儿科护理学论文十篇-欧洲杯买球平台

时间:2023-03-31 05:08:51

儿科护理学论文

儿科护理学论文篇1

【关键词】“少教多学”;儿科护理;中职护理专业

教学在对于学生的儿科护理学进行教学的过程中,老师们可以选用“少教多学”的方式,避免在学生独立思考和操作时对其进行干扰,给予学生充分的学习空间与氛围。在传统的教学方式中,老师教授的知识与学生摄取的知识量对等,这说明学生的思维无法跳出原本的教学框架,只能按照老师教学的方式去进行操作。这大大不利于学生独立思维的建立与创造力的提升。“少教多学”的教学方式正很好的处理了这种问题,可以加强学生独立思考的水平,值得老师们去尝试。

一、“少教多学”的教学方式对中职护理专业学生的意义

1.有利于培育学生自主的学习习惯。学生是儿科护理科目学习的主体,老师只是对学生学习的引导者,属于外部的影响因素,并不会起到关键的作用。是以学生对于儿科护理科目的学习必须靠自己的主动与积极,同时要端正自身的学习态度,做学习的主导者,而非被主导者。学生对于专业的内容是否很好的理解,一是靠其自身的努力,二是老师合理的导引。只有学生养成自主的学习习惯,老师对其进行合理的导引,才能达到更好的学习的结果。2.有利于学生树立正确的学习目标。学生对护理专业的学习不是无条理性的学,而是应该确立合理的学习的目标,有目的性的去学习。只有学习有了计划,才能有动力。中职护理专业的学生马上就要进行临床的实习,是以更应该拥有较为丰富的专业知识储备和专业操作能力。护理是一门需要学生拥有极强的耐心与细心的科目,因此学生在学习中也会学习到一些专业以外的东西。3.可以培育学生将理论与实践相结合进行运用的能力。对于儿科护理学的学习,不只是理论上的,还有实践上的,并且后者为主,前者为辅。学生要熟记护理的操作流程,并且操作娴熟。老师如果选用“少教多学”的方式就能将对理论的教学部分缩小,侧重到学生实际操作上去。学生在实践过程中,也是对理论知识的运用,可以很好的做到理论与实践相结合的效果。

二、“少教多学”教学的方式对老师的要求

首先,老师要对“少教多学”的理念有一定的体会,其中的“少教”并非缩小理论教学的部分甚至是免去这部分,而是有目的的教,并且对理论内容进行高度凝练。老师在对学生儿科护理科目的教学中,要注重方法的科学,为学生建立一个好的学习氛围,提高学生自主实践的能力。同时老师要进行启示性的教学,让学生独立的进行学习,自己确立学习的目标,为自己的学习建立科学的计划。老师在教学中,要注重教学内容的凝练,对重点的专业知识多加讲解,促进学生理论与实践同步的学习。

三、“少教多学”的具体方法

1.老师们要确立正确的教学观念。老师们要明确学生才是学习过程中的主体,要明确老师在此过程中真正的定位。老师们要对学生不合理的学习习惯进行一定的指导,同时要根据他们的学习进度进行教学内容的准备。除此之外,老师要树立合理的教学目标,对学生进行多方面的指导,这些都能促进学生学习效果更加的显著。2.让学生养成科学的学习方式,培育学生独立学习的能力。好的学习方法能对学生学习的效果起到决定性的作用。只有建立科学的学习计划,才能提升学习效率与质量。这就需要老师对其进行恰当的指导,让学生学会科学的学习方法。除此之外,学生在学习过程中不应过分依靠老师,而是学会自己学习,自己思考。学生只有通过不断地自主的实践,才能大大的提升自己的专业水平。学生经过自主学习可以加强自身的创造力,开拓自己的思维,对专业知识形成自己独到的见解。

在对于儿科护理科目的学习中,学生才是整个流程中的主体。是以老师要明白自己在其中的定位,制定合理的教学计划。选用“少教多学”的方法可以促进学生独立的思考,提升其创造力,与此同时学生可以将书本上学到的理论内容通过实践操作进行很好的运用。只有学生懂得了理论和实践很好的结合,才能达到学生自我专业水平提升的学习目的。

作者:曹法同 单位:新乡卫生学校

儿科护理学论文篇2

1.1评价方法(1)比较两组考试成绩。理论课为闭卷考试,模拟护士执业资格考试,采用人机对话方式考试。操作考试设置模拟情景,学生抽签考试。(2)通过问卷调查两组学生对各自教学方法的评价。

1.2统计学方法应用spss15.0软件进行t检验。

2结果

2.1两组考试成绩比较

2.2两组对各自教学方法教学效果的评价(见表2)

3讨论

情景模拟教学法有利于提高教学质量,实验组成绩优于对照组,且差异具有显著性。传统教学法以教师讲授为主,不利于学生主动思考能力、理论联系实际能力以及综合能力培养。情景模拟教学法对改善课堂学习气氛,提高学生学习兴趣,培养动手能力等有积极意义。护理学是一门实践性较强的应用学科,尤其是儿科护理学,其护理对象与其他学科截然不同,要求学生不仅具有娴熟的护理操作技术,还要善于与患儿及其家属进行有效交流。五年制学生普遍文化基础薄弱,学习兴趣不浓,但其动手能力较好,且对自己感兴趣的知识学习效率较高,因此我们采用情景模拟教学法。但该教学法必须有学生的高度配合才能达到预期目的,所以要求学生课前做好相应内容的预习。考虑到五年制学生学习能动性较差,我们在本次课结束时对下次课内容进行简单介绍,提出一些问题,让学生带着问题去预习,会极大地激发其猎取知识的兴趣,使其积极主动地参与到课堂教学中,配合教师顺利完成教学任务。

儿科护理学论文篇3

一是在教学内容上,将《儿科护理学》理论教学和实践实习教学的内容或合二为一、或环环相扣从而组成一个有机整体来施教,有效避免二者的分离和脱节;二是在教学方式上,打破传统理论课与实践课由于人为划分而造成的时间和空间段的严格划分,从而实现理论课与实践课在时间和空间上的结合;三是在师资队伍上,授课老师均是既具备深厚的儿科护理理论素养,又具备丰富的儿科护理临床实践经验的“双师型”师资;四是在学生层面上,理论实践一体化教学模式能在很大程度上提高学生学习的积极性、主动性和创造性,促使学生从被动学习向主动学习转变,从“高分低能”向“高分高能”转变。

