间优先考虑时间管理和任务完成,而不是患者的安全和护理质量。国内有关新护士心理及角色适应的研究尚处在起步阶段,郭家宝等[33]研究发现新护士遭遇的角色适应不良,产生了转型冲击,使其产生工作倦怠,影响护理队伍的稳定性,但尚未有学者进行转型冲击与护理安全的相关性研究,且国内仅少数医院在新护士的护理安全教育中加入角色适应相关课程。可以在新护士的护理安全教育中加入促进角色适应的课程,以减少不良事件的发生,提高护理质量。

4小结

儿科实习小结范文篇10

为了适应医疗服务的需求,营造高层次的服务理念和人文关怀,树立良好的社会形象,推动医院持续稳定的发展,我院坚持以病人为中心,在尊重、理解、关怀病人的基础上,为病人提供温馨、周到的人性化服务,尊重病人的人格尊严,重视病人的人格心理需求,以最大限度地满足病人的生理及心理需求,通过方便、快捷、热情周到地为病人提供优质服务,从根本上体现了以病人为中心的服务宗旨。

提倡人性化服务,提高人性化服务的理念,从服务对象的特点和个性出发,开展护理服务,以尊重病人,服务于病人,顺应时展和现代生活需要为切入点,不断改善服务措施。首先,责任护士要热情接待病人,并把病人送至床边,主动向病人或者家属介绍病区环境,作息时间、规章制度及主治医师等,及时发放护患联系卡,了解病人入院后的心理状态与需求。其次,交待特殊用药、饮食的种类以及各种检查注意事项、手术目的、手术大致经过、卧位、放置管道的注意点及拨管时间,安慰鼓励病人,尽最大的努力解决病人的后顾之忧。第三,提供规范化服务,做到“送药到手,看服入口,服后再走”把亲情化服务纳入工作之中,用充满人爱的亲情去慰藉患者,增强患者战胜疾病的信心,促进早日康复。

加强护患沟通是做好一切护理工作的前提和必要条件,护理部推行住院病人一日督促卡的应用,无形中督促了各科护士主动去观察病情,又增加了护患沟通。缩短了护患之间的距离,有效地预防差错事故的发生。为更好地开展护理工作起到良好的促进作用。护理部实行的一提倡三禁忌,提倡就是“见什么人说什么话”禁说三句“忌语”“我不知道,我正忙着,等一会儿再说”。有效地促进了护士与病人沟通的语言技巧。使催款这个很敏感的话题,不再成为医护合作不愉快的导火线。

二、重视提高护士整体素质,优化护理队伍

随着医学科学的发展,社会的需求,人们观念的改变,对护士的整体素质提出了更高的要求。一个合格的护士不仅需要技术精湛,动作敏捷,富有同情心,护士的行为与尽职精神对护理事业的发展起到良好的推动作用。因此,护理部重点从三个方面着手抓。

1、提高护士的理论与技术操作水平:为了做好护士的在职继续教育工作,护理部每季度组织大课业务学习1次,科内每周业务学习1次,遇有专家讲学,也积极组织大家旁听,参学率98%。护理部定期组织全院护理人员加强第四版"三基"理论学习,全年组织三基理论考核二次,实行a、b卷两场,既保证了各项工作的正常运转,又保证了考核质量,全院护士考核合格率达100%。其中:xxxxx=xxx等在三基考核中取得优秀成绩。在加强理论学习的同时,注重操作技能的提高,根据工作计划安排,操作考核始终贯穿于日常工作中。对新分配、新调入的护理人员全年培训共十六项,由经验丰富、教学态度严谨的xxxxxxxxx四位老师亲自示教,不厌其烦,直到学员合格为止。其中,xxxxxx操作规范,考核中取得好的成绩。考核的参与率为100%,合格率为100%。

