儿科范文10篇-欧洲杯买球平台

儿科范文篇1

本文作者：赵秀芳工作单位：四川大学华西第二医院

总体要求总培训时间为2年3个阶段。进人临床前,经过医院和护理部组织的岗前培训1周。第一阶段12个月,在妇产科、儿科、门急诊部分别轮转4个月(本院是妇产儿童专科医院),主要从事基础护理工作;第二阶段6个月,根据自愿和科室意见选择二级学坏斗(妇产科、儿科和门急诊);第三阶段6个月,也在自愿和科室意见基础上在三级学科(某个专业)定向培养。儿科规范化培训在儿科的培训时间共l年4个月,可轮转4个病区,分别是第一和第三阶段各1个病区,第二阶段轮转2个病区(每个病区3个月),如果该生毕业前订实习是在本院儿科,则在培训结束后可轮转儿科所设的全部5个病区。培训期间要求掌握基础护理相关知识、常用护理技术操作、儿科护理基础理论和专科技术操作、儿科常见疾病护理常规及急救技能,在第三阶段时更注重于专科理论和技能的培养,使受训者能全面掌握或熟悉儿科相关知识和技能,更好地适应儿科临床护理工作。

医院建立完善的护士规范化培训制度,包括《管理办法》、《培训细则》等,成立规范化培训管理职能组织(四级)并明确各级管理组织的职责。各二、三级学科在医院《培训细则》基础上,根据专科特点制定各科培训细则并组织实施。专人管理,建立《规范化培训手册》和《带教老师手册》。本人填写《规范化培训手册》,其中的操作量化表要求每天登记并有老师签字,月底汇总后交教务部审核保存,培训周期结束后手册归档保存。带教老师做好《带教老师手册》记录,以备查。护士长做教学管理,记录在护士长手册中。考核方法分平时抽查、出科考核、阶段性考试和结业考试。平时抽查包括带教老师、护士长、科护士长和护理部的抽查:出科考核在轮转下一个科室前完成,包括劳动纪律、医德医风、服务态度、工作态度、学习态度、沟通协调能力、团队精神、专业理论、技术操作和分管病人情况等:在每一个阶段结束和完成培训后进行阶段性考试和结业考试,考试内容第一阶段为基础护理知识,第二阶段为儿科相关知识,第三阶段为所在儿科某专业理论知识,结业考试为综合应用性试题。所有考核均以百分制计算,结果交医院教务部存档,并作为评优(评优比例为巧%)和培训结束医院选留的依据。自2007年进行护士规范化培训以来,共招收5届,300余人,已结业3届。本文结果只统计已结业的3届学员情况。理论成绩总体上均有提高,各届一阶段与三阶段均具有统计学差异(p

规范化培训适应了儿科护理工作的需要基于儿童身心发展特点,儿科护理在护理评估、沟通交流和技术操作等方面都有其特殊性,规范化培训可满足儿科护理对护士的特殊需要。目前全国还没有一所儿童专科护士学校,刚从普通护士学校或护理院校毕业的护士,很难承担儿科临床护理的工作。每年均有部分受训者中途退出培训,原因之一为考核不合格(表1),还有部分不愿在儿科工作者(表2)。从护生到独立承担护士角色需要1.5一2年的过渡阶段,且在校学得的理沦知识需要一段时间(几年)有指导的临床实践才能真正转化为临床工作能力。因此,开展规范化培训适应了儿科护理工作的需要。规范化培训提高了受训者的专业知识和技能水平在规范化培训的过程中,我们注重对受训者护理专业知识和技能的提高。在培训细则中规定了各项护理操应完成的数量,建立操作量化登记表,要求受训者每日记录,并有当天老师的签字,月底汇总;带教老师、护士长和其他各级管理人员定期和不定期抽查,各阶段结束要考核,规范其临床护理操作,强化理论知识。通过培训,学员的理论和技术水平都得到了较大提高(表3)。规范化培训提高了受训者的综合素质在培训过程中,我还注重受训者综合素质的培养,包括医德医风、服务态度、工作态度、学习态度、沟通协调能力、团队粘神的培养,每轮转完9个科室都要对以上内容进行综合测评,结果纳人总成绩。同时还要求受训者在培训期间要进行高一级的学历教育学习,进一步提高学历水平,所有持中专和大专文凭的学员都在继续大专和专升本科学习(未完成学历教育)。经过近2年的培训,学员的各方面能力都得到很大提高。临床护士规范化培训是护理专业毕业后教育的重要阶段,是终生教育体系的重要组成部分,有利于护理人才培养和专业队伍稳定,提高护理水平,保障病人安全。儿科新护士的规范化培训提高了护士的专业知识、技术水平和综合能力,适应了儿科临床护理需要,为专科护士培养奠定了基础,是儿科护理队伍整体素质和护理质量提高的根本保障。

儿科范文篇2

1对象与方法

1.1对象。2018年3—7月采用方便抽样法选取湖南省5所基层医院的儿科护理人员135名进行调查。纳入标准：（1）持有护士执业资格证；（2）在儿科工作时间≥1年；（3）自愿参加本研究。1.2方法。（1）一般资料调查表。由课题负责人自行设计，包括年龄、性别、工作年限、职称、最高学历、有无当护士长经历、有无疼痛知识培训经历等。（2）中文版卡尔森循证疼痛管理先决条件量表（c-cpcis）。该量表[4]共4个分量表（既往实践、疼痛需求问题、创新、工作规范），30个条目，采用likert5级评分法评分。既往实践和创新分量表中，1分代表“从不”，5分代表“总是”；疼痛需求问题和工作规范分量表中，1分代表“完全不同意”，5分代表“完全同意”。总量表得分越高，表示在工作中进行疼痛管理循证实践的可能性越大。中文版卡尔森循证疼痛管理先决条件量表（c-cpcis）的cronbach’sα系数为0.859，重测信度为0.844，4个分量表的cronbach’sα系数为0.892、0.843、0.874和0.858[4]。1.3质量控制。本研究采用现场发放问卷与电子问卷相结合的方式收集数据。（1）对调查对象进行统一培训；（2）统一发放问卷并指导填写，当场收回；（3）对电子问卷设置权限，保证一人只能填写一份，将每个条目均设为必答题，若有漏填则无法提交；（4）课题组成员筛查无效问卷。1.4统计学方法。采用spss19.0软件进行数据分析，主要采用描述性统计分析和t检验。计数资料以人数、百分比描述；计量资料以均数、标准差描述，组间比较采用t检验、方差分析。