2理论实践一体化教学模式的实施方式

2.1专业认知见习

学生在二年级学完基础课之后,利用暑期1周~2周的时间,由《儿科护理学》专业教师带领学生,深入到社区卫生服务中心的儿科诊所、综合性医院的儿科病房、儿童医院专科病房,在临床见习中,学生接触到的是一个个真实的患儿,在每个患儿身上可能会存在很多不同的问题,通过实地观察和教师讲解,了解临床实践中患儿的护理评估、护理诊断、护理计划、护患沟通等内容。通过见习,使学生对儿科常见疾病的护理知识有初步的认识和理解。同时,任课教师可带领学生到儿科护理的相关产业链条进行参观,访问行业内的相关机构,如儿童医院、三级甲等医院儿科病房、婴幼儿早教中心、婴幼儿抚触中心、婴幼儿游泳馆、婴幼儿医药专柜等。

2.2课程实训实习

在《儿科护理学》教学过程中,教师除了向学生讲解理论知识,还要引导学生掌握理解相关的实践技能。如儿科基础护理技术操作规范、小儿体格生长测量技法等内容,具体实践教学内容有:换尿布法和约束法;小儿头皮静脉穿刺法;小儿常用体格发育指标的测量法;保温箱使用法;小儿沐浴法;蓝光箱使用法;婴儿抚触法等。要使学生系统地掌握以上实践教学技能,建设设施设备齐全的儿科护理综合实训室就显得尤为必要。儿科护理综合实训室应设备精良,环境仿真,为学生提高儿科实践技能提供有力保证。实训室内应设有模拟婴儿病房、母婴同室、婴儿洗浴室等单元,应引进现在医院内重要设备,如婴儿蓝光箱、婴儿保暖箱、新生儿电子秤、普通婴儿护理模型、小儿重症监护模型、高级智能小儿模拟人等,以覆盖儿科护理学所有实践技能基本操作单元。

2.3校外实习基地见习

在完成《儿科护理学》校内理论教学和实验室实训教学任务后,学校选择寒暑假期,将学生集中安排至综合性三级甲等医院的儿科病房或儿童医院的相关专科病房,进行1个月的由带教老师指导下的见习。儿科见习是对儿科理论学习阶段的知识的巩固与加强,也是对儿科护理技能操作的培养和锻炼,同时也是学生熟悉儿科护理理论、进行儿科护理实操前的一次绝佳锻炼机会。通过校外实习基地见习,使学生理解儿科护士职责,熟悉儿科工作环境,加深对儿科护理工作的理解,学习到新的实用操作技能,理解儿科护士日常工作的基本流程,学会护患沟通和交流,培养护士职业道德,学习医护常识。通过科室带教老师的教导,使学生在工作实践中认识到儿科护理的特殊性,如特殊的护理人群、特殊的治疗护理原则、特殊的护患关系。通过实习基地见习环节,使学生深刻理解并熟悉掌握整体护理的概念和实践方法。

2.4毕业综合实习

根据教学计划,学生在大四将进行毕业综合实习。在综合实习环节,学生将进行转科实习。儿科护理教师可结合临床带教老师,将实习学生分成3人或4人一组,除了进行顶岗实习以外,还要求学生针对儿科专科病房患儿的特点、病患类型,设置营养紊乱性疾病患儿护理、新生儿疾病患儿护理、消化系统疾病患儿护理、呼吸系统疾病患儿护理、循环系统疾病患儿护理、泌尿系统疾病患儿护理、血液系统疾病患儿护理、神经系统疾病患儿护理、结缔组织疾病患儿护理、感染性疾病患儿护理、内分泌及遗传性疾病患儿护理等若干专题,让每组学生带着专题进行访谈、调研、观察,结合医嘱和病例,进行分析,编写相关专题的护理报告。使学生熟悉各类系统疾病患儿的临床表现、治疗及护理,提高临床对儿科专科疾病护理观察及思维能力,从而为培养儿科专科护理人才打下基础。

3理论实践一体化教学模式的重要性

3.1有利于弥补学生在校学习期间理论联系实践的不足

理论实践一体化教学模式不仅为学生提供验证所学理论知识的机会,更为学生提供综合运用知识的情景。以往理论实践教学分开的教学模式,使学生学习理论时感觉枯燥无味,很难调动学习的积极性,临床实习时理论都忘得差不多了,很难完成从实践到理论的升华。但理论实践一体化教学模式,是在理论学习之前和讲的过程中穿插见习,讲完所有理论后再实习,可以使学生及早接触实践,能够发现问题,综合运用所学知识分析问题,不能解决的还可以自己查找资料或找老师请教,使学习变成主动,大大提高枯燥的专科理论的学习效率;另外,通过临床见习和实习,使学生具有在医疗机构这个小型社会中学会与人沟通及自我保护的能力,这是老师在课堂上所不能传授的。

3.2有利于学生掌握儿科护理学基本理论和操作技能

理论实践一体化教学模式是理论与实践相结合的重要衔接,有助于学生巩固和实践所学的基本技能。护理是一门实践性很强的学科,需要很强的动手操作能力,而这种能力了来自于反复实践。在实验室,学生面对的是模拟人,但在临床儿科的各类临床见习实习中,面对的是真实的患儿,这些患儿可能存在多种不同的问题,需要实施很多种针对性的护理操作。学生通过反复的观摩,强化理解了儿科专科护理操作的程序与要点,体会儿科护理临床实践中操作的重难点,能够初步解决操作中遇到的问题,为今后独立当班打下坚实的基础。

3.3有利于学生形成儿科护理学专科批判性思维方式

随着儿科护理学专科的发展,当代对儿科专科临床护士提出更高的要求,未来社会需要理论素质高、动手操作能力强的高学历儿科护理专科临床护士,批判性思维能力将成为儿科专科护理人员必备的能力之一。在理论实践一体化教学模式中,学生通过运用护理程序为患儿实施整体化护理,在实施过程中不断反思和改进护理措施,为患儿这一特殊群体实施个性化护理,在不断实践中培养独立分析处理问题的能力,培养批判性思维的能力。同时,通过见习后书写见习报告,实习后书写专题疾病护理报告,积累和分享临床经验,建立自信,培养儿科专科护理认知、自我监控能力和习惯,有助于学生形成正确的护理学科价值观,提高批判性思维能力。