每季度进行个案护理查房一次,健康教育宣教观摩一次。有效地促进了护士在工作之余去查阅资料,增加了她们的学习热情。提高了她们的理论技术水平。

2、人才培养:护理部严格抓好进修实习人员的安排、培训、考核及管理工作,各科室选派业务水平高的护理人员带教,使实习人员圆满地完成了任务,如:xxxxxx等在专职带教中受到实习同学的好评。护理部还有计划地选派护理骨干外出进修学习分别是:icu2人,外周静脉置管2人,同时组织大部份护士长到外地参观考察,短期培训,拓展她们的视野,学习结束后每人写进修小结,或者学习心得,将好的经验、方法及时反馈,改进我们工作,对新技术、新项目及时运用临床。

3、提高护士应急能力和急救水平:11月份护理部分别在外科、内科搞了急诊病人入院处置现场观摩,提高了专科护理救治能力,张xx院长亲自参加并给予高度评价。护理部还组织人员对呼吸机、心电图机、心电监护仪、心电除颤机等进行学习。一、以病人为中心,提倡人性化服务,加强护患沟通

为了适应医疗服务的需求,营造高层次的服务理念和人文关怀,树立良好的社会形象,推动医院持续稳定的发展,我院坚持以病人为中心,在尊重、理解、关怀病人的基础上,为病人提供温馨、周到的人性化服务,尊重病人的人格尊严,重视病人的人格心理需求,以最大限度地满足病人的生理及心理需求,通过方便、快捷、热情周到地为病人提供优质服务,从根本上体现了以病人为中心的服务宗旨。

提倡人性化服务,提高人性化服务的理念,从服务对象的特点和个性出发,开展护理服务,以尊重病人,服务于病人,顺应时展和现代生活需要为切入点,不断改善服务措施。首先,责任护士要热情接待病人,并把病人送至床边,主动向病人或者家属介绍病区环境,作息时间、规章制度及主治医师等,及时发放护患联系卡,了解病人入院后的心理状态与需求。其次,交待特殊用药、饮食的种类以及各种检查注意事项、手术目的、手术大致经过、卧位、放置管道的注意点及拨管时间,安慰鼓励病人,尽最大的努力解决病人的后顾之忧。第三,提供规范化服务,做到“送药到手,看服入口,服后再走”把亲情化服务纳入工作之中,用充满人爱的亲情去慰藉患者,增强患者战胜疾病的信心,促进早日康复。

加强护患沟通是做好一切护理工作的前提和必要条件,护理部推行住院病人一日督促卡的应用,无形中督促了各科护士主动去观察病情,又增加了护患沟通。缩短了护患之间的距离,有效地预防差错事故的发生。为更好地开展护理工作起到良好的促进作用。护理部实行的一提倡三禁忌,提倡就是“见什么人说什么话”禁说三句“忌语”“我不知道,我正忙着,等一会儿再说”。有效地促进了护士与病人沟通的语言技巧。使催款这个很敏感的话题,不再成为医护合作不愉快的导火线。

二、重视提高护士整体素质,优化护理队伍

随着医学科学的发展,社会的需求,人们观念的改变,对护士的整体素质提出了更高的要求。一个合格的护士不仅需要技术精湛,动作敏捷,富有同情心,护士的行为与尽职精神对护理事业的发展起到良好的推动作用。因此,护理部重点从三个方面着手抓。

1、提高护士的理论与技术操作水平:为了做好护士的在职继续教育工作,护理部每季度组织大课业务学习1次,科内每周业务学习1次,遇有专家讲学,也积极组织大家旁听,参学率98%。护理部定期组织全院护理人员加强第四版"三基"理论学习,全年组织三基理论考核二次,实行a、b卷两场,既保证了各项工作的正常运转,又保证了考核质量,全院护士考核合格率达100%。其中:xxxxx=xxx等在三基考核中取得优秀成绩。在加强理论学习的同时,注重操作技能的提高,根据工作计划安排,操作考核始终贯穿于日常工作中。对新分配、新调入的护理人员全年培训共十六项,由经验丰富、教学态度严谨的xxxxxxxxx四位老师亲自示教,不厌其烦,直到学员合格为止。其中,xxxxxx操作规范,考核中取得好的成绩。考核的参与率为100%,合格率为100%。