2结果

2.1一般资料。本次调查共发出问卷140份，回收135份，回收率为96.4%，所有回收的问卷均有效。本研究调查对象均为女性，年龄20~48岁，平均年龄（32.42±6.36）岁，工作年限平均为（11.07±7.43）年；学历：大专96人，中专11人，本科24人，硕士4人。其中，初级职称92人，中级职称38人，高级职称5人；曾担任过护士长的6人。不足一半（47.4%）的研究对象表示曾在学校学习过疼痛管理知识，44.4%的人通过学术期刊获取疼痛相关知识，29人（21.5%）工作后参加过疼痛知识培训。2.2c-cpcis得分情况。c-cpcis平均得分为（3.17±0.21）分，其中既往实践分量表得分最高，为（3.61±0.36）分；疼痛需求问题分量表得分最低，为（2.67±0.43）分，具体见表1。2.3c-cpcis得分单因素分析通过单因素分析发现，对总量表得分有显著影响的因素有6个，分别是年龄、工作年限、职称、最高学历、有无当护士长经历、有无疼痛知识培训经历，具体见表2。.4影响儿科护理人员ebpmp水平的多因素分析（见表3）将上述6个因素赋值，并作为自变量x，c-cpcis总分作为因变量y，按照α入=0.05，α出=0.10的水准，进行逐步多元线性回归分析（见表3）。最终进入方程的因素分别是有无疼痛知识培训经历、最高学历（f=45.876，p=0.000），决定系数（r2）为0.401，即这些因素可解释疼痛管理循证实践行为得分40.1%的变异。

3讨论

儿科范文篇3

关键词：儿科；护理文书；缺陷

患儿接受治疗过程中，护理人员必须要客观、真实、准确、及时、完整地记录患儿病情动态变化以及实施的护理措施。这种原始文件是护理人员在医疗、护理过程中行为的记录。护理文书与一般性的护理文件不同，其具有法律效应，提高护理文书的质量具有法律约束性。因此，要求护理人员在护理文书书写过程中要严格按照相关的规定，真实客观的反应患儿患病情况，并记录好患者的治疗情况和效果观察。此外，护理文书的动态管理也显得十分重要，要求医护人员必须要加强对护理文书管理的重要性认识，切实提高护理文书的质量。本文就儿科护理文书中的缺陷和改进对策进行了简要分析。

1儿科护理文书存在的缺陷分析

1.1护理文书具体的缺陷分析。儿科护理文书的缺陷需要从几个方面来具体分析：第一，体温单的护理文书缺陷。体温单上经常出现漏测、不填的现象，例如患儿的体温、血压、出入量的统计、大便次数的统一等，且有部分护理文书上的数据和患儿真实的情况并不相同，甚至有些体温单上的记录数据和实际测量的结果不一致，数据真实性存在严重质疑[1]；第二，医嘱单的护理文书缺陷。医嘱单中经常出现漏记皮试结果的情况。护理人员有时会临时接受到医生的嘱咐，这种情况下较为容易出现忘记签名或者推迟签名的情况，偶尔也会出现记录错误，将不同时间的医嘱记录在同一时间；第三，护理评估单的缺陷。护理评估单中会经常出现未按时评估，医生记录的内容和护士记录的内容不一致的情况。例如，有医生记录患儿有过敏史，但是护士的记录却没有出现这些内容。也存在护士和医生记录内容不一致的情况，例如皮肤颜色、弹性等方面的不一致；第四，护理记录单上存在的缺陷。包括记录过于简单，漏填、错填（如患儿的生命体征、神志状况等），以及记录连续性差、病情有变化不及时记录等。

1.2儿科护理文书存在缺陷的原因分析。儿科护理文书中之所以会出现这些情况，可以从以下几方面着手：第一，护理人员的法律意识较为薄弱。护理人员没有意识到，护理文书属于法律文件，具有法律效应。护理人员在护理文书中的记录需要担负一定的法律意识。很多护理人员缺乏对护理文书的正确认识，最终导致工作态度不严重，护理文书中出现较多的问题；第二，工作态度不够积极，责任心不强。从护理人员自身角度来看，护理文书漏填、错填的现象主要与护士的工作责任心不强有着直接关系，这说明护理人员的专业素质有待提高[2]；第三，医生和护士缺乏有效沟通。在护理文书的缺陷分析中我们可以发现，医生的记录经常和护士的记录有出入。这说明，医生和护士在沟通方面还有所欠缺，医生从患儿家长口中获得了资料没有及时分享给护士，导致护理文书记录不够准确；第四，电子系统的不够稳定。部分护理文书采取的是电子记录的形式，电子记录可以帮助提高护理人员的工作效率，但是也有可能因为电子系统的问题或者护理人员的操作问题，导致出现护理文书复制粘贴错误、数据未及时输入等情况，影响护理文书的真实性和有效性[3]；第五，对护理文书的质量控制力度不足。护理文书关系着患儿未来的身体健康发展，医院相关人员应该充分重视对护理文书的质量管理，保证护理文书的质量。但是，部分医院对护理文书的质检工作较为放松，导致护理文书容易出现严重的缺陷。

2儿科护理文书的对策

2.1加强对护理人员的专业培训。要保证护理文书的质量需要医院加大对护士的培训力度，为护理人员提供更多学习的机会，提高护理人员的综合素质。首先，医院必须要增强护理人员的法律意识，让护理人员对护理文书的重要性进行系统的了解，规范护理人员的工作行为[4]；其次，提高护理人员的职业道德素质，端正护理人员的工作态度，为护理文书工作的正常开展提供必要的人力基础。