3.4有利于激发学生学习儿科护理学的积极性和主动性

儿科护理学论文篇4

【关键词】儿科;护理教学;情景教学法

儿科护理学属于临床护理专业中较为重要的一门学科,对于护理人员的要求较高,学科内容包括呼吸系统疾病儿童的护理、健康儿童的护理、消化系统疾病儿童的护理等[1]。其中儿科护理学是针对儿童提供的医学服务,有利于将疾病防治水平进一步提高,使得儿童免疫力增强,促进儿童的健康成长[2]。近年来,随着人们思想观念的转变,儿童在家庭中的地位越来越高,考虑到儿童作为一类特殊群体,其患病具有突发性特征,反应较为迅速等,因此需要采取临床操作经验十分丰富的医护人员对其提供医疗服务[3]。为了进一步提高儿科护理学教学效果,我校引用了情景教学方式,该类教学模式指的是在带教过程中建立一类突出主体的环境,并吸引学生投入环境中,切身体会临床护理过程的一类教学方式,可在实践过程中帮助学生进一步掌握相关的技能。对该类教学模式进行更加系统的研究分析,相关资料报道如下。

1资料与方法

1.1基础资料

选取2014年在我校学习的120例护理专业学生作为本次的研究对象,采取计算机随机分组方案分为常规组与实验组,每组60例。常规组男3例,女57例,年龄19~24岁,平均(22.03±0.52)岁;实验组男2例,女58例,年龄20~24岁,平均(22.12±0.48)岁。对比两组学生的一般资料,差异无统计学意义,p>0.05,具有可比性。

1.2方法

对常规组采取一般教学方法,实验组在此基础上采取情景模拟教学法,具体步骤为:采取5~6人为一小组的分组方式,为学生进行儿科护理教学培训,总共培训2个月的时间,模拟时间为1个月,其中采取专项一对一练习的时间设置为1个月。选择教学能力出众、沟通能力良好、教学经验充足、临床实践与专业理论知识较佳的老师作为一对一的带教老师。其中第一阶段应制定教学目标,为了有效保证教学质量,应选择临床教学经验丰富、理论与实践经验丰富的教师作为总带教教师,依据实习生大纲的要求编写出符合本次教学方式的《实习手册》,要求教师详细了解与掌握实习手册中的相关内容。第二阶段由带教老师组织学生进行集体授课。严格依照实习手册上的内容,根据儿科护理学的理论与技能知识进行授课。学生可通过小组讨论、角色扮演、现场提问、模拟演练的方式进行学习,在教学过程中应组织学生进行不定期的考核,利于督促学生严格掌握儿科护理学的相关知识。第三阶段采取一对一的学习方式,由一名教师对一名学生进行指导学习。

1.3评价指标

1.3.1考核成绩

采取师生双向考核的方式进行考评,并在总带教老师的组织下不定期对学生进行理论与实践操作考核,将考核成绩作为平时成绩的重要参考内容。并在实习结束前对学生理论与操作技能进行检测,将考核成绩与平时成绩进行结合得出学生最终的考核成绩。

1.3.2教学满意度

采用互联网评教的方式由学生对教学老师的教学满意度进行评价,采取不记名的方式进行打分,其中不满意为1~2分,基本满意为3~4分,满意为5~6分,将教师的评教成绩作为优秀教师的一项评选依据,有利于促进学生在较为轻松活跃的氛围中锻炼实践操作能力,调动带教老师的热情,提高教学效果[4]。

1.4统计学处理

采用spss20.0的统计学软件记录本次研究涉及的相关资料,计数资料用百分比、率表示,采用χ2检验,计量资料用(均数±标准差)表示,采用t检验,p<0.05,差异有统计学意义。

2结果

2.1考核成绩

实验组的理论成绩与实践成绩均优于常规组,比较组间数据,p<0.05,差异有统计学意义。见表1。

2.2教学满意度

实验组学生对带教老师的教学满意度优于常规组,比较组间数据,p<0.05,差异有统计学意义。见表2。

3讨论

儿科护理学对护理理论知识与实践操作的要求均较高,特别是实习生首次面对科室患儿常会出现紧张、焦虑、惊慌[5]等多种不良情绪,进而影响教学实践效果。在临床儿科中对于团队的整体协作能力要求较高,应急反应能力、专业性均较强,使得实习生在临床练习的机会不多,易导致学生出现学习上的挫败感。且现今多数教学是采取理论授课,导致带教老师过多专注于讲课,学生则花费较多的时间在记笔记,使得课堂缺乏一定的活跃度,学生缺乏学习主动性,对日常实践操作的技能训练不足等,加大了教学任务的难度[6]。因此,如何改进教学方式,提高学生与教师的教学主动性十分重要。我校在一对一教学的基础上选择情景教学法对护理专业的学生进行授课,可提高学生的学习兴趣,教师不必一味的照本宣科,且课堂上需要消化较多的知识,使得课业压力减轻,课后无需花费较多的时间巩固知识也可以掌握相关的技能,有利于提高带教老师的授课激情,活跃课堂氛围[7-9]。本次研究对实验组学生采取情景模拟教学模式,并取得了较为显著的应用效果,学生理论知识与实践操作考核成绩均优于常规组,且该组学生对于带教老师的教学满意度优于常规组,进一步说明了该类教学模式的有效性与可行性。

综上所述,在儿科护理教学中采用情景教学法的应用效果显著,可有效调动学生的学习兴趣,提高学习成绩。

作者:张晓梅 单位:内蒙古民族大学附属医院护理部

参考文献

[1]吴淑君.中职升高职学生儿科护理教学中情景教学法的应用[j].中国保健营养:上旬刊,2014,24(5):2466.

[2]李小毳,杨晓雪,鞠贺.浅议儿科护理教学中的情景教学[j].中国中医药现代远程教育,2014,12(4):96-97.

[3]艾素梅,须玉红,贺伟.多元化教学法在儿科临床护理教学中的应用[j].护士进修杂志,2012,27(7):641-642.

[4]杨小青,贾莅彦,殷梅,等.“角色扮演法”、“角色换位法”在儿科护理教学中的应用和探讨[j].卫生职业教育,2012,30(20):80-83.

[5]徐文兰.儿科护理教学中护生人文关怀理念的培养[j].安徽卫生职业技术学院学报,2012,11(4):94-95.

[6]徐文丽.儿科护理教学中培养护生非语言沟通能力的探讨[j].全科护理,2012,10(13):1238-1239.