每季度进行个案护理查房一次,健康教育宣教观摩一次。有效地促进了护士在工作之余去查阅资料,增加了她们的学习热情。提高了她们的理论技术水平。

2、人才培养:护理部严格抓好进修实习人员的安排、培训、考核及管理工作,各科室选派业务水平高的护理人员带教,使实习人员圆满地完成了任务,如:xxxxxx等在专职带教中受到实习同学的好评。护理部还有计划地选派护理骨干外出进修学习分别是:icu2人,外周静脉置管2人,同时组织大部份护士长到外地参观考察,短期培训,拓展她们的视野,学习结束后每人写进修小结,或者学习心得,将好的经验、方法及时反馈,改进我们工作,对新技术、新项目及时运用临床。

3、提高护士应急能力和急救水平:11月份护理部分别在外科、内科搞了急诊病人入院处置现场观摩,提高了专科护理救治能力,张xx院长亲自参加并给予高度评价。护理部还组织人员对呼吸机、心电图机、心电监护仪、心电除颤机等进行学习。

三、定期检查考核,提高护理质量

质量管理是医院永恒不变的主题,定期进行检查考核,是提高护理质量的保证。为了提高护理质量,护理部在总结以往工作经验的基础上,对各科室护理台帐重新规划,重新制定了切实可行的检查与考核细则,每月重点查,每季度普遍查的基础上又进行不定期抽查、互查,共检查近200次,合格率95%以上。在基础管理、质量控制中各科室护士长能够充分发挥质控领导小组成员的作用,能够根据护理部的工作安排做到月有计划,周有安排,日有重点,月底有小结。

在基础护理质量管理上,严格执行护理操作规范,加强检查,确保落实。护理部坚持每周两次护理质量检查,对于检查中存在的不足之处进行详细地原因分析,并通过深入细致的思想教育,强化护理人员的服务意识、质量意识。制定切实可行的改进措施。及时改进工作中的薄弱环节。

在环节质量上,注重护理病历书写的及时性与规范性。xxxxxxxx病历书写规范,内涵质量较高,被评为优秀护理病历。

在安全管理方面和消毒隔离方面,内1科、内干科、感染性疾病科、骨科、外科、儿科、五官科、急诊科、输液室、手术室、供应室、严格把关,从点滴做起,全年安全达标、消毒隔离工作符合规范国,无差错事故发生。

全年各科基础护理合格率达到90%以上。健康教育覆盖率达到100%,在急诊药品管理中,各科室抢救药品及器械都能处于应急备用状态,完好率达到100%,全年无差错事故发生,工作中的一些小疏忽均被通过各种途径查出,通过组织学习讨论,落实改进措施,将不安全因素扼杀在朦芽状态。提高了护理质量。

四、加强思想教育营造“务实高效,团结奋进”的工作氛围

在思想教育形式上,充分发挥各科室优秀护理人员的模范带头作用,不定期组织各科室进行学习,强化职工的法律意识、服务意识和质量意识,加强基础护理质量、环节质量、终末质量的全面管理。一年来,涌现出一大批先进人物和典型事迹。xxxxxx两位老护士长能以自己的实际行动和出色的工作来感染和引导职工,数十年如一日忘我工作,视病人如亲人,用优质的护理服务向人民交上一份满意的答卷。xxxxxxxx一直勤勤恳恳、尽心尽职,在平凡的岗位上实践着一个白衣天使的誓言,深受病人好评。在年轻护士长的队伍中,xxxxxx等能严格要求自己,以其优良的工作作风,顽强的工作精神努力做好病区的管理工作和后勤保障服务,用爱心和强烈的责任心为临床一线提供全程优质护理服务,成绩是肯定的。门诊服务台的xxxxx二位主管,工作严谨,服务态度意识强,她们把真诚的微笑送给患者,多次亲自送病人到病区,帮助病人取药,测血压无数,为病人提供简洁的就医程序,她们热情周到的服务成了门诊大厅一道最亮丽的风景,为医院窗口形象服务树立了楷模。

我们充分感受到护士们的温情服务,面对病人的恐慌,她们用微笑、提供一流的护理服务去缓解;面对病人的种种状况她们用耐心去感化,对待抢救危重病人她们镇静的态度让我们感动、让我们欣慰。

五、强调数据说话实行量化管理