2.2加强医生和护士之间的交流。护理文书中，由于医生和护士沟通较少引起的护理文书记录不一致的问题较为突出。要改变这一情况要求医生和还是能够加强交流和沟通。在需要进行护理文件记录时，护士应该及时与医生进行交流，同时还需要与患儿家属进行有效沟通，尽量全面的了解患儿的病情，随时掌握患儿的最新动态，保证护理文书的质量。

2.3加强对护理文书的质量监控。医院要建立三级质量监控机制，加强对护理文书的质量监控。首先，建立责任护士制度和责任床包干制度，由责任护士对责任床负责；其次，护士长及负责文书管理护士对护士记录的内容进行及时的检查，查看护士有没有漏填的地方以及护士是否有及时签名[5]。最后，建立专门的质控小组，每周检查两次，并对比护理文书中是否有与现实不符的地方。如发现不实之处，立即予以修改，同时同好签名工作。护理文书的质量管理需要经过反复的检查和核对，发现问题要及时予以纠正和记录，记录过程中要严格按照客观事实进行记录，不得带有自己的主观判断。

3结论

综上所述，儿科护理文书的缺陷包括体温单、医嘱单、护理评估单以及护理记录单上存在的缺陷。儿科护理文书中之所以会存在这些问题与护理人员的法律意识薄弱、护士工作态度不够积极，责任心不强、医生和护士缺乏有效沟通、电子系统的不够稳定以及护理文书的质量控制力度不足等因素相关，因此，要改变当前这种现状需要医院加强对护理人员的专业培训、加强医生和护士之间的交流加强并对护理文书的质量监控。

作者:任蓉 单位:山西省儿童医院

参考文献:

[1]黄少姬，陈秀范.128份死亡病案护理文书缺陷分析与防护对策[j].护理实践与研究，2012，09：96-97.

[2]徐燕华.急诊科护理文书缺陷产生的原因及干预效果分析[j].中国医学工程，2015，05：194 197.

[3]任顾群，严喜章.rca分析在妇产科护理文书缺陷中的应用[j].中国医学装备，2011，06：49-52.

儿科范文篇4

一、端正工作态度，热情为患者服务。

在实习过程中,本人严格遵守医院规章制度,认真履行实习医生职责，严格要求自己,尊敬师长,关心病人,不迟到,不早退,踏实工作,努力做到工作规范化,技能服务优质化,基础灵活化,爱心活动经常化,将理论与实践相结合,并做到理论学习有计划,有重点,工作有措施,有记录,实习期间,始终以爱心,细心,耐心为基本,努力做到眼勤,手勤,脚勤,嘴勤,想病人之所想,急病人之所急,全心全意为患者提供优质服务,树立了良好的医德医风.

二、认真负责地做好工作，做好个人工作计划，进步专业技术水平。

参加工作后我仍然坚持天天学习，天天把握一种疾病；同时不忘学习本专业研究的新成果，不断汲取新的营养，锻炼科研思维；坚持“精益求精，一丝不苟”的原则，工作过程中严格按照事故及差错的发生；在工作中不断丰富自己的临床经验，时刻保持谦虚谨慎，碰到不懂的题目勇于向上级医师请教，努力进步自己综合分析题目和解决题目能力；严密观察病情，及时正确记录病情，对患者的处理得当；在内儿科的实习工作中，本人严格遵守科室制度，按时参加查房，熟悉病人病情，能正确回答带教老师提问，规范熟练进行各项基础操纵，能规范书写各类文书，并能做好内儿科常见病的诊疗。在工作中，发现题目能认真分析，及时解决，同时，本人积极参加各类专业学习，不断丰富自己的业务知识，通过学习，对整体技术与病房治理知识有了更全面的熟悉和了解。

三、严格要求自己。

儿科范文篇5

关键词：儿科病区；影响因素；安全风险

儿科病房主要收治语言以及心理、行为尚未发育成熟的小儿。此种患儿年龄较小，病情变化较快，症状也并不典型，因此护理时意外情况较多、护理工作量大，容易出现护理失误。针对儿科护理特殊性，护理中一定要对影响安全的因素进行分析，同时依据各种不良因素，提出对应防范策略，现将研究结果报道如下。

1资料和方法

1.1一般资料。选取2017年3月至2018年9月收治的76例患儿，其中男42例，女34例，年龄1-10岁，平均（5.64±3.16）岁，病程1-7个月，平均（4.30±2.41）个月。所有患儿均为儿科常见疾病，排除特异性疾病患儿，且所有患儿均接受常规治疗。在研究时间内本院儿科护理人员共26例，未出现离职等人员调动，平均年龄（26.15±2.16）岁。1.2调查方法。研究时确保所有患儿均接受常规治疗，并对治疗方式有充分了解。观察记录护理人员在工作中出现的问题，并对出现护理纠纷的事情进行分析，汇总、总结；找出影响安全护理的因素，制定出对应处理方式。在对护理中风险事件进行分析时可在儿科主任同意下进行集体问卷调查，主要分析护理人员自身状况，主要包括，护理态度以及技能等各种影响因素。1.3问题预测。分析本次问卷可知，首要影响因素为护患沟通问题。出现护患沟通不畅的重要原因为患儿年龄较小，且治疗依从性纳差。自身不适时无法良好表达，同时对护理人员的操作有一定缺陷。极易因为吃药、注射等出现哭闹。患者家属陪伴时焦虑、烦闷因此也会迁怒于护理人员，对护理人员产生误解、怀疑。护理人员在护理过程中缺乏沟通技巧也为重要问题。护理人员专业能力问题。出现此种问题和护理人员工作态度不端正，护理操作未依照操作流程有重要关系。研究中发现，部分护理人员在护理中会因为工作量大简化操作步骤，并未依照有关程序认真、按时做护理记录。由于儿科疾病发展较快，因此医生无法依据患儿病情发展情况，及时提供有效治疗。部分护理人员入职时间短，理论知识无法熟练融合到实践中。由于医疗和护理器械更新较快，因此会出现操作不熟练的问题，均为护理造成较大限制、障碍[1-3]。护理人员意识问题。护理时个人岗位意识、责任意识薄弱为营养儿科护理安全的重要问题。主要体现在交接班不认真、对操作制度执行力度差。治疗以及护理时并无严格遵循要求流程。巡视不及时，营养患儿抢救实际。病房管理因素，病房为患儿治疗疾病的主要场所。但换季时，上呼吸道感染、肠道感染会持续增加。患儿多造成房间内拥挤，恢复期、急性期共处一室的情况。消毒和隔离措施执行不严则会造成较差感染，此种因素也为儿科病房重要护理安全因素[4]。用药因素：小儿用药由其特殊性，药剂量较小、个体性差异较大，用药程序较为复杂，新药多，剂量各异，因此护理中会出现剂量、配药失误。儿童血管壁较薄同时通透性高，输液时采用血管等刺激性药物会使得穿刺位置发生皮肤苍白，渗出肿胀以及坏死，为患儿造成较大痛苦。此种问题也为影响病房安全护理重要隐患。同时家属也会由于失误出现未遵医嘱用药的情况。由于家属医学知识匮乏，同时对护理配合度差，便会出现治疗依从性差的问题。以上各种行为均为影响病房安全护理重要因素。