[7]陈丽君.人文关怀在儿科护理教学中的应用[j].心理医生,2015,21(22):255-256.

儿科护理学论文篇5

关键词:pdca; 教学; 管理;

【中图分类号】r4 【文献标识码】a 【文章编号】1672-8602(2015)04-0529-02

儿科是一个工作强度大,节奏快,专业性强的科室,与成人科室截然不同?护生在学校学到的相关知识是有限的,如何在临床实习中把理论知识转化为实践知识对于护生来说是一个艰难的话题?并随着现代医学的飞速发展和人民生活水平的提高,对儿科护士整体素质的要求更高?本院是一所三级综合性甲等医院,多年来一直担任本?大?中专护理专业学生的临床带教工作,为了提高带教质量,使实习生把

所学到的医疗?护理知识尽早转变实践能力,以适应现代儿科发展的需要,我科在2014年3月至2014年7月,对到我院儿科实习的102名实习生运用pdca循环法带教,运用目标教学法,采用阶段性多样化教学手段,取得了较好的效果,现将体会介绍如下?

一、对象

采用阶段性多样化教学方法带教实习生102名,其中女99名,男3名;本科10名,大专71名,中专21名,年龄最小18岁,最大22岁护生在皮肤科实习时间为4周 ?

作者简介;黄建成 ,1985.10. 19,本科,临床医学检验

二?方法

1.计划(plan):

按照教学大纲的实习要求,制定教学计划,分为入科介绍?专科培训和考核三部分?要求每一位带教老师人员认真学习教学大纲,制定带教方案,由护士长总结,全体带教人员共同参与,制定出符合本科实际的教学计划?实施细则与达标要求,使儿科护理教学有章可循?合理安排带教老师,在护士长领导下组成带教小组 ,由护士长全面管理,由1名有经验的护师担任科总带教老师,负责理论授课?操作训练及考核按排?

2.执行(do):

入科教育:由护士长,或总带教老师介绍工作环境?工作制度?程序?物品摆放?设施的使用,尤其是无菌物品取放 ?

进行一对一带教:选择有资历且责任心强的老师进行一对一带教?根据护生的理论基础和操作能力进行考察评估,因材施教?在带教老师的指导下学习科内常见病的护理常规知识,带领护生学习儿科常见的护理操作,并指导其进行操作直至其掌握?

理论知识的培训 :加强专科知识培训,提高实际操作水平,由总带教老师负责按排每周1次理论授课,要求使用ppt,讲课方式灵活多样 ,如以问题为基础的教学法,以病例为引导的查房教学法 ,努力使学生从被动学习方式改变为主动获取知识?并规范书写护理记录,帮助护生认识护理记录不得涂改伪造的重要性?

临床实践能力:由带教老师讲解并演示,强调操作的重点?难点?实习生反复练习,老师给予现场指导并考核并给予评价,提出问题并 纠正不足?

评判性思维能力:护理人员在临床中要有独立判断?决策?执行能力?在带教过程中,对学生进行挑战性提问,激发性的思考,做好理论联系实际,促使学生不断思考,形成评判性思维的倾向与技能 ?

心理护理:儿科的环境嘈杂,人流量大,工作量大且繁琐,经常面对的是焦虑的患者家属,带教老师要经常对护生进行心理疏导,引导护生在完成学习的同时快乐工作生活?

3.检查(check):

护生在儿科实习结束的前一周进行考核?考核主要分两个方面:理论考核?操作考核?理论考核,随机提问的方式检查护生对儿科专业知识的掌握情况;操作考核,以现场查看的方式检查护生对儿科基本操作的掌握程度?对表现突出护生提出表扬,以促进学习的积极性?

4.反馈总结(action):

出科前在儿科实习期间的表现给予肯定,增强其自信心;对其不足,加以教育,改进?同时对护生进行反馈调查,由护生提出在儿科实习期间的肯定与不足之处,以利于科室制定改进措施,完善下一轮的教学任务,以此循环反复,达到共同进步的效果?

效果与体会:102名护生均顺利完成实纲要求,出科成绩均到达90分以上,护生无菌观念加强,工作积极性增加,对儿科带教满意度达97.5%?pdca循环教学,有利于教学质量提高?运用pdca教学程序,计划一执行一检查一反馈,环环紧扣,便于带教老师及时掌握带教中存在的问题及规范化护生对培训内容掌握情况,以便能及时修改完善教学措施?虽然pdca循环教学在一定程度上增加了教学度,但是在与护生交流的过程中起到了教学双长的作用,提高了护理人员及护生的观察能力,分析能力,不断更新护理人员的知识水平?

参考文献

[1] 裴之秀.pdca系统在产房临床带教中的应用与探讨.现代医药卫生,2005,21:18.

[2] 黄美秀.pdca在临床教学管理中的应用.国际医药卫生导报・

儿科护理学论文篇6

关键词:儿科护理带教;目标管理法;可行性

儿科是医院一个较为特殊的科室,患者因年龄较小,沟通能力较差或无沟通能力,对护理人员有更高的要求。提高儿科护理带教质量,提升护生综合能力是儿科护理质量管理的重点。目标管理法为新型的教学理念,是将目标管理概念与临床教学相结合的教学模式,可使参与者与管理者拥有共同目标,经过自我控制开展教学活动,从而起到改善教学质量,提高教学科学性的作用[1]。本研究将目标管理法应用于儿科护理带教中,进一步对其应用价值进行探讨,报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取我院儿科2014届护生60名为研究对象,根据入科时间分为对照组30名及观察组30名。对照组:均为女性,年龄20岁~24岁,平均年龄(21.2±3.9)岁;大专4名,本科26名。观察组:均为女性,年龄21岁~24岁,平均年龄(22.5±1.6)岁;大专5名,本科25名。2组护生学历及年龄等一般资料无明显差异(p>0.05),存在可比性。

1.2方法

对照组采取常规带教模式,带教老师根据原有实纲内容进行教学,学生按部就班开展学习及工作。观察组应用目标管理法进行教学。

1.2.1设定教学目标,在每个教学阶段中设定教与学的目标,根据实际需求及教学内容制定目标,总目标为掌握儿科常见病及护理操作技巧及理论知识,可将其分阶段完成。第1周内掌握儿科专科护理相关知识,并掌握相关护理操作技巧;第2周内需掌握儿科中非手术疾病的相关护理流程;第3周内需了解儿科护理操作中需要注意的相关问题,如小儿静脉输液补液速度、静脉穿刺要点、包扎、抗感染等相关操作的护理重点等;第4周内需要掌握儿科危重症的相关护理知识。