2结果

通过前4个月护理中安全影响因素分析，对记录结果分析后发现，可能造成医疗纠纷的事件有12件。会影响护理安全的因素主要为护理人员、管理、患者。依据护理人员和患者的问卷报告分析后发现，依据因素强弱可分为：护患沟通、护理技能、护理意识、护理人员分配、患儿。分析可知进行对应干预后总体风险事件有显著降低，差异有统计学意义（p<0.05），数据见表1。

3讨论

儿科护理时由于工作量大且难度高等特点，风险因素较多，为降低护理风险进行良好的护理管理便十分重要。现主要依据其它学者分析经验和本次研究数据，提出对应干预措施。提升护理人员和患儿家属沟通能力，强化护理意识、工作态度。护理人员一定要重视和家属以及患儿沟通。采用换位思考的方式端正自身工作态度，为沟通打下基础。交流过程中采用注意语气和态度，多使用敬语，为患儿和家属讲解护理中出现的问题，并为其分析护理、治疗过程中的疑问，提升理解以及合作。研究发现良好的护理沟通方式方可保证高效、和谐的护理确保患儿家属对充分理解药物使用功能方式、护理操作方式，积极配合护理，且护理满意度95.60%较高[5]。提升自身护理能力以及水平。医院要确保护士队伍整体素质，首先要重视护理人员实际操作技能。定期对护理人员进行护理技能考核，对不合格的护理人员则要进行专题培训。引进新设备和仪器时也要引导护理人员进行知识更新，提升其护理专业能力、技能。在安排工作中，注意护理力量搭配，做到老带新和不同特长之间的互补，通过此种方式降低护理中由于专业技能造成的护理风险。重视护理管理。首先对护理人员要合理分配其工作时间，弹性安排工作排班，降低护理人员自身工作压力。规范护理制度，对常用药物和器械以及生化指标检查，均要严格记录，规范操作。同时建立奖惩制度，引导护理人员提升自身护理专业性，强化护理安全性。强化病房管理。改善患儿就医环境，将患儿分期分室。不同病种患儿禁止交叉，并做好消毒工作，地面要进行湿式打扫，每天至少开窗通风3次，确保室内空气清新，温度适宜。每月对无菌物品、空气、工作人员实施检测。强化医护人员手部消毒，避免出现交叉感染。提升护理人员责任意识。完善护理制度以及岗位责任制度，确保护理人员可有章可循。定期组织护理人员学习医疗事故处理条例、临床护理服务等法律法规。也可请专业人员讲解有关案例，提升护理人员法律意识，强化风险意识和责任心。定期组织我是患者活动，引导患者换位思考，体验患者情感，提升共情心[6]。用药安全。组织护理人员学习安全用药知识，主要通过收集药品说明书的方式进行学习。进行儿科用药剂量知识学习，确保配药时精确计算，做到不慌不乱；对输液速度要严格控制，条件允许可采用输液泵、推注泵。对于以上内容可时常进行操作培训，技能比赛，时刻保持护理技能的提升。在学习用药知识时也要为患儿家属进行普及，确保家属了解用药目的，注意事项。主要有禁忌食物和配伍注意事项。做好宣传教育，多为患儿进行关爱，也可以微笑和抚摸的方式激励患儿配合治疗、护理。对医疗知识缺乏的护理人员可指导其合适的护理方式，例如专人护理，睡眠时要在有床栏位置，禁止私自调节滴注速度，保护留置针的方式，遵守医院制度，禁止私自换床，擅自离开医院。

综上分析，儿科护理人员一定做好安全防范，消除各种不良因素，提升专业理论和护理操作技能，认真落实规章制度，强化病房管理，以患儿为中心，提升护理质量，确保患儿得到良好的护理措施。

参考文献

[1]李爱芳,李敏,王秀琴.儿科护理安全隐患影响因素分析与防范对策[j].医学信息,2016,29(28):203-204.

[2]孙宇红.儿科护理安全的影响因素分析及对策探讨[j].首都食品与医药,2016,23(20):89-89.

[3]张浩.儿科护理安全隐患相关因素分析及防范对策[j].中国保健营养,2016,26(11):355-356.

[4]苏娥.风险预防护理在儿科病区护理管理中的应用[j].世界最新医学信息文摘,2018,18(46):209.

[5]李岚.儿科护理工作中的安全隐患及安全护理对策分析[j].世界最新医学信息文摘,2016,16(10):00104-00104.