1.2.2入科前,带教老师需要先向护生讲解教学内容,介绍以上每个阶段的目标,使护生能够根据教学目标参与教学工作,通过目标讲解、引导提问、示范演示等步骤,可以充分提高护生的理论及实践能力。在整个教学过程中,带教老师与护生互动,确保每个阶段完成目标,规定时间内未完成目标者延长该段时间,直至完成目标;每个目标完成后,护生与带教老师相互评价,使教学完善。

1.3观察指标

对2组护生操作技巧、理论成绩进行记录,分数为百分制;综合能力包括主动性、动手能力及学习态度,最高分为20分;以调查问卷调查护生教学满意度,问卷内容包括:带教老师业务水平、行为表率作用、沟通能力及科研水平、人文关怀、带教能力等6个方面,总分100分,分数越高表明满意程度越高,80分及以上为满意,60~79分为一般,60分以下为不满意,满意率=(满意 一般)/总例数×100%。

1.4统计学方法

spss19.0统计学软件处理所有数据,计量资料以x±s表示,采用t检验,计数资料采用χ2检验,p<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1理论及操作能力

观察组护生理论及操作考核分数均显著较对照组高,差异有统计学意义(p<0.05)。

2.2综合能力

观察组护生学习态度及动手能力、主动性等综合能力评分较对照组高,差异有统计学意义(p<0.05)。

2.3满意度

观察组护生对教学满意度为93.33%,明显高于对照组的76.67%,差异有统计学意义(p<0.05)。

3讨论

护理带教质量是影响护生未来职业生涯的重要因素,实现理论与实践接轨,因此,护理带教的学习成果会直接对护生未来工作能力与态度,甚至护理队伍的职业素养造成严重影响[2]。传统带教主要以灌输式教学为主,大多通过设定教学模式进行授课,护生被动参与,难以达到理想效果。目标管理法则是在带教过程中,护生与带教老师都需要充分了解自身职业性质,并制定目标,激发护生的创造能力及学习积极性、主动性,充分发挥自身潜能。有许多学者认为[3,4],护理带教中应用目标管理法具有实用性及可行性。本研究分别对2组护生实施传统教学与目标管理法教学,对其应用效果进行评估,结果显示,观察组护生的理论及操作成绩均明显高于对照组,学习主动性及动手能力、学习态度等综合能力评估也显著优于对照组,差异均有统计学意义(p<0.05),表明目标管理法对提高护生学习兴趣及操作能力具有显著效果。目标管理法是由带教老师根据实际情况制定预期目标等进行讲解的方案,设定总目标,再区分为不同的小目标,分节段完成,通过模拟教学、床边教学及兴趣教学等方式,使护生产生学习兴趣;而带教老师则以鼓励为主开展教学工作,注重理论与实践的结合,针对操作中护生存在的问题,予以指出及纠正,避免工作中产生失误。目标管理法可以让护生能够找准自身定位,明确学习方向,从而获取成效[5]。入科前,带教老师需要制定学习计划,包括儿科护理需要掌握的相关知识及护理操作技巧等,使得护生能够拥有学习方向感,同时,也能使得教学工作更加标准化及系统化。有学者研究中[6],将儿科实习护生分为2组,分别进行常规教学与目标管理法教学,结果显示,目标管理法组护生的专科理论知识及操作能力均明显较常规教学组高。本研究结果与之相符,表明儿科护理带教中应用目标管理法可充分调动护生的主观能动性。本研究对2组护生教学满意情况进行调查,结果显示,观察组满意度为93.33%,对照组为76.67%,差异有统计学意义(p<0.05),与国内相关文献报道结果一致[7]。提示目标管理法在护理带教中应用不仅能获取满意的教学效果,也能提高护生满意度,利于师生和谐。综上所述,儿科临床护理带教中实施目标管理法具有可行性及实用性,可提高护生学习能力及综合素质,也利于师生关系和谐,对提高未来护士队伍的整体素质具有重要价值,值得推广。

作者:潘焕 程兴东 王会凤 单位:遵义医学院附属医院

参考文献:

[1]李雪雁,黄利娥,李英娇,等.一对一分阶段目标教学法在儿科护理教学中的应用[j].中华现代护理杂志,2013,19(2):199-201.

[2]陶娟,杨丽黎,金学勤,等.目标管理法在护理实习生带教中的应用研究[j].中华护理教育,2015,12(5):383-385.

[3]冯丽萍.目标管理法在教学管理中的运用[j].晋城职业技术学院学报,2013,6(5):36-37.

[4]安宝荣,钟秀宏,赵莹莹,等.多种教学法在儿科临床护理带教中的应用体会[j].中国社区医师(医学专业),2012,14(11):427.

[5]叶和梅.加强临床教学管理提高护理带教质量[j].检验医学与临床,2013,10(4):500-501.

儿科护理学论文篇7

关键词儿科护士;夜班;压力源;对策

儿科护理作为一个职业,有其特殊性,不仅24小时值班,而且服务对象是一个特殊的群体。当前临床护士大都不愿上夜班,更不愿意在儿科上夜班。我们用现象学的研究法,从人文关怀角度对儿科夜班护士进行访谈,探索其压力与有关的解决办法,为她们提供良好的工作环境、合理充足的休息时间,减轻压力源,维护护理人员身心健康。

1对象与方法

1.1对象

我院41名护理人员41名中其中33名先后曾在儿科工作,其余7名现仍在儿科工作。年龄20~25岁10名,25~30岁10名,30~50岁20名。现在儿科工作的7名护理人员中20~25岁2名,25~30岁1名,30~50岁4 名,其中大专学历3名,中专学历4人。儿科工作时间为2~15年。

1.2方法

采用逐个访谈,进行沟通与交流,最后总结分析。

2结果

经调查造成儿科夜班护士的压力源主要有以下几方面:

2.1工作较繁重,担心不能很好的完成,唯恐发生差错事故

由于夜班护士值班只有自己一个人,必须独当一面。小儿的发病特点恰恰是在夜晚多见,好多患儿之前没有一点儿症状,家长不容易发现,到了半夜就开始发烧,病情来势凶猛,情况紧急。小儿是家庭的太阳,家属的期望值一般都会很高,而其血管比较隐匿,静脉穿刺难度大,晚上灯光下难度比白天更大,又难以配合,给值班护士造成很大的心理负担。

2.2护理人员缺乏,倒班频繁,长期睡眠不足,打乱了正常的人体生物钟

随着年龄的增长,对人的影响愈加明显,睡眠质量下降,脾气变躁,敏感,记忆力减退,易衰老,疲乏无力,精力不足,惧怕上夜班,出现疲劳、恐惧综合征。

2.3社会地位低下,工作无成就感,得不到社会的认同

我国护理专业起步较医疗专业迟一些,缺乏相对独立的、具有权威性的护理管理与监督体系,护理仍然相对从属与医疗,社会上甚至有人认为护士上班时间长了就可以转成医生,对此不得不常常进行解释。儿科夜班护士工作辛苦,成就感低,心理挫折大,易致护士得过且过、应付了事的心态。

2.4儿科护士自身素质有待于提高

护理学发展到今天,还是一门年轻的学科,一直到近几年才设有护理高等学院,98%的护理人员接受的是中等教育,起点低,知识面窄,无论专业知识还是其他方面的知识都较匮乏,有待于进一步的学习和提高。

3讨论

针对以上压力源采取相应对策,减轻儿科夜班护士压力,维护其身心健康。

儿科护士不仅要具备扎实的理论基础,还必须要具备过硬的技术水平,相当的实际经验,方可在患儿啼哭,家属焦灼,光线欠佳的情况下做到一针见血。医院或科室领导可以组织进行定期护理理论知识的学习,年轻护士进行轮换短期参观、培训,有经验的护士讲解、汇报经验。提高她们的实际操作水平,减轻心理压力。

增加1~2名护理人员,降低倒班率,增加休息时间,使夜班后的疲倦及时恢复。特别在冬春二季,因天气变化,患儿发病率猛增。

合理安排夜班工作,设立奖励机制。培养较多的儿科护理人才,灵活调配,鼓励愿意上夜班的护士,适当增加奖金或者夜班费。鼓励年轻护士多上夜班,年轻护士精力充沛,睡眠好,不易受到夜班的影响,相对家庭负担轻,同时给于奖励。

护士要适应社会,必须努力学习,提高自己的知识水平。护理学是一个复杂的、多方面的学科。作为一名护士,具备护理知识远远不够,还须具备医疗知识,人文知识和其他知识,这就要求护士须不断克服客观因素,通过自学、函授更新知识,积累经验,拓宽知识面, 博中求精。增强自信心、荣誉感、责任感。

4小结

儿科夜班护士的工作性质决定了其特殊性,探究其压力源,采取相应措施,减轻压力,保证护士身心健康,精力充沛,提高护理质量,使护理队伍健康发展。

参考文献

[1] 谢文、张振路、徐朝阳.关于护士工作疲溃感及相关因素分析思考.现代临床护理,2003,1(4):47~48.

[2] 刘锡均.实用药物指南.北京:人民军医出版社,2000.367~379.

儿科护理学论文篇8

【关键词】小儿外科;护理;教学管理

【中图分类号】r192 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484(2013)04-0797-02

小儿外科在医院是一个比较特殊的科室,一是收治病种复杂,将肿瘤、泌尿外科、普外科等集于一体;二是收治患者的年龄差距较大为0-14岁,和成年人相比,儿童出现的急症患者更多,且病情的发展较快;三是患儿不能很好的表达自己的不适,这就使护患之间的交流和护士观察病情也更为困难。我科对2011-2012年接收的80名实习护生应用个体化、专业化的教学管理方法进行临床带教,收到比较满意的效果。现报告如下。

1 加强护生的岗前培训

实习护生在进科的初期有着较强的好奇心和积极性,乐于完成各项护理工作,但是受其自身能力及水平的限制,对临床护理工作的特点和规律认识不够全面,这就要求护理部和临床科室等相关部门组织实习生进行操作技能、职业道德、规章制度、理论知识、事故预防、实习技巧等方面进行统一专业化的训练[1]。由经验丰富的带教老师对护生进行指导,指导护生积极投入到临床实际工作中,定期开展护理知识讲座,引用一些典型的临床案例进行讲解,促使护生尽快完成角色的过渡。

2 入科后的宣教工作

应在护生入科两小时之内对其进行入科的宣教工作。

2.1 加强护生的护理安全管理。例举相关差错案例,强调护生对护理工作的责任心,以及工作作风的严谨和慎独性,各项护理操作要严格执行三查八对制度,严防差错的发生。

2.2 环境和工作介绍。 重点介绍小儿外科的护理特点及专业特色[2],向护生介绍本专科护理特点、各班工作职责、各项工作制度、带教老师的基本情况;工作环境、物品的放置等。

3 制定可实施的带教计划。

按照护理部的要求,制定相应的具体带教计划。每半月进行一次护理查房,每周1次小讲课。由总带教负责为护生讲课,做到一对一的带教。实习护生在出科前进行严格的操作技术和专科理论考试,及时反馈教学存在问题,总结带教经验,从而为下一批护生的教学做好持续改进工作。

4 培养护生的综合素质

4.1 健康宣教能力。由于儿童表达能力有限,要求护士熟悉本专业护理心理知识,在观察和护理患儿时,要经常和患儿及其家属进行沟通交流,了解患儿的需求,实施个体化的健康教育,才能做到熟练准确、沉着镇定,对患者可能出现的病变有较强的洞察力[3]。

4.2 心理护理能力。熟悉儿童生长发育的身心变化,尽量满足患者心理及生理需要。在护理患儿时,针对各年龄段患儿面对疾病时的情绪变化和心理反应,护士应一视同仁,爱护并尊重患儿,真诚的付出爱心,守信有责任心,才能与患儿建立起友好和谐的护患关系[3],实施全方位的护理。

4.3 专科护理和操作能力。由于护理对象年龄较小,患儿一般不会主动配合护理操作,且患儿的家属要求高等,这就对护理人员的各项操作技术能力要求更高。对此,带教老师在教学指导过程中应有强烈的责任心,要更加耐心和细心,指导学生掌握本专科常用药物的用法、剂量及作用;示范操作时注意操作的准确性,如示范早产儿暖箱、微量输液泵、静脉抽血和穿刺等,综合评估学生的动手能力,做到放手不放眼,按照实习计划达到实习目标要求。