儿科范文篇6

关键词：儿科；护理安全；影响因素；建议

护理贯穿医疗诊治的整个过程［1］，对提高临床疗效、改善症状及促进患者恢复均有积极作用，因此护理工作也是所有科室管理中的重要内容之一。儿科是主要涉及儿童身心发育、疾病防治及保健等的综合性科室［2］，由于儿童患者具有年龄偏小、自身抵抗力与防御力较差、认知度较低及自控能力较差等问题，致使儿童的护理难度及风险系数明显高于其他科室，其护理安全事件的发生率也相对偏高，这对儿科的护理管理及患儿的就医安全造成了严重影响。近年来随着人们生活水平的提升及对健康的重视程度提高，群众对医疗护理的需求也随之提高，儿童的护理安全问题也受到更多重视，这对儿科护理安全管理来讲既是新的挑战，也是提高护理管理质量的机遇。临床研究表明护理人员、患儿及其家属与环境，均可能成为引发儿科护理安全事件的危险因素［3］，依据儿科护理安全的影响因素给予有效的干预措施，可有效提高儿科护理质量、并降低护理安全事件的发生风险。为了进一步提高儿科护理安全的管理质量并保障患儿就医安全，就对医院儿科2015年4月～2016年4月出现的32例护理安全事件进行回顾性分析，分析影响儿科护理安全的影响因素，并提出改进建议。

1资料与方法

1．1一般资料。对医院儿科2015年4月～2016年4月出现的32例护理安全事件进行回顾性分析，护理安全事件中的32例患儿，年龄为2～11岁；男19例，女13例；神经系统疾病6例，消化系统疾病10例，呼吸系统疾病12例，内分泌疾病4例。所有患儿均无其他特异性疾病。1．2方法。通过对32例护理安全事件进行回顾性分析，分析出引发护理安全问题的主要危险因素，并依据影响因素提出改进建议。1．3统计学方法。本次研究中涉及的所有数据，均采用spss20．0统计学软件进行处理。

2结果

研究结果显示，护理人员因素中服务态度差、责任意识低及操作水平低，是引发护理安全事件的主要影响因素。患儿及其家属因素中认知度不足与不配合护理，是引发护理安全事件的主要影响因素。环境差也是引发护理安全事件的影响因素。见表1。

3讨论

临床表明影响儿科护理安全的因素较多［4］，且涉及范围较广，不仅会对儿科的护理质量造成严重影响，还会威胁到患儿的身心健康。在当前护患关系紧张的医疗背景下［5］，如果儿科的护理安全问题严重，势必会引起更多的护理纠纷，一方面影响患儿的就医安全，另一方面会加剧护患关系的紧张形势，不利于护理工作的顺利开展。临床证实不断总结分析护理工作中的问题所在［6］，找出影响护理安全的因素并加以整改，是保证护理管理质量持续提升的重要措施，也是能够为患者提供优质服务并改善护患关系的主要措施。3．1原因分析。本次研究通过对医院儿科2015年4月～2016年4月出现的32例护理安全事件进行回顾性分析发现，护理人员因素占62．50％、患儿及其家属因素占28．13％、环境因素占9．37％，提示护理人员因素、患儿及其家属因素及环境因素均是引发儿科护理安全事件的危险因素。（1）护理人员因素占比较大的原因是护理人员是护理措施的执行者，自身的责任意识、服务态度及操作水平高低均会影响护理效果。其中护理人员的服务态度较差，常表现为对患儿缺乏足够的耐心，部分护理人员还可能存在采用粗暴行为对待患儿，导致患儿出现恐惧心理，不仅会影响患儿的依从性，还可能对患儿的身心发展造成不良影响。护理人员责任意识低表现为护理工作开展中缺乏专业素养及护理细节不到位等，致使患儿的跌倒、坠床等不良事件发生率提高，增加了护理纠纷发生风险。护理人员操作水平低表现为护理工作开展中出现较多的差错，或在突发情况的处理上手足无措，导致患儿的护理效果降低或错过最佳治疗时机。（2）患儿及其家属成为影响护理安全的主要因素是患儿年龄偏小，疾病带来的痛苦会加剧患儿的恐惧、紧张等不良心理，致使患儿出现不配合护理等现象，护理人员无法得到来自患儿的信息反馈，就无法给予准确有效的护理干预，导致护理效果降低，而经验护理也会提高安全事件的发生风险。患儿家属本身应作为护理人员与患儿之间的沟通桥梁，但由于儿童疾病的复杂多样性，导致患儿家属对疾病的认知不足，以至于患儿家属与护理人员无法开展有效的沟通，甚至产生误会，最终引发护理纠纷或护理安全事件。（3）环境因素引发护理安全事件的原因是部分医疗机构受到规模限制，无法满足每位患儿的护理需求，或因环境布局的不合理加大了医院感染风险，给护理工作开展带来了诸多困难。3．2改进建议。持续完善护理管理制度，科室应依据我国最新管理条例，不断完善管理系统及相关制度，确保护理工作科学化、有序化、合理化的开展。加强护理监管力度，建立质量控制小组，完善护理监督制度，将护理监管范围深化到各方面，定期对监管中发现的问题及时汇总并上报，讨论并提出整改建议。加强护理人员对法律法规的学习，科室定期组织护理人员参加法律法规培训，提高护理人员的法律意识，一方面督促护理人员严格按照规章制度执行护理操作，另一方面树立正确的服务意识，也可以通过法律手段维护自身与患儿的利益。注重护理队伍专业素质的培养，定期对护理人员开展思想教育，提升护理人员的使命感及责任感，让护理人员能够设身处地的为患儿及其家属多做考虑，耐心、宽容的对待每位患儿及家属。提高护理人员的操作水平，护理人员在执行护理措施时出现的护理差错多少，直接决定了护理安全事件的发生率，因此科室应定期组织护理人员加强专业知识及操作能力的学习，注重理论学习与实践并重的教学方案，同时要对护理人员的阶段学习进行考核，护理人员通过考核才能上岗，未通过考核的护理人员应继续学习直到通过考核后才能上岗。增加奖惩机制，将考核纳入护理人员绩效考核中，对表现优异的护理人员通报表扬并给予适宜的奖金，提高护理人员的积极性。合理调整人力资源，对排班、值班等进行科学调整，例如高峰时段多安排人手，夜间值班应安排资历高护理人员带领资历低护理人员，以促进护理队伍的整体水平提高。加强护患沟通，科室应加强护理人员的沟通能力，以应对不同患儿及其家属，坚持“以患者为中心”的原则主动与患儿及家属进行沟通交流，做好宣教工作，实时掌握患儿的病情及护理信息反馈，护理人员沟通交流时应表现出充分的耐心，取得患儿及其家属的信任，以提高依从性，有利于护理工作的顺利开展。综上所述，护理人员、患儿及其家属与环境均可能成为影响护理安全的危险因素，应针对风险因素开展有效的干预措施，并持续提升科室护理管理质量，就能有效保障患儿的护理安全。

参考文献

［1］石兵霞．儿科护理中工作的安全隐患及安全护理对策分析［j］．中国保健营养，2017，27（14）：217．

［2］邵瑞娜．儿科护理安全的影响因素分析及对策［j］．中国医药指南，2017，15（11）：260－261．

［3］齐瑞霞．影响儿科药物治疗安全的因素及护理对策分析［j］．海峡药学，2017，29（6）：215－216．

［4］李玲燕，李翩．探究小儿科护理安全的影响因素及相应的解决对策［j］．今日健康，2016，15（12）：178．

［5］李欣．通过等级医院评审提高儿科护理安全管理的体会［j］．中国卫生产业，2016，13（4）：140－142．

儿科范文篇7

十分感谢院领导给我一个展现自己的机会。首先先给大家作一下自我介绍：我叫王维宝,现为49岁的主治医师,，年11月起在儿科工作至今。在此期间承蒙领导的关怀我多次到外省医院进行专业进修,使自己儿科专业水平有了更进一步提升。大家都清楚由于儿科医疗对象的特殊性,医疗工作繁琐心理压力大,刚到儿科时我也想过换岗位,但是看着一个个自己精心治疗下康复的孩子们天真无邪的笑容，我打心底热爱起自己的儿科事业，更坚定了自己从事儿科工作的信念。这些年来我把尽好医生的职责当成自己的神圣使命,工作上勤勤恳恳,政治上积极学习,在各个方面严格要求自己受到领导和同事们的好评,受到患儿家属的称赞同时多次被评为优秀工作者。

中层管理工作是医院管理的关键环节。虽然我没有当科主任的实际经验，但这些年来，在儿科主任的关心和信任下，积极参与科室管理工作，为自己积累了宝贵经验。今天，我来参加儿科的竞争上岗，我自信自己有足够的专业水平基础和良好的组织管理能力来胜任此职。

下面是我的工作计划：

第一、坚持以服务为核心，切实提高医疗服务质量

1.提高法律意识，规范职业行为，随着人民群众维权意识的不断增强，医疗投诉也日益增多，医务人员面临严峻的医疗形势的考验。因此，必须教育医务人员增强法律意识，严守职业道德，做到一切医疗行为必须严格遵守操作规程，杜绝医疗差错事故，减少医疗纠纷发生。

2.加强医务人员的思想教育，转变服务观念，改善服务态度，开展多层次的职业道德思想教育，让大家认识到，随着医疗市场竞争的日趋激烈，病人对医院和医生的选择自由度将越来越大，病人可以没有你这一家医院，但我们却不能没有病人，从中增强大家的危机感和竞争意识，转变观念，变“病人求我服务”为“我主动为病人服务”。使大家树立起服务至上，病人第一的思想。本着“一切为了孩子”的宗旨，不断提高医疗服务质量。

3.严格落实规章制度和约束机制，强化内部管理，实行医德监督，以身作则，言传身教，起表率作用，严格落实医院的规章制度，做到职责明确，责任到位。采取有效措施，保证医德监督到位。把医德医风纳入科室综合目标管理，作为考核评选，评聘职称的硬指标，建立有效激励机制，质优则评选，从正面激励医务人员的自觉性。

第二，加强重点学科建设，创技术一流科室。

1开辟新领域，填补不足之初，随着社会经济的发展，医学科技水平的提高，儿童疾病谱已经发生了显著的变化，传染病和感染性疾病等的发生率显著下降，而先天畸形，小儿心理，行为等问题越来越受到家长和社会的重视，而我州国受地理，经济，人文文化的影响，儿童保健工作的开展受到限制，结合我院产科每年有大批新生儿出生，却因保健工作的缺乏而可能导致病员流失，同时也可能因保健知识的缺乏，使一些疾病不能早期发现而延误了最佳治疗时机。所以把保健工作开展起来不但可以为患者提供一个连续完整的就医，途径及病历档案，也可以对一些相关疾病早诊断，早治疗，尽量减少致残率，从而提高我州儿童的生存质量。

2.坚持科技创新提升学科整体技术水平，多年来，我院儿科一直为综合普通儿内科，缺乏专科特色，使我院儿科专科诊疗水平较发达地区明显落后，在以后学科建设中，要积极培养一批具有专科诊疗水平的医疗梯队，引进先进专科技术，把专业做大做强。

第三、更新管理理念，全面推行成本管理和量化管理。

大胆解放思想，理念先行，更新观念，摒弃陈旧落后的东西，确立与形势发展要求相适应的现代化管理思想。明确科室管理的职权关系，贯彻医院党委，领导意图，在科内全面推行成本，量化管理，建立和完善奖励机制，坚决打破吃“大锅饭”的平均主义思想。不断完善考核机制度在医德医风和任务考核方面形成一条“考核链”实行层级负责制度，权责利有机结合，除基本工资外，效益津贴与业绩挂钩，按头年年终总评情况，按比例调整分配系数，以此来激发调动科室人员的积极性和创造性，增强科室员工的凝聚力，形成一种良性的竞争气氛，为学科的建设和发展提供不竭的动力。

儿科范文篇8

在广泛开展整体护理的今天，病人对于护士的要求已经不仅限于简单的医疗操作的执行者，而且希望感到温暖、得到尊重。护理人员态度和善，花时间与他们交流，认真倾听他们的诉说，并能迅速得到正确的护理，这才是一种人们所希望得到的服务。

我在三年前迈进了护士队伍，成为一名护理工作者。刚刚走进病房，同事们忙碌的身影让我明白了护理工作的繁重与劳累。工作中，我一天比一天体会到护理工作的神圣。我们用自己的愉悦、信心和病人的沮丧、绝望作着交换。平凡的工作中，护士用自己的微笑抚慰着病人伤痛的心灵。在这三年里，我渐渐的懂得了：不能把对生命的怜惜和救助划为纯粹的工作，这更是一种生命中对爱的本能。无论过去、现在、亦或是将来，爱与奉献都是我们永恒追求的主题。整体护理的开展，使爱与奉献精神又在平凡的护理岗位上发扬光大。