4.4 专科理论学习能力。通过临床实践,指导护生将理论知识与临床实践相结合。为护生讲解本专业常见病的相关知识,如疾病的临床表现与特点、术前准备和术后护理等;掌握各年龄层次患者的各项生命体征变化特点,如儿童的呼吸脉率等和成人有一定的区别,新生儿平均每分钟呼吸40次,每分钟脉率为120到140次;用药剂量的计算是确保患儿的用药安全,对此带教老师需详细的对护生讲解配药时的具体方法,换算的方法[3]等。

5 因人而异,因材施教。

针对不同的实习护生要选择不同的带教方式,近年来的护生以90后为主,相对来说责任心有待提高,对此带教老师应对带教的护生有一定的了解,对那些稍内向护生应加以鼓励,给其更多的机会进行锻炼;对那些好奇心强但比较马虎的护生应指导其注意各项操作的细节。若患儿配合,由老师指导学生进行操作,相反,若患儿不配合或操作难度大,应由带教老师亲自操作,学生观摩,以避免不必要的护患纠纷。

6 护理查房

护理查房主要是通过学生单独或小组预先做功课,用多媒体讲解,带教老师提问的方法来进行,这样可以使学生对所学内容有更深刻的印象,提高学生学习的积极性,使实习生能够更好的了解并实施对患者的护理工作,并参与一些相关工作的决策及管理,进一步考察学生对理论知识的掌握水平。此外,还可及时收集反馈信息并应用于带教工作中,从而不断的改善带教计划和方案[4]。

7 出科考试

在实习护生即将出科时要对其进行实习效果的考核,评价其各项技能水平及理论知识,尤其是本专科知识的掌握情况,将考核结果及时通知学生,并将学生的各项考核成绩写入其实习鉴定表中。

8 带教反馈

为提高带教质量,在实习生出科的前通过发放问卷、访谈或填表等形式进行调查,针对带教形式的优缺点、讲课的频率等进行统计[5],以便总结经验,持续改进教学质量,提高教学满意度。

临床实习是护生学习提高医学专业知识及操作水平的重要过程,也是自身塑型的关键时期。小儿外科是护生实习过程带教难度较大的一个科室,带教老师在教学中要针对儿童的特点结合自身的技能、护理体会、工作态度、临床经验等,尽量多的向学生传授知识,使学生掌握护理工作的核心内容,增强护生责任心及使命感,提高自身理论知识及实践操作水平。

参考文献

[l] 梁敏,陈汗锦.提高小儿外科带教中专护生质量体会[j].医学信息, 2012,25(1): 410.

[2] 叶华,姜宪辉。李筠波.循证护理在儿科护理实践中的应用[j].当代医学.2008,14(24):15.

[3] 陈穆嫒,林育敏,林楚乔.脑外科护理实习带教体会[j].中国实用医药,2009,4(25):257.

儿科护理学论文篇9

【关键词】儿科护士 护理道德

随着现代医学模式的转变和深入发展,儿科护理已由单纯的疾病、保健护理发展为以小儿及其家庭为中心的身心整体护理和包括小儿生长发育在内的疾病预防、保健等方面的护理。因此,作为儿科护士,除掌握儿科护理特点外,加强儿科护士的护理道德修养是十分重要的。在此,我们来谈谈儿科护士的护理道德。

1 儿科护士的护理道德

1.1病情诊断依据 随着护理学科的发展,护士的角色有了更大范围的扩展,儿科护士作为一个有专门知识的独立实践者,被赋予多元化角色[1]。护士不但需要有护理专业知识,更需要提高道德水平。

1.2护士在管理方面有重要作用 无论我们护士在门诊或病房,都是该工作单位的“管家人”。无论是环境的管理,物品的管理,贯彻各项规章制度的都是护士。严格“三查七对一注意”杜绝差错事故的发生。如果护士道德良好,这个单位的工作就严谨,抢救患儿就顺利。

1.3缺乏护理道德修养,是不能胜任护理工作的 儿科护士24小时不离开患儿,比医生接触患儿的时间要多得多,要长的多,对病情的观察也比医生发现得早,思想方面的情况护士得到的也比医生多,及时发现病情变化,及时而准确的向医生汇报,提供不准确信息易导致差错事故发生危及患儿的安全。

1.4自身修养 要有高尚的道德品质,做到言行一致,严于律己,以身作则。遇事沉着慎重,冷静思考。性格要开朗,工作情绪饱满积极向上,精神愉快,并且善于创造适合儿童期特点的环境与气氛。

1.5需要有丰富的学识 儿科护士不但要有医疗、护理、营养、预防保健的知识,而且要掌握儿童心理学、儿童教育学以及一些基本的自然科学文化知识等,并不断提高自己的文化和艺术修养。

1.6具有娴熟的护理技能 护士在静脉穿刺中能“一针见血”减少患儿痛苦,对危重患儿,能稳、准、妥地完成吸痰、吸氧、穿刺及各种监测等,并在实践中加强学习。

2 儿科护士的道德素质

2.1儿科护士的素质要求为 热爱护理工作,贡献自己所学到的一切知识,致力于护理事业的发展。

2.2对患儿的高度责任心 护士对患儿有重大的道德责任,需对他们高度负责。这种强烈的责任感是忠于护理事业和患儿利益的道德表现。护士工作必须要小心、仔细、详尽、周密、精确,对患儿的健康、安全、生命高度负责。努力培养自己的责任精神和严谨的工作作风。

2.3要忠于患儿的利益 要求一切从患儿出发,把患儿的利益放在第一位。因此,护士应急患儿所急,痛患儿之痛,帮助患儿减轻病痛,满足他们的需要。

2.4对患儿和蔼体贴 护士要以庄重、和蔼可亲的态度,亲切诚挚的语言对待患儿,使他们感到愉快,感到安慰和鼓励,以增强患儿战胜疾病的信心和勇气。

3 心理护理道德要求

3.1所谓的心理护理,就是指在护理实践中,通过护理人员的言语、行为、态度、表情和姿势,改变患者不良的心理状态的行为,使之有利于疾病的转归和健康的恢复[2]。因此,心理护理是护士工作中很重要的一部分。进行心理护理,有利于调动患儿的主观能动性,使患儿处于最佳心理状态接受治疗和护理。