整体化护理全面展开，护士管理引进了一批批不同于以往的合同制护士，我就是我们医院公开招聘的第一批制合同护士。刚刚迈进病房，我被分配来到了儿科。这是一个在工作中有着其特殊性的工作岗位，是一个团结友爱的大集体。护士长和同事们给予了我极大的帮助，让我由一个刚刚迈出校门步入工作岗位的新手，快速的成长为一名具有专业知识和技术操作能力的合格护士。她们更让我懂得了，要想成为一名新时期合格的护士，光有这些是不行的。作为一名护士，我所拥有的丰富的理论知识内涵，更要通过爱与奉献精神淋漓尽致地表达出来，才能获得服务对象的理解、尊重和认可。

儿科护士是患者的直接护理者、患者的代言人、患儿与家长的教育者。儿科护士必须具备特殊素质：强烈的责任感、爱护儿童、具有丰富的知识和熟练的技术操作能力，同时必须掌握一定的人际沟通技巧。因为工作对像是不懂事的孩子，在工作中我们更多是与患儿的家长直接对话，我们需要有一颗善良的心，能够体会到患儿家长的心情。

一次夜班，来了一个误服“克咳敏”药物中毒的患儿，患儿来时已经呈抽搐状态，四肢末梢青紫。我立即配合值班大夫进行抢救，给镇静剂止抽、下胃管洗胃、建立静脉通道给予解毒药物静点，一切都在紧张而有条不紊的进行着……这时，由于胃管刺激，患儿开始呕吐，这本来是一件好事，可以加速毒物的排出。可是，由于患儿家长保护不好，把静脉输液针给拔了出来。如果静脉给药不能保障，患儿是很危险的。我立即开始重新寻找静脉。可是患儿的四肢末梢循环很不好，而且由于患儿已经五岁，头皮静脉也已看不清楚了。我知道，这个时候肯定是越着急越扎不上，所以我在心里暗暗的告诉自己：“不要急！不要急！”仔细寻找，终于在患儿的眉弓上看到了一根很细的小静脉，浅进针、慢送针，“回血了！”患儿家长和我都松了一口气。固定好针头，我暗暗擦去了头上已经快要滴落的汗珠。患儿的呼吸平稳了，静脉持续补液顺利，抢救成功了……看着患儿家长充满感激的眼神，听着他们的感谢和称赞，我在感到欣慰的同时，更产生了一种触动——这就是生命与死神的搏斗。我真切的体会到了作为一名护士肩上沉重的责任。这里是我施展爱心、救死扶伤的空间。我明白了南丁格尔女士那段感人的话：“只要我此身存在，我一定为你们的生命而奋斗，并用我的一生实践这一诺言”。这是一位伟大的女性在经历了太多生与死的挣扎和搏斗之后发出的感叹！此时此刻，我终于亲身体会并深深的领会到了这其中的感情。在此后的工作中，我更加珍惜每一个锻练自己的机会，在日常的工作中注意加强自己的业务素质。每一天里，我都让微笑漾在我的脸上。看到患儿家长感谢的目光，听到小患者甜甜的喊：“谢谢阿姨……”我知道，这就是我所向往和追求的。

“一朝得子喜又忧，二斤幼童体质柔。三生有幸遇明医，四院儿科美名留。”写着这首诗的锦旗现在就悬挂在我们科室的墙上。这是一位早产儿的父亲写的。他的孩子在保温箱中度过了六十多个日日夜夜。这个孩子是我们科收治的第一例极低体重儿。孩子是在母孕不满28周时出生的；出生时体重仅1000克，身体虚弱，住在新生儿保温箱内。因为早产儿不会吸吮，我们每天都要给早产儿喂9次奶、3次药，每一至二小时还要帮助家长给孩子翻身、按摩，并且指导家长怎样照顾孩子。科里的同事们都和这个孩子建立了深厚的感情，我们和孩子的爸爸妈妈一起给孩子取名叫“小小”，后来孩子出院后取了大名还特意来科里告诉我们。孩子住院的两个月期间，几次发生了呼吸困难、青紫的危险情况，在大家的全力配合抢救下都安全的度过了。孩子的妈妈说：“这个孩子是我生的，但是却是你们给养的”。现在孩子已经两岁了，每次有个感冒发烧的来看病，他的妈妈都会和我们的大夫、护士亲亲热热的聊上一阵。

儿科范文篇9

在儿科开展整体护理，就是以满足患儿的各种需要为目的开展的优质护理。在儿科，护理对象是0-14岁的儿童。以马斯洛的需要层次理论来看，这五种需要在儿童身上均有不同程度的体现；为满足这些需要，心理护理是非常重要的手段和方法。但是在儿童，由于语言表达能力及理解能力有限，进行心理护理非常困难，很难达到预计的效果和目的，甚至还会达到相反的结果。当前现实生活中的儿童大都是独生子女，一旦发病，父母格外紧张、焦虑，他们大都过分照顾，夸大病情，对医护人员提出过高要求。大家本着“把工作做的更好”这样一个目标，开拓创新意识，积极圆满的完成各项工作：

(1)认真接待每一们病人，把每一位病人都当成自己的亲人，曾经有一个15岁的女病人由于腹胀且腹部触之较硬，曾到条件较好的医院(三甲医院)做过检查，钱也花了不少，就是没诊断明白是什么病，病人及家属都很着急，通过老师们和医生仔细的询问病史及过细的体检，病人原来就是常见肠结核，诊断清楚了病人及家属都很满意。

(2)认真做好医疗文书的书写工作，以带教老师为模板认真负责，态度端正、头脑清晰。

儿科范文篇10

一、少儿科技活动能向少年儿童进行科普知识教育，培养少年儿童对科学的兴趣，起到科技启蒙教育的作用

随着现代科学技术的迅速发展，对少年儿童早期进行科技启蒙教育，对于发现和培养科技人才幼苗的重要性越来越显示出来。要从小培养科技人才幼苗，首先就要从小培养少年儿童对科学的兴趣、爱好，而少儿科技活动就是培养少年儿童的科学兴趣、爱好、普及科学知识的一种极其有效的方法之一。

在科技活动中，可以针对少年儿童的年龄、智力等特点，选择有关内容，对少年儿童有系统、有计划地进科普知识教育。从日常生活、学习中的科学常识，各种自然现象及天文、地理、生物、卫生等方面的知识，讲身边处处有科学的道理；从现代化战争、未来科学的应用，讲科学知识的重要性，讲落后就要挨打的道理；从科学家、发明家的成长过程，讲从小学科学、用科学、参加科技活动，注意观察、勇于探索、大胆进行科学小实验的重要意义。在活动中，还可以根据少年儿童的年龄、能力等特点，进行一些有趣的小实验、小制作。如：“风向标”、“潜望镜”、“太阳钟”、“明暗灯”、“小喷泉”、“电磁铁”、“空瓶吸水”、“隔瓶吹火”、“秘密文件”、“奇妙的纸圈”、“烧不着的手帕”、“吹不翻的纸桥”、“会飞的螺旋桨”、“小收发报机”、“中国飞板”“海、陆、空模型”等等。通过讲解科学知识和进行各种有趣的小实验、小制作，引起儿童的好奇心，从而产生浓厚的兴趣，成为他们探索知识的动力，使他们在丰富多彩的科技活动中，逐步认识事物、丰富知识、发展智力、陶冶情操，培养热爱科学的精神，揭示他们探索奥秘的心扉，起到科技启蒙教育的作用。

二、少儿科技活动能开发学生智力、培养能力、扩大知识领域，促进各科教学

兴趣是发展智力的重要因素，它能使学生智力开足马力，推动儿童主动地去探索知识。

科技活动内容广泛，包括数、理、化、天、地、生各个学科，以及课堂之外现代科技新领域，如：激光、导弹、核武器、太阳能、电脑、超导技术、空间技术等等，进行这些教育时，都离不开课堂所学的基本知识，也都与各学科教学紧密联系的。如：在科普知识讲座中讲的“大发明家爱迪生”、“科学家的故事”、“中国一百个世界第一”、“速算妙方”、“怎样使你更聪明”、“祖国之最”、“复习的方法”等知识，不仅与思品、语文、数学、地理等学科紧密结合，而且还与心理学有关系，这些都为学习这些学科知识打下了基础。又如：“电磁小鸭”、“蜂鸣式小收发报机”的实验与制作，使他们进一步加深了电磁铁特性的理解和应用；“空杯吸水”、“覆杯盛水”的实验，使他们懂得了大气压力；“飞机模型”的制作与调试，使他们懂得了机翼产生升力的原因；“水上燃烧”的实验使他们懂得了如何调整重心和物体在水中的浮力等于这物体排开同体积水的重量的道理；“灵敏导体、半导体、绝缘体”的实验与制作，使他们不仅认识了什么是导体、半导体、绝缘体，而且形象地观察并亲自进行了“人体是导体”的演示--这些都是与小学自然教学密切联系的。通过这些实验与制作，既可以使高年级学生巩固自然课中所学的知识，又可以使低年级学生为今后学习这些知识打下良好的基础。

通过科技活动普及科学知识，进行各种有趣的小实验、小制作，激发了儿童浓厚的兴趣和求知欲望，推动他们主动地去探索知识，人人动手，大胆实践，学会了进行各种小实验、小制作的本领。从而培养了他们的实践能力。实践证明：少儿科技活动确实能起到开发儿童智力、培养能力、丰富学生知识、促进各科教学的作用。

三、少儿科技活动有利于组织开展小发明创造活动，有利于早期发现和培养科技人才幼苗

少年儿童有一种揭示大自然奥秘的强烈愿望，他们对许多问题都要问一个为什么，敢于提出大胆的设想和意见。根据少年儿童的这一特点，利用科技活动指导少年儿童开展小创造发明活动是一个很好的办法。多年来，我们在科技活动中，针对少年儿童的年龄特点，有计划地安排一些小创造发明内容，系统地对少年儿童进行小创造发明教育辅导。通过讲解小发明的意义、方法和事例，启发他们注意观察周围事物，寻找日常生活中使用不方便的物品，大胆设想，提出改进方法、意见，动手动脑搞小发明、小创造。同时指导他们填写小发明提案表，写好小论文，做好小发明作品。在此基础上，选出优秀提案、论文和作品在少年儿童中指导讲解，进一步启发他们动脑思考，开阔思路。对提出有重要价值的小发明提案，在科技小组活动中给予重点辅导制作，收到了良好的效果。几年来，他们写了上千个小发明的小提案、小建议，制作了几百件小发明作品。有五十余件作品在全国、省、市获奖。其中有两件作品分别在全国第六、第七届青少年创造发明竞赛只获二等奖，一件作品还获全国第八届发明展览铜牌奖。

此外，由于科技活动内容丰富，需要动手动脑、操作实践，所以在科技活动中还容易发现科技人才幼苗。许多心灵手巧和有特长的儿童，可以在科技活动中逐渐显露出来。这对于早期及时发现和培养科技人才幼苗是非常有利的。如：在给儿童进行了“蜂鸣式小收发报机”的实验和制作后，引起了他们极大的兴趣。在指导他们制作中，发现原四年级张辉同学心灵手巧，他制作的小收发报机，线包绕的非常整齐。不仅质量合格，而且形状独具一格，非常灵巧。吸收他参加科技小组后，在老师的指导帮助下，很快成为科技小组中的骨干。他制作的科技作品和小发明作品多次在区、市获奖，制作和调试的飞机模型多次在区航模比赛中获第一名。又如：在给儿童系统地讲解了小发明的方法及事例后，在发动他们人人动手动脑搞小发明活动中，发现原五年级徐佐君同学思路开阔、设想大胆。他提出了好几个小发明提案都很有实用价值，其中利用自然课中学到的“水的浮力”的知识，提出的“安全方便蜡台”的设想，很有新意，在老师的指导下进行了制作，获得了全国第六届青少年创造发明二等奖。