3.2应满足患儿心理需要 住院患儿都希望能被重视,被注意。所以,护士应注意对患儿主动进行交流,多鼓励、多表扬,让患儿有信心减少畏惧心理主动配合治疗。同时了解患儿情况,维护患儿的自尊心,礼貌相待,使患儿产生信任感,说话要言而有信。

3.3创造一个良好的环境 包括病房环境清洁、空气新鲜、安静无噪音,美化环境等。使患儿产生良好心理效应,并达到卫生、安全的效果。

3.4要学会与小儿沟通思想,以此得到他们的信任,尤其是婴儿与较小幼儿不能或不能完全用口头语言与成人交往,他们的情绪、需要、痛苦基本都是通过表情、手势、哭闹或体征表现。儿科护士必须善于观察并了解小儿的反应,以满足他们的需要,解决他们的痛苦。同时,要不断地与家长多交流信息,获得家长的信任与支持。

4 培养高尚的职业道德

随着护士的工作职责和范围的扩大及医学模式转变,护理工作已从治病到防病,从个人到群体,从疾病护理发展成为新的事物,心理社会的整体护理,所以对护理学科在理论方面和知识方面都提出了更高、更全面的要求。因此护士要提高文化教育水平,更好地贯彻护士伦理标准,具有高尚的护理道德情操以及为护理事业献身的精神,才能为人类健康的神圣事业做出贡献。

参 考 文 献

儿科护理学论文篇10

临床实习是护理教学的一个重要环节,所有的护生在实习过程中,儿科是必须轮转的科室。我科作为一家三级医院的儿科,每年接收实习护生几十至百余人,其中中专占大部分,大专及大本约5%,针对儿科临床带教工作中出现的问题,我们制定出一系列针对性的对策并实践,获得满意效果。现报告如下。

1 存在问题

1.1教师自身素质的因素 随着我院的不断发展和国家卫生部的要求,近年来我院招收了大量的合同护士,学历相对偏低,许多护士临床经验尚浅,而一些高年资的带教老师,知识结构欠完善,致使临床带教能力参差不齐。

1.2教学方式欠妥 一部分教师注重操作的能力而忽略了理论,使护生对很多知识知其然不知其所以然,一部分教师教学方式一成不变,不能因人而异,因材施教,使护生的潜能不能更好地发挥。

1.3护生动手机会少 儿科护理工作琐碎、繁杂、重复、患儿周转率快,带教老师常常忙于应付日常工作,将时间浪费在指派护生跑腿打杂的过程中,而儿科病人又是一个特殊的群体,每个孩子都是父母的心肝宝贝,一看见是护生帮拔针、打针或进行一些基础护理操作,总是心存疑虑,甚至拒绝。一部分教师担心护生会出错或觉得动作慢,凡事亲力亲为,使得护生动手机会减少,独立操作能力得不到更好的发挥。

1.4授课效果不满意 每月进行一次的护理专题讲课和教学查房,许多老师都是走过场,备课不认真或所讲的内容与护生的需求不相符或在讲课过程中不能调动护生的积极性,大部分照着书本一字不漏的念下来,护生听起来感到乏味,这些都没有起到授课的意义。

1.5护生自身的因素 当今社会普遍都是独生子女,倍受父母宠爱且长期依赖父母,特别是中专生,年龄小,缺乏责任心,一进入社会,对于接人待物,应变能力、适应能力都力不从心。加之工作岗位竞争激烈,工作繁琐,责任重大,甚至有的护生对护理工作会产生抵触心理。

2 对策

2.1严格选拔带教老师 在带教老师的选拔上,除重视带教老师的学历职称、工作经历外,还应重视带教老师的心理品质,要求责任心强,服务态度良好,理论基础扎实,技术操作娴熟,热爱教学工作,具有5年以上工作经验的护师担任带教老师。

2.2完善带教老师知识结构 要求掌握科内新开展的新技术、新知识,熟练掌握儿科的专科操作及理论知识,了解本专业的医疗水平,相关社会人文科学知识等,不断丰富自己,积极参加院内及科内的理论学习及专家教授授课,护士自身通过参加函授、夜大、自考等途径获得大专、本科学历。 转贴于

2.3针对护生和儿科临床工作特点制定相应的教学计划 根据因材施教与可接受原则和布鲁姆的“掌握学习”理论[1]。结合教员的带教能力、教学要求、儿科的工作特点,护生不同的学历、实习时间、适应能力、工作态度等,针对护生的薄弱环节,以未见过的专科操作为重点,制定因人而异的个体带教计划表及量化指标,并制定预期目标[1]。

2.4重视技术操作训练及加强理论知识的掌握 除了加强基础护理训练外,还应重点对护生进行专科护理操作的培训。通过预习-讲解-示教-提问-练习-再复习的方法,使护生的理论知识融汇于临床的操作工作中。

2.5着重培养护生的沟通技巧,培养护生严谨的工作态度 教学秘书对每批轮转护生组织专题讲课,鼓励护生通过语言与非语言形式与患儿及家属进行沟通,并及时给予指导与讲评。让护生参与开展整体护理,提高护生独立获取知识的能力、语言表达能力、沟通的技巧,以及独立分析和解决问题的能力。实践证明:这种带教方法能够加强对患儿的情感交流,人性关怀,并满足其需要[2],从而也使患儿及家属更好地配合护生的实习,为维护良好的护患关系起到积极的作用。

2.6实行教与学的监控 在临床带教过程中,实行护理部-科护士长-带教秘书-带教老师层层管理。护理部每月组织召开带教秘书及护生会议,及时听取教学反馈及实习反馈,在每月的护士例会上,科护士长及带教秘书就反馈意见向全科护士反馈,对好的予以表扬,对被护生投诉的意见进行讨论、跟踪,直到教师纠正偏差。带教老师随时向带教秘书及护士长反映学生学习进度及思想变化,及时调整班次,争取全面掌握学习内容。出科前对护生的理论知识、操作技能、护理表格书写、体温单绘制等进行考核,并评出优秀实习生。

3 体会

通过对临床护生的带教工作,使我们体会到,要提高儿科带教质量,首先要提高教师的自身素质,针对儿科的工作特点制定带教计划,重视技术操作的培训及理论知识的掌握,培养护生的沟通技巧,在教学中实行教与学的监控,调动护生的学习积极性,提高她们发现问题、分析问题和解决问题的能力,使她们顺利完成实习,成为一名高素质的护理人才。

参 考 文